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Ataxia

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Imagens de Ataxia Ataxia( inkoordinatsiya) - violação da coerência da acção( coordenação) de vários músculos, que se manifesta de transtorno de movimentos intencionais e funções estáticas. A ataxia é um dismotilidade bastante frequente, e a força dos membros mantidos completamente ou bastante significativamente reduzida. Movimentos tornam-se desajeitado, imprecisas, há uma quebra da sua consistência e continuidade, ao andar e equilíbrio em pé é perturbado.

Para cumprir adequadamente absolutamente qualquer movimento exige um trabalho coordenado conjunto de um grande número de grupos musculares. O movimento fornece um mecanismo para a regulação da selecção de grupos musculares apropriadas, da duração e da força das contracções musculares individuais e a sequência da sua inclusão directamente no próprio ato motor. Na ausência de coordenação dos antagonistas músculos e agentes sinérgicos uma mudança na qualidade de movimento com a perda de sua adequação e precisão. Movimentos tornam-se intermitente, perder a fluência, tornar-se desajeitado e excessiva. A transição entre os movimentos( por exemplo, flexão-extensão) é muito mais difícil. Estes movimentos descoordenação é chamado locomotora( dinâmico) ataxia

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Clinicamente distinguir os seguintes tipos de ataxias :

→ Cork ataxia( frontal) - córtex afectado do frontal ou occipital e temporal área

→ vestibular ataxia - afectada aparelho vestibular

→ ataxia cerebelar - afectado o

cerebelo→ Zadnestolbovaya( sensibilidade) ataxia - perturbado

condutividade glubokomyshechnoy sensibilidade

frontal ataxia Esta violação ocorre quando as lesões do d frontalOlya cérebro quando danificadas, pontes conexões fronto-cerebelar. A maioria das doenças fortemente manifestada no membro contralateral das lesões( pé), há desequilíbrio específico, às vezes chegando medida astasia - Abaza, há uma diminuição da inteligência, a memória e crítica. Ataxia pode desenvolver-se como uma consequência destas doenças neurológicas: abcessos e tumores cerebrais myelosis funicular, esclerose múltipla, polineuropatia, idiopáticas e ataxia cerebelar hereditária, lesão cerebral traumática, acidente vascular cerebral, etc. Além disso, esta doença genética pode desenvolver intoxicação crónica ou aguda de álcool., deficiência em vitamina e, solventes de envenenamento e sais de metais pesados, hipotiroidismo e , quando se toma certas drogas( fenitoína, carbaazepin et al.)

vestibular

ataxia Esta doença desenvolve-se no aparelho vestibular periférica afectada é mostrado equilíbrio e distúrbios em sentado, em pé e andar.ataxia vestibular manifesta vertigem( sensação de rotação do ambiente), que, quando os movimentos da cabeça são amplificadas;Em alguns casos, há náuseas e vómitos, sentidos músculo-articular armazenados nos membros nenhuma violação

ataxia cerebelar Como o nome indica, o distúrbio ocorre em pacientes com lesões do cerebelo, bem como as suas formas principais e manifestou ataxia em repouso( refletido nas pernas amplamente difundido) e anda dismetrias ao executar qualquer movimentos disdiadohokinezom preciso( um pessoa não pode mudar rapidamente para outro um movimento), tremor nas pernas, asynergia( movimentos descoordenados).Quando forma cerebelar da doença é muitas vezes observada mudança na caligrafia( makrografiya, rugosidade), ele sílaba por sílaba( "picada isso"), hipotonia, nistagmo. A derrota do vermis cerebelar levando à ataxia tronco, lesão de hemisfério cerebelar - para homolateral membro ataxia

ataxia sensorial

Esta circunstância torna-se, no caso de lesões condutores ou receptores de sensibilidade músculo-articular, em qualquer local na raiz dorsal, tronco cerebral, nervos periféricos, tálamo e colunas traseiras da medula espinal.ataxia sensorial manifesta marcha prejudicada, equilíbrio, lesões de membros( quando se realiza movimentos precisos pessoa perde) reduz o sentido músculo-articular;Ao fechar os olhos, o grau de ataxia sensível é significativamente aumentado( teste de Romberg).No caso de lesões posterior colunas vertebrais ataxia manifesta hiporeflexia muscular característico e a hipotensão, que anda paciente desproporcionalmente flecte e estende-se a perna, enquanto suficientemente deslizar o calcanhar andar( "selo" marcha) de

