Tipos de anormalidades e tratamento da infertilidade masculina esperma: técnicas novas e clássicas
processo de tratamento da infertilidade masculina deve começar com o diagnóstico.Semen, o que é prescrito na pesquisa, dando ao médico um monte de informações sobre o sexo das células do paciente.Na maioria dos casos, a patologia que causa infertilidade, reflecte-se nos resultados de análises.
Composição de sémen e patologias de esperma tipos parâmetros de sémen
normais considerado :
- acidez de entre 7 e 8;volume de
- - pelo menos, 2,5 mL;
- tempo de liquefação - até 1 chasa;
- viscosidade esperma - 2 cm;
- número total de espermatozóides - 60 milhões ou mais;nível mobilidade
- é expressa designação letra( A - e em movimento rápido espermatozóides; Na - movimento presente mas lento( não-linear, de cadeia linear) C - células mover-se apenas em lugar; D - espermatozóides imóvel).presença
- de, pelo menos, 25% das culas do tipo A e mais do que 50% de A + B.
- de 30 a 70% de espermatozóides sem patologias;leucócitos
- em sémen - 1 ml 106B;
- ausência de aglutinação do processo de células vermelhas do sangue;células epiteliais
- - em um único número de células, e espermatogénese - não mais do que 4% do total.
Na investigação pode revelar tal patologia formas de esperma:
- Azoospermia - diagnosticado na ausência de espermatozóides no material de captura.Ele pode ser a natureza obstrutiva( esperma é nos testículos, mas eles não entrar em erupção por causa da obstrução do trato seminífero) e secretora( sem espermatozóides nos testículos).
- astenospermii - células sexuais masculinas sedentários.O diagnóstico é estabelecido, se o esperma de pacientes na análise de mais de 60%.
- Piospermiya - é a presença no sémen de um grande número de células brancas do sangue e pus, indicando as inflamações do sistema genito-urinário.
- teratospermia - detecção na análise de um grande número de ponto morfológica anormal de esperma de vista.
- anejaculação - é a completa falta eyakuyala nos homens.
- Nekrospermiya - esperma não vivos no sêmen.
- oligospermia - volume insuficiente de espermatozóides durante a ejaculação.
- Kriptospermiya - detecção em análise de espermatozóides móveis em um único número.
- Oligozoospermia - o número de espermatozóides no ejaculado, pelo menos, 15 000 000 em 1 ml.
métodos clássicos de tratamento de infertilidade em homens
sobre a causa da infertilidade depende do tipo de tratamento, o qual é dividido de acordo com a espécie, tais : cirurgia
- ;técnicas auxiliares
- ;hormona
- ;tratamento
- de disfunção sexual;medicação
- ;fisioterapia
- .
tratamento cirúrgico da infertilidade em homens
recurso ao mesmo, se a causa da infertilidade é uma varicocelo - crescimento tumoral como das veias que fornecem o fluxo de sangue para o testículo.As veias varicosas do cordão espermático são removidas por intervenção cirúrgica, em que o fluxo sanguíneo é normalizado na técnica.
Importante: cirurgia para varicocele só será eficaz se for cumprida a tempo.Quando os testículos atrofia devido à falta de circulação sanguínea local normal, restaurar a capacidade do homem para conceber é quase impossível.O tratamento cirúrgico
também é mostrado na infertilidade obstrutiva quando há obstrução do ferimento cordão espermático, orquite, epidparotita( em crianças).Durante a intervenção o cirurgião restaura a permeabilidade dos caminhos vas, removendo o segmento com a obstrução ou a criação de um novo.O sucesso da operação é inteiramente dependente do comprimento dos cabos patológicos, que devem ser removidos ou substituídos.
tratamento conservador de infertilidade em homens
Este método é utilizado no caso da infertilidade imunológica, hormonal e de secreção.Apenas um médico para prescrever a competência de certas drogas e sua dosagem após um infertilidade confirmados em homens.
doença Especificamente, após a identificação de causas os seguintes meios podem ser utilizados:
- hormonas
-
;medicamentos immunokorrektiruyuschie - ;
- estimulantes espermatogênese;antiestrogénios
- ;antibacterianos
- ;
- não esteróide anti-inflamatório;
- pentoxifilina;
- alfa-bloqueadores;complexos vitamínicos
- com oligoelementos.
