Métodos de tratamento da fimose em homens( estreitamento do prepúcio)

fimose - estreitamento do prepúcio da glande, para que o prepúcio não permitir que a cabeça nua livre. A fimosa é uma doença bastante comum que ocorre em 2-3% dos homens. Em alguns casos, a fimose não é patológica, mas uma condição fisiológica. Assim, mais de 90% dos meninos recém nascidos têm um estreitamento do prepúcio, que passa por si só para 2-3 anos. No estado adulto, a fimose é uma patologia e se desenvolve devido a processos inflamatórios localizados na área da genitália externa.

O que você deve saber antes de iniciar o tratamento?

Na maioria dos casos, o tratamento da fimose pode ser feito sem recorrer a manipulações médicas complicadas e até mesmo ao tratamento cirúrgico.estratégia terapêutica dependerá principalmente na forma de fimose( ver. Fig. 1) e a gravidade, bem como a presença de outras patologias concomitantes. Em qualquer caso, as táticas terapêuticas são baseadas em simples de complexo. Na maioria dos casos, primeiro recurso a métodos não-farmacológicos, que estão associados à extensão gradual do prepúcio. Se não houver efeito, eles mudam para a terapia conservadora com o uso de medicamentos especializados.

Fig.1 - Formas de fimose.

livre de drogas tratamento de fimose

Solução o estreitamento do prepúcio sem tratamento cirúrgico é aplicado somente na primeira fase de fimose, quando o estreitamento é pequeno e cabeça de exposição pode ser o caso, se o pénis não é erigir. Para fazer isso, aplique várias maneiras de esticar o tecido do prepúcio. O estiramento pode ser feito: método manual

• ;
• com a ajuda de expansores especializados.

manual técnica

alongamento do prepúcio é realizada de duas maneiras principais:

1. Alongamento prepúcio esticando gradualmente o último na glande do pênis. O procedimento é melhor feito durante o banho, uma vez que na água o prepúcio se torna mais elástico. Nunca estique o prepúcio antes do início da dor, isso pode levar a um piora da condição. Também o estiramento do prepúcio com uma cabeça pode ser feito durante a micção, mas, novamente, não traga o estiramento para a dor.
2. segundo método consiste em introduzir na dobra da pele ou saco prepucial prepúcio dois dedos com diluição lenta subsequente. Isso permite que você estique o prepúcio no momento em que o pênis não está excitado.

Instrumental técnica

Além de esticar o manual, existem dispositivos médicos especiais, permitindo a realização deste procedimento. Uma dessas ferramentas é a ferramenta de Glanshi. Tem certas limitações - pode ser usado se apenas o anel do prepúcio for reduzido em mais de 6 cm. Fig.2 - Ferramenta Glander para esticar o prepúcio. Para o procedimento

porção de extremidade Glanshi com a ferramenta de extensão está introduzida no anel do prepúcio, e depois, lentamente, cabos de ferramentas é apresentado em conjunto, e em que a extremidade de trabalho diverge e expande o anel. No punho ferramenta tem entalhes especiais( rack), que permitem monitorar convenientemente e registrar a força de tracção.

Procedimento de extensão para o prepúcio é sistematicamente realizado, é muito importante para o desenvolvimento de um bom efeito. Para uma maior eficiência, em alguns casos, o tratamento conservador combinado é possível. O método é efetivo apenas nos estágios iniciais, e para desenvolver um efeito bom e duradouro, é preciso ter paciência. O tratamento da fimose sem preparações medicinais usando alongamento manual ou o aparelho Glanshi leva de várias semanas a 3 meses.

Drug therapy

Para formas mais avançadas de fimose, nos estádios II e III, o componente obrigatório do tratamento conservador é o uso de drogas anti-inflamatórias de corticosteróides. Aplique-os localmente sob a forma de cursos intensivos de unguentos.

Na prática moderna de urologia, medicamentos como

1. Betamethasone foram utilizados. Um medicamento de corticosteróide obtido sinteticamente. Tem uma atividade maior em comparação com suas contrapartes naturais. Também tem efeito anti-inflamatório, anestésico local;
2. Clobetasol. Tem um efeito exclusivamente local, pelo que o risco de efeitos colaterais desta droga é extremamente pequeno.É excelente para a terapia sistêmica de longo prazo da fimose do pénis.
3. Budesonide. O análogo da prednisolona, ​​tem efeitos semelhantes. Mas não é recomendado para o uso a longo prazo.

O efeito dos glucocorticosteróides é aumentar a elasticidade do prepúcio e a cicatrização mais rápida de microfissuras e seus defeitos. Em caso de inflamação, a aplicação tópica de glucocorticosteróides ajuda a eliminar o infortúnio, o que também reduz o grau de fimose.

Em geral, a terapia medicamentosa é utilizada em vários cursos e tem um bom efeito nos estádios I e II da fimose. Muitas vezes, o tratamento medicamentoso é combinado com alongamento do prepúcio, o que aumenta a eficácia do tratamento. Na fase III, os glucocorticosteróides também são utilizados, no entanto, em caso de ineficiência, a eliminação da sua utilização é eliminada. Em seguida, vá para o tratamento radical - intervenção cirúrgica.

Tratamento cirúrgico

A cirurgia para uma variedade de formas de fimose é um método radical, isto é,Levando a uma cura completa para o homem doente. Para tratamento cirúrgico, o procedimento