Tuberculose do rim e do trato urinário

bacilo da tuberculose( Mycobacterium tuberculosis) é um agente patogénico característica causando tuberculose rins e do tracto urinário. A infecção primária ocorre nos pulmões, e não está localizada. Basicamente, este processo é unilateral. Apenas 30% dos pacientes têm danos bilateral para os rins. O intervalo de tempo entre o início da TB à sua manifestação de sinais clínicos é de oito anos.bacilos da tuberculose pode também ser absorvida através da amígdala( lymphogenous), e tracto gastrointestinal. Classificação

primeira etapa - infiltrante, isto é,não rim tuberculose destrutiva, o segundo - é a degradação inicial - cavidade única( diâmetro de menos de 1 cm) ou papilite, no terceiro passo é uma infecção de uma das áreas rins - limitado a degradação, a quarta fase é caracterizada por uma destruição total e subtotal( pionefrose TB, omielotvorenierim ou polikavernozny tuberculose duas porções( segmentos)).sintomas característicos

e manifestações clínicas

manifestações clínicas da doença dependem do estádio e localização do volume. Os primeiros sintomas não se manifestam. Mais tarde, no início da destruição, há sinais de envenenamento tóxico crônica e dor lombar. Quando você mover a cistite processo da doença os sintomas aparecem nos corpos inferiores, com acompanhamento de disúria, que não podem ser tratados com medicamentos anti-bacterianos. Esta doença pode ser disfarçado velado outras doenças, tais como a cistite crónica e pielonefrite, tumor da bexiga ou um tumor do rim, etc. .

Diagnostics

Este processo começa com anamnese e queixas. Anamnese dá mais informações do que as queixas do paciente, comoeles podem ser pouco característico da doença. Ao coletar histórico médico é levado em conta, se o contato com pacientes com TB e a presença de tuberculose de outros órgãos anteriormente. O exame clínico

com a ajuda de dispositivos físicos fornecem pouca informação. Aproximadamente 50% do sistema reprodutor masculino com TB TB pode detectar através de rim órgãos genitais externos palpação, vesículas seminais e pela próstata. Métodos laboratoriais indicam a presença de Mycobacterium tuberculosis na urina, que se manifesta por hematúria, proteinúria, e leucocitúrias sinal patognomónica. Métodos que fornecem informações detalhadas para marcar leucocitúria - uma análise de Nichiporenko, de Almeida, Kakovskogo-Adissa, Hamburger do. Mycobacterium tuberculosis detectada em cerca de 70-80% das pessoas entre os pacientes. Subcutaneamente amostra modificada Koch( teste da tuberculose-provocador).Usando raios-X de volume

propagação ascertain patologia no rim. Estudos conduzidos através pielografia retrógrada, urografia excretora( com um agente de contraste / a) e à observação de raios-X.A fim de identificar lesões da bexiga é realizada cystography descendente.tuberculose renal Angiografia se a ressecção renal programado. A ultra-sonografia e tomografia computadorizada é realizada, a fim de obter uma imagem do estado morfológico dos rins.terapia tratamento

depende da fase da doença. A cirurgia é realizada no terceiro e quarto passo.

tratamento conservador é aplicado em todas as fases da doença - é a utilização de drogas que os três grupos, durante o período de 10 meses a um ano: preparações de gink e PAS e antibióticos. Basicamente nomeado rifampicina, protionamida, isoniazida, etambutol, cicloserina, estreptomicina, PAS.

métodos preventivos evitar cicatrizes no ureter foram usadas bioestimuladores, hormonas adrenocorticais e fisioterapia. Actualmente, o lúmen da uretra do cateter para melhorar o fluxo de urina do rim.É necessário seguir uma dieta, tratamento de spa, modo e climatotherapy.

para tratamentos cirúrgicos incluem nefrectomia parcial, kavernotomiyu, nefrectomia e kavernektomiyu. Realizar cirurgia reconstrutiva, e na quarta fase da doença é realizada a nefrectomia.