Sintomas de um hemangioma de uma espinha dorsal e seu tratamento

Hemangiomas da coluna vertebral são alguns dos tumores benignos que são vasculares por natureza, crescem devagar, podem ser acompanhados por dor, mas também podem ser indoloras. Os hemangiomas geralmente afetam as vértebras, mas geralmente ocorrem em qualquer tecido ósseo. Relacionar-se com a classe de tumores primários.

Os hemangiomas são mais frequentemente formados em duas partes da coluna vertebral - lombar e torácica. Segundo as estatísticas, exatamente esses departamentos representam cerca de 90% de todas as doenças. E a freqüência é cinco a seis vezes maior naqueles que têm essa doença observada em parentes próximos. Portanto, seu papel é diretamente um fator hereditário.

Os hemangiomas são um e multi-nível. A primeira - uma vértebra é afetada, e o segundo a cinco e em casos muito raros mais vértebras.

Este tumor é tão insidioso que nem sempre é possível avaliar sua natureza.

Os hemangiomas são dos seguintes tipos:

  • Tumores capilares - em estrutura são um conjunto de capilares que se entrelaçam e se conectam de forma confiável. Eles não causam dor. Na intervenção cirúrgica, quase nunca há necessidade.
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  • Tumores cavernosos - parecem cavidades de paredes finas de diferentes tamanhos que se comunicam entre si. No interior, eles são cobertos com endotélio, como regra, as fibras elásticas nas paredes dos vasos estão completamente ausentes.
  • Os tumores racematosos são focas, pedaços de vasos arteriais ou venosos.
  • Mixed - combine as características dos três primeiros. Os tumores são formados devido a capilares, vasos grandes - artérias e veias, cavidades cavernosas de


. De acordo com a intensidade das lesões dos corpos vertebrais do tumor, existem cinco tipos: a área afetada é toda a vértebra;Somente o corpo da vértebra;Semicírculo posterior;Combinação do segundo e terceiro tipos - o corpo da vértebra e parte do semi-anel posterior;Hemangiomas peridurais - causados ​​por aumento da pressão e ruptura vascular.

No hemangioma da coluna vertebral, os sintomas aparecem apenas em 15% dos casos e em outros casos - tumores benignos, sem manifestações sintomáticas pronunciadas. Mas se um paciente não entrar nesse número de sorte e o tumor tem um caráter agressivo, então seu crescimento ativo será observado. Isso causará uma diminuição da força do osso afetado e dor local na vértebra. Se você não intervir no tempo, então este processo irá progredir e levar a uma fratura vertebral.

Os hemangiomas não agressivos para sintomas emergentes são de dois tipos:

  • não são acompanhados por síndromes de dor e não apresentam sintomas graves, ou seja, não se sentem;
  • é acompanhado de dor local.

Os hemangiomas agressivos também se manifestam de diferentes maneiras: tumores

  • que não apresentam sintomas clínicos, mas são radicalmente agressivos;
  • tem todos os sintomas relevantes e atividade radiológica.

Os sintomas clínicos do hemangioma espinhal são dor forte persistente nas regiões traseiras, que são intensificadas pelo esforço físico, pela compressão da medula espinhal sob a influência do tumor. O último pode levar a uma fratura das vértebras.

A agressividade dos tumores pode ser detectada por radiologia:

  • é afetada por todo o corpo da vértebra;
  • há um aumento no hemangioma em direção à raiz do arco;
  • amplia a camada cortical;
  • células tumorais anormais com estudos adequados;
  • , no diagnóstico, foram identificados tecidos de tecidos moles localizados no espaço peridural.

Se uma combinação de vários ou mais desses sintomas estiver presente, o tumor é agressivo ou potencialmente agressivo.

O diagnóstico é realizado principalmente por raios-X e tomografia. O raio-X

fornece uma oportunidade para identificar principalmente tumores de tamanho considerável e traz menos utilidade informacional em comparação com o tomograma.

Ao realizar um raio-X, existem tipos de alterações na espinha - vazio-like, columnar, mesh e rarefacções misturadas na estrutura.

Qualquer alteração na estrutura da coluna vertebral é uma confirmação confiável de sua lesão.

É melhor se os sintomas do hemangioma da coluna vertebral e seu tratamento são prescritos por computador ou ressonância magnética.

Um tomograma de computador dá uma imagem de uma lesão da vértebra na forma de favos de mel, isto é causado pela lise das trabéculas ósseas.

A partir dos métodos de tratamento podem ser identificados: terapia de radiação, alcoolização, embolização, vertebração de punção.

A intervenção cirúrgica por um longo período de tempo foi o único método de tratamento possível. Durante a operação, o componente do tecido mole do tumor foi necessariamente removido e, se possível, parcial, em casos raros, completa a ressecção do osso doente. Este método não é eficaz o suficiente e cada quinto caso foi fatal por causa do sangramento.

Historicamente, após o método cirúrgico de tratamento, foi proposta a radioterapia. Sob a influência dos raios-X, o componente do tecido mole do tumor começa a mudar, os lúmens vasculares coincidem e curarão. Mas o componente ósseo não vai mudar. Mas o efeito comparado com a operação cirúrgica foi maior, em quase 90% dos casos, a progressão do tumor parou. No entanto, não é aconselhável usá-lo devido à alta carga de radiação no corpo.

Relativamente recentemente começou a usar alcoolização com hemangiomas. Pode ser usado nos estágios iniciais e muitos especialistas consideram este método não muito seguro. Tem uma série de efeitos colaterais. A linha inferior é que a esclerose do tumor é realizada por 96% de álcool etílico.

O método de trombose artificial usando o embolo também é amplamente utilizado. Eles vêm em diferentes tamanhos e com diferentes membranas. No tratamento de êmbolos pode ser injetado no próprio tumor ou ser alimentado no sangue. Uma metodologia elaborada nem sempre traz os resultados esperados.

Um dos métodos mais utilizados na luta contra hemangiomas agressivos é a vertebroplastia por punção. No corpo da vértebra, é introduzido um cimento ósseo especial, que aumenta a força da vértebra e permite evitar fraturas.