Nota: no tratamento da infertilidade masculina de remédios populares não pode substituir o principal.Em particular, a este respeito é bastante popular entre hirudotherapy método pacientes.Permitido o seu uso somente em combinação com outras técnicas, tendo em conta o fato de que sobre a sua eficácia retratado vistas bastante conflitantes entre os médicos.Sanguessugas são usados para melhorar a circulação sanguínea local e o processo de espermatogênese, mas no tratamento da infertilidade masculina remédios populares devem concordar com o médico.
Fisioterapia
Quando infertilidade nomear os procedimentos locais: electroforese
- ;a laser
- ;
- microondas transuretral;
- fonoforese.tratamento
Fisioterapia tem um efeito positivo sobre o trofismo da próstata, o fornecimento de sangue para os órgãos genitais, a qualidade do esperma e produtividade, elimina a inflamação escondido.tratamento
de desordens sexuais disfunção eréctil
é tratada com banda de recepção medicação igibitorov PDE5, tais como:
- Levitra;
- viagra;
- Cialis.
também praticado por manter as injeções uretra e Alprostadil intracavernosa.
Se os medicamentos não são eficazes ou o paciente tem uma contra-indicação para recebê-los, então recorrer à solução cirúrgica do problema:
- embolização local das derivações arteriovenosas;
- implantação de prótese peniana;
- artérias penianas stent endovenosa;
- constrição de vácuo.
A ejaculação prematura é tratada pelo "tecnologia de compressão" e o "stop-start"( atraso ejaculatório).Entre os medicamentos utilizados de acção central( tramadol, clomipramina, fluvoxamina, fluoxetina, paraksetin, sertrolin).Localmente aplicado Vazoprostan, Emla creme, etc.Como o tratamento cirúrgico recorreu a Neurectomia do nervo dorsal do pénis, ressecção de nervos espinais selectiva.
técnicas de reprodução assistida de tratamento de infertilidade masculina
Eles são utilizados quando a obstrução dos vasos deferentes não pode ser corrigida, na presença de ejaculação retrógrada e outros problemas semelhantes que não podem ser curadas.Entre as técnicas mais populares muitas vezes recorrem a fertilização in vitro para a infertilidade.A mulher do ovário são removidos ovo e fertilizados em laboratório com o esperma retirado de seus ovos ou homens da bexiga.tecnologia reprodutiva
moderna
se-á que estas técnicas são utilizadas em fase de infertilidade masculina grave ou a forma de terminal.Mas, mesmo neste caso, a medicina moderna pode dar a um homem uma chance de ser o pai da mãe de uma criança saudável.
O tratamento da infertilidade em homens por TESA
Esta tecnologia é utilizada na ausência total de esperma no sémen do paciente.É levado a cabo sob a forma de uma biópsia de agulha sob controle visual nas áreas da espermatogénese activo.punção testicular realizada com muito cuidado para obter a quantidade necessária de material.
ICSI
Este processo de selecção embriologista assunto apropriado de parâmetros morfológicos de esperma.Imobilizá-lo é colocado numa agulha fina que é introduzida dentro do ovo.Assim, ocorre a fertilização.tecnologia
PICSI no tratamento da infertilidade masculina
acredita melhor método, pois implica uma seleção clara e competente de esperma para a fecundação.Pré-seleção PICSI com base na seleção do sexo de células masculinas com base em suas características comportamentais em um ambiente que é tão perto do ovo.Método conveniente para aplicar no caso de infertilidade masculina, tentativas sem sucesso de fertilização in vitro( 2-3 vezes), os embriões de baixa qualidade.
IMSI
é uma forma inovadora para fertilizar um óvulo no tratamento de homens de infertilidade.Espermatozóides quando se muito cuidadosamente testado por selecção a selecção de um aumento múltiplo( x 6300).Embriologist seleciona esperma desejado através de uma imagem digital que é exibida no monitor.Depois é introduzido diretamente no próprio ovo, que às vezes levanta o sucesso da fertilização, e a chance de gravidez é aumentado para 70%.
Mais informações sobre patologias espermáticas e métodos modernos de tratamento da infertilidade masculina é apresentado na revisão de vídeo:
Julia Viktorov, um ginecologista-obstetra


