As consequências de um acidente vascular cerebral para a saúde e a vida
AVC em homens é classificada como doenças pesados e perigosos que necessitam de assistência médica imediata ao paciente e realização de medidas de reabilitação obrigatórias, que consiste no tratamento de recuperação para a prevenção de recidivas e complicações desta doença grave.
dados e estatísticas decepcionantes sobre a deficiência em pacientes depois de sofrer um derrame - após tal ataque de 100 pessoas, apenas 20 podem voltar ao seu trabalho anterior, enquanto os restantes estão parcialmente ou totalmente incapaz de trabalhar e são um dos três grupos de deficiência.escala
de risco
Efeitos do derrame de qualquer gravidade e tipos são frequentemente associados com funções motora e, infelizmente, não é todas as complicações desta doença perigosa. .. É por isso que o tratamento destes doentes deve estar sob o escrutínio de médicos de várias especialidades em sanatórios especializados e reabilitaçãocenters. O reembolso total do paciente para o seu nível anterior de funcionamento do corpo nem sempre é possível. Em pacientes com AVC pode sentir dores de cabeça, fala, distúrbios de memória, micção e defecação, visão, deglutição e sensibilidade.
Independentemente da gravidade das consequências de um ataque de apoplexia, o paciente confrontados com a necessidade de ajuda. Como resultado, ele mudou a forma habitual de vida, e tais alterações não são destinadas para o lado melhor, ter um impacto não só sobre o seu nível de prosperidade, mas também as vidas de seus amigos e parentes. Na maioria dos casos, os efeitos após a doença são bastante graves, t. Para. Isso levou a um alterações patológicas afetadas do cérebro.
probabilidade de eliminar os efeitos do acidente vascular cerebral com perdas mínimas é principalmente dependente da área( ver. Fig. 1), a extensão do dano do tecido cerebral e assistência oportuna para o paciente. Igualmente importante para o sucesso da reabilitação do paciente tem a sua idade e saúde geral. Ele passa mais lentamente cura em pacientes idosos, ou seja. Para. Seus corpos não são tão forte e jovem. No entanto, mesmo em uma idade jovem a escala das consequências do acidente vascular cerebral e recuperação do paciente velocidade é largamente dependente da gravidade do tecido cerebral e o lugar de sua localização.
Fig.1 - Os efeitos do acidente vascular cerebral em homens dependem do local de sua origem no cérebro.
Segundo as estatísticas, na Rússia, apenas 20% dos pacientes que sofreram um acidente vascular cerebral, entre os centros sanatório ou de reabilitação especializados. Os 80% restantes, ou fornecer o tratamento em casa, ou não passar os programas de reabilitação abrangentes.
efeitos mais característicos de acidente vascular cerebral, que acompanham o paciente por um longo tempo e necessitam de um tratamento abrangente e observação, considere: Distúrbios do Movimento
- paresia e paralisia. observada mais frequentemente e, normalmente, ocorrem sob a forma de hemiparesia unilateral. Para restaurar a função motora, na maioria dos casos, é necessário, de 3 a 6 meses. Mais habilidades profissionais e pessoais complexos podem se recuperar no longo prazo.
remoção de tais efeitos alcançados usando cinesioterapia, incluindo a terapia física e técnicas de massagem que anda formação do complemento aparelho neuromuscular eléctricos e métodos de realimentação de controlo biológico( uso de auditivos, visuais, tácteis, e outros sinais de estímulos reproduzidas por um computador outécnicas de microprocessador para obter informação acerca de alterações em processos fisiológicos).
distúrbios de sensibilidade. Tais conseqüências são frequentemente acompanhadas de distúrbios de movimento. O papel mais significativo na redução de desordens motoras é a eliminação de alterações patológicas de sentidos músculo-articular. Ela ocorre em cerca de 1/3 dos pacientes e dificultar muito a implementação da ação intencional, ie. Para. Cometer qualquer movimento intencional requer monitoramento constante, o que na desordem dos sentidos músculo-articular torna-se impossível. Em consequência, tais de AVC em homens complica muito o processo de recuperação para muitas habilidades domésticas da vida diária, e andar, e torna impossível para cometer ações sutilmente dirigidas. Correcção de distúrbios
sensibilidade é conseguido por meio de tarifas especiais e técnicas de feedback de controlo biológico de terapia de exercício.distúrbios
fala - afasia, disartria. ocorre em cerca de 1/3 dos pacientes. Afasia pode ser: sensor de
- ( perturbado compreensão da fala);motora
- ( quebrado próprio discurso);
- amnestic( o paciente esquece algumas palavras - os nomes de algumas das ações ou itens);
- sensório-motor( quebrado e reprodução e compreensão da fala);total de
- ( completa falta de auto-expressão e mal-entendidos em torno do discurso).distúrbios
fala são frequentemente acompanhadas por distúrbios de leitura e / ou escrita. Quando disartria paciente persiste a compreensão do discurso dos outros, eles podem ler e escrever, mas devido à destruição do tecido cerebral tem indo distúrbio articulatório.principal forma
para restaurar fala tornam-se sessões sistemáticas e longos com uma fonoaudióloga, afasiologia que visa a recuperação da fala, escrita e leitura. Eles devem começar tão cedo quanto possível( já na fase aguda da doença) e suplementado tendo nootrópicos( Enerbola, nootrópicos).Recuperação de violações fala ocorrer em um longo prazo mais do que dificuldades de mobilidade, e leva anos.
Alterações no tônus muscular. Tipicamente, estes efeitos ocorrem no tipo espástica acidente vascular cerebral. Em alguns casos, os pacientes têm hipotonia muscular( geralmente na perna).tensão muscular espástica complica perturbações do movimento e pode aumentar nos primeiros meses após um acidente vascular cerebral.
Para eliminar tais pacientes violação foram administrados relaxantes musculares( Liorezal, Sirdalud, baclofeno, Mydocalm) e método de efeitos físicos( massagem especial, de acupuntura, ginástica passiva, membros especiais de empilhamento, parafina, hidroterapia, acupuntura, aplicação de cera mineral, crioterapia).Para eliminar hipotensão muscular realizado activando prozerinoterapiyu técnica de massagem( administração subcutânea de neostigmina com aumento gradual da dose) e estimulação eléctrica.síndrome de dor central
. expresso em qualquer dor de origem central, observada em 3% dos pacientes. Na maioria das vezes a presença de lesões observadas na área de tálamo - síndrome talâmica. Ele normalmente não se desenvolve imediatamente após o ataque, e vários meses mais tarde, e tem uma tendência para fortalecer ainda mais a dor. O paciente tem uma dor intensa queima no corpo e a face no lado oposto das lesões. Tornam-se mais forte quando o tempo muda, toque sensível à pressão ou overstrain psico-emocional. Os pacientes em um fundo de dores frequentes aparecem mudanças freqüentes de humor, e desenvolve a síndrome asthenic-depressiva.
Para o tratamento de medicação antidepressiva, Finlepsin e electroestimulação transcraniana.distúrbios tróficos
( artropatia das articulações, atrofia muscular, síndrome de dor no ombro, escaras). mais comum nos pacientes após acidente vascular cerebral, existe uma síndrome ombro doloroso, que é expresso artropatia da articulação do ombro e a perda da cabeça da articulação do ombro, sob o peso da paresia braço afetado. O paciente, a dor que podem ocorrer nos primeiros dias após o ataque. Eles são reforçadas pelas mãos de abdução ou deslocamento( anterior ou posterior).
Para o tratamento deste e de outros distúrbios tróficos utilizados um programa especialmente concebido, que incluem a indicação de hormonas anabólicas e prendem analgésicos electroprocedures, massagem vácuo, terapia de parafina ou ozokerito-, hidromassagem turbulento e cinesioterapia. Quando a cabeça do úmero cai, o paciente é exibido usando uma cura fixadora especial e realizando estimulação elétrica dos músculos da cintura escapular e ombro.
Distúrbios visuais. Doenças visuais ocorrem quando o analisador visual e as vias visuais no lobo occipital do cérebro são afetados. Eles são expressos como uma perda unilateral dos campos de visão esquerdo( com lesões do hemisfério direito) ou direito( com lesões do hemisfério esquerdo).Na presença de lesões no hemisfério ou tronco cerebral, o paciente desenvolve paralisia do olho e se o tronco superior está danificado, observa-se a visão dupla. Violações em massa e pseudobulbar.consequências bulbares de acidente vascular cerebral em homens são expressos em distúrbios de deglutição, a articulação de sons, e pseudobulbar - o aparecimento de espontânea violenta chorar ou rir( .. Ou seja, choro e riso aparecem sem motivo e não pode ser suprimida pela vontade do paciente).