Friedreich

ataxia Este tipo de doença é desenvolvido com uma frequência de cerca de 5Uma pessoa por 100.000 habitantes. Na maioria das vezes, a doença se desenvolve em 10 a 15 anos( no máximo 25 anos).Devido ao dano à medula espinhal e ao cerebelo, uma ataxia sensibilizante progressiva e cerebelar é característica.frequentemente observado anormalidades esqueléticas( alta arco, cifoescoliose), pulmões, paresia central dos membros, danos ao músculo cardíaco. Por grau de ataxia de Friedreich de progressão varia, mas a maioria dos pacientes morrem antes de chegar até trinta anos

hereditária ataxia cerebelar idiopática Este tipo de

ataxia desenvolve em pessoas com mais de 25 anos, e sua gênese não é clara. O primeiro tipo desta doença manifesta-se na ataxia cerebelar progressiva. Para o segundo tipo é caracterizado pela combinação de ataxia com paralisia central, lesões sintomáticas sistema nervoso autónomo( hipotensão ortostática) e gânglios basais

congénita ataxia

Esta condição está associada com aplasia cerebelo e suficientemente muitas vezes associada a outras malformações congénitas. A principal síndrome é a ataxia cerebelar não-progressiva. Muitas vezes com a forma congênita existe um bom desenvolvimento da marcha independente, habilidades motoras, a capacidade de aprendizagem e auto-serviço

Diagnostics ataxia faz com que a maioria das dificuldades e baseia-se na presença de manifestações clínicas típicas. O diagnóstico é confirmado pelos resultados do exame imunológico do líquido cefalorraquidiano e do sangue. Além de confirmar o diagnóstico, CT e MRI da cabeça são indicados. Em caso de suspeita de natureza hereditária, um exame genético é realizado.

aumentando rapidamente os sintomas da doença é mais frequentemente causada por um abcesso cerebral, tumor, intoxicação alcoólica crónica ou esclerose múltipla. O desenvolvimento agudo da ataxia na maioria dos casos é causado por distúrbios agudos da circulação cerebral no cerebelo( infarto, hemorragia, etc.).ataxia episódica na maioria das vezes se desenvolve como consequência de tomar certos medicamentos( fenitoína, carbamazepina), esclerose múltipla, ataxia episódica hereditária. A ataxia que progride lentamente desenvolve-se em formas degenerativas idiopáticas e hereditárias da doença e esclerose múltipla.

O tratamento da ataxia é sintomático na maioria dos casos e é baseado na terapia da doença subjacente. As formas de tratamento degenerativas e hereditárias idiopáticas não estão sujeitas a tratamento. Além disso, a reabilitação social do paciente e os complexos de ginástica terapêutica são de pouca importância no tratamento.

O prognóstico da ataxia é malogâmico. O paciente tem uma progressão gradual de vários transtornos neuropsíquicos. Na maioria dos casos, a capacidade de trabalho é marcadamente reduzida. E mesmo apesar disso, no caso de prevenção de intoxicação, lesões, doenças infecciosas repetidas e a execução atempada do tratamento sintomático adequado, os pacientes podem viver com sucesso até a velhice.

A prevenção da ataxia é a exclusão de qualquer possibilidade de casamentos relacionados. Além disso, as famílias onde há pacientes diagnosticados com ataxia hereditária não são recomendadas para ter filhos.

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