Doença de Kashin-Bek
A doença de Kashin-Bek é uma doença degenerativa em que o sistema músculo-esquelético sofre. No coração desta doença reside a principal ruptura dos processos de ossificação e do crescimento enchondral de ossos tubulares. Além disso, os médicos consideram esta doença como uma osteoartrite deformada endêmica.
Esta doença foi mencionada pela primeira vez em 1839, mas E. Beck e N. Kashin apresentaram uma descrição detalhada algumas décadas depois. Na maioria das vezes, esta doença ocorre na região de Transbaikal perto do nível do rio, de modo que os médicos chamam de doença de nível. No momento, esta doença se espalhou em outras áreas: China, Coréia, na região da Sibéria Oriental.
A doença afeta crianças e adolescentes de 6 a 14 anos em um período de crescimento. Quando o paciente está doente, os médicos observam múltiplas lesões articulares simétricas, com a formação de várias cepas pronunciadas. Os sintomas mais característicos da doença são de cabelos curtos e baixa estatura. Isto é devido à violação do crescimento ósseo.
O que causa a doença?
Até à data, a doença de Kashin-Bek não foi estudada até o final. Existem várias teorias de sua origem. A primeira teoria sugere que a doença provoca uma deficiência no corpo de oligoelementos e cálcio, bem como um aumento do teor de ferro, manganês e estrôncio na água, solo e gêneros alimentícios, onde os focos de infecção são fixados. No tecido ósseo dos pacientes, os médicos encontraram um alto teor de zinco, ferro, prata e manganês no estudo.
O desequilíbrio de micro e macro elementos na água, no solo e nos alimentos causa o fosfato. Na inspeção em pacientes, a manutenção levantada de fósforo inorgânico na urina e no sangue foi revelada. Isso também causa mudanças nas articulações e crescimento lento dos ossos.
Alguns cientistas notaram que os pais que sofrem com esta doença são duas vezes mais propensos a ter filhos, que também ficaram doentes com a doença de Kashin-Bek. Isso prova uma predisposição genética. Além disso, uma doença como o raquitismo é um fator predisponente para a doença. Em alguns casos, a doença provoca hipotermia grave ou estresse físico.
Com esta doença, há um processo degenerativo nas articulações e ossos com uma interrupção significativa dos processos de ossificação. As metáforas e epífises dos ossos tubulares longos são principalmente afetadas. O processo de derrota começa com uma alteração distrófica no osso metaepifisário. Primeiro, há calcificação, então a cartilagem é reabsorvida e substituída por tecido ósseo.
Inicialmente, a zona de calcificação é descarregada, então esta zona engrossa e esclerótica. Depois disso, desaparece gradualmente. Ao mesmo tempo, nas superfícies da junta são formados múltiplos sulcos, furos e sulcos, que se assemelham a vasculares. Como resultado, a superfície das juntas torna-se porosa, cavada e deformada.
Devido ao fato de que todas as mudanças acima ocorrem na zona germinativa dos ossos tubulares e se desenvolvem durante o período de pico de crescimento do esqueleto, o processo normal de crescimento ósseo é interrompido, resultando em pacientes com atrofia.
Nos estágios posteriores da doença aparecem sintomas de artrose deformadora, isso leva a uma mudança na congruência das superfícies articulares. Há descamação e destruição da cartilagem articular. A deflexão das superfícies articulares leva a subluxação e deslocamento, bem como a desidratação e restrição de movimento na articulação. Se a carga for distribuída incorretamente, as contraturas musculares são formadas. Em casos raros, os médicos detectam sintomas de uma sinovite reativa em pacientes com esta doença. Existe uma deformação das placas de extremidade dos corpos vertebrais com depressões nelas e a introdução de protrusões do disco intervertebral. A continuidade das placas não é violada.
Sintomas da doença
desenvolve lentamente. Nos estágios iniciais de sintomas dos pacientes: dor de dor não permanente nos músculos, articulações, coluna, trituração e rigidez nas articulações, dores e parestesias nos músculos da panturrilha e dos pés. Como regra geral, afeta principalmente as articulações interfalangeanas das mãos. Com a progressão da doença afeta o cotovelo, punho e outras articulações. Articulações são afetadas de forma simétrica e se multiplicam. Eles gradualmente desenvolvido deformação, espessamento, atrofia muscular pequeno e mobilidade limitada. Os médicos muitas vezes observado flexão dos dedos e membros eixo.dor nas articulações são inconstantes e dolorido na natureza, e eles são piores à noite ou noite. Se violados "músculo articular," há um bloqueio da síndrome da articulação - o paciente sente uma dor aguda e não pode mover um membro, neste caso não está passando rapidamente inchaço.
são três fases da doença. No primeiro passo articulações interfalângicas engrossar ligeiramente. Neste caso, o paciente sente dor com esforço, e limitação de movimento nas articulações do cotovelo, punho e tornozelo. Na segunda etapa, lesões múltiplas e deformação das articulações, e espessamento. O paciente se queixa de trituração e restrição de movimento. Além disso, há atrofia das contraturas musculares e muscular. Desenvolver curto e korotkopalost. No terceiro passo, todas as articulações são espessadas e deformado. As juntas de dilatação são bem limitados. Os pacientes, os médicos notar outros sintomas: pescoço curto,null, pata de urso plana, hiperlordose lombar pato marcha e outros.
Além dos sintomas acima na segunda e terceira fases da doença, os doentes podem ser observadas: distúrbios nervodistroficheskie, dor coração, dores de cabeça, falta de apetite, unhas baços e cabelo, pele enrugada, rinite atrófica crónica, otite média, faringite, bronquite, gastrite, enfisema pulmonar, enterocolite, distrofia do miocárdio, a distonia autonômica, a deformação de dentes maxilares e encefalopatia. Conforme a doença progride o paciente tem reduzido a capacidade mental.
Ao estudar a composição mineral do sangue é encontrado que o teor de fósforo é muito baixa e muito elevado teor de cálcio.
doença
Tratamento O tratamento da doença é dirigido para melhorar a função articular, diminuição da dor muscular e contratura, e também para aumentar a capacidade de trabalho. Com o tratamento oportuno da doença na primeira fase pode ser de 30% do tempo para conseguir a recuperação completa. Nos estágios mais avançados podem melhorar a mobilidade articular, reduzir a dor e retardar a progressão da doença. Isto é conseguido através da utilização de preparações de fósforo e cálcio, vitamina C, B1, e a aplicação de estimulantes biológicos( ATP, aloe, FIBs, corpo vítreo).Em adição ao tratamento farmacológico, os médicos prescrevem fisioterapia e massagem. Além disso nomeado embalagens médicas e banhos de radão.
Nas fases mais avançadas da doença, quando acentuadas, alterações irreversíveis nas articulações, os médicos prescrevem tratamento ortopedohirurgicheskoe, usando-se que é possível eliminar contraturas e restaurar o movimento. Se repetir o bloqueio da articulação, a articulação é nichos removidos.