Para eliminar os distúrbios bulbares, é utilizada a eletroestimulação dos músculos da laringe, língua e palato macio, e exercícios prescritos pelo fonoaudiólogo. Quando a violação expressa da deglutição, o paciente recebe uma alimentação de sonda. Para eliminar choros violentos ou risos, a administração de Clonazepam ou Amantadine( Symmetrel, Madantan) é prescrita.
Distúrbios de funções mentais superiores. curso pode dar origem a deterioração da memória, diminuição da inteligência e concentração, emocional e distúrbios volitivas, desorientação, desempenho perturbação( na ausência de paresia) movimentos complexos, gnosis interrupção( processo de reconhecimento, o reconhecimento e correspondência de imagens) ou a capacidade de executar alvoO motor atua. Tais pacientes
mostrada segurando cursos prolongada que receberam nootrópicos( Enebrol, Nootropil) e outros agentes neurotróficos técnicas( Cerebrolysin Pikamilon) Cinesioterapia atribuição e terapia. Quando a astenia e a depressão aparecem, medicação antidepressiva e psicoterapia são indicados.
Coordenação e distúrbios do equilíbrio. Estes efeitos ocorrem na derrota do cerebelo e, muitas vezes, dificultam a recuperação das habilidades de caminhada e autoatendimento.
Para eliminá-los, especialmente concebidos para cada paciente, programas de exercícios e métodos de biofeedback são utilizados.
epilepsia pós-acidente vascular cerebral. Esta conseqüência do acidente vascular cerebral ocorre em 6 meses ou 2 anos após 6-8% dos pacientes submetidos a AVC hemisférico.
Para a prevenção e eliminação de epilépticos, são utilizados medicamentos como Finlepsin, Depakin e Phenobarbital.
Quando posso esperar um resultado positivo do tratamento de reabilitação em curso?
O período agudo durante um acidente vascular cerebral dura aproximadamente 28 dias. Depois disso, o paciente deve passar pelo período de recuperação inicial, que é cerca de 6 meses. O período de recuperação total após um acidente vascular cerebral levará cerca de 2-3 anos( dependendo da gravidade do acidente vascular cerebral), e os efeitos residuais podem ser sentidos ao longo do resto da vida.
Quando a recuperação é mais completa possível após a doença?
- Recuperação após um acidente vascular cerebral é mais rápida em pacientes jovens.
- reabilitação eficaz depende muito da precisão do diagnóstico( CT, MRI), a integralidade e exactidão de primeiros socorros e tratamento precoce, que deve ser não só oportuna, mas também profissionalmente abrangente.
- Se o período agudo da doença foi leve ou moderado, a recuperação será mais completa.
- O acidente vascular cerebral localizado no pool de artérias vertebrais passa sem conseqüências focais residuais - o paciente está tonto, a insegurança da marcha e os distúrbios da fala desaparecem.
- A organização de cuidados adequados para o paciente e o apoio psicológico constante de parentes e amigos em todas as fases de tratamento e reabilitação de várias maneiras ajuda a reduzir o risco de incapacidade posterior.
Em muitos casos, a recuperação da função motora e da fala após um ataque acidente vascular cerebral não é tão rápido e eliminar esses efeitos de acidente vascular cerebral em homens requer reabilitação persistente e de longo prazo. Deve incluir tais instruções:
- a organização correta dos cuidados do paciente;Terapia com fármaco com
- ;Terapia de dieta
- ;
- ergoterapia;Massagem
- ;
- acupuntura;
- quiropraxia;Terapia com exercícios
- ;Fisioterapia
- ;Terapia de fala
- ;
- treinamento em habilidades domésticas;Psicoterapia
- ;
- hirudotherapy e outros. Programas de reabilitação
global deve ser complementado por caminhadas freqüentes no ar fresco, atenção cuidadosa por parte do pessoal médico e de enfermagem e os cuidados e apoio contínuo do paciente a partir dos parentes e amigos. Tal abordagem global e os esforços conjuntos de especialistas em reabilitação, médicos, clínicas, trabalhadores de serviços sociais e entes queridos estão ajudando a realizar uma recuperação completa e para evitar o agravamento dos efeitos que um acidente vascular cerebral tem feito para a vida do paciente. Lembre-se disso e seja saudável!
cardiologista Petrova Yu
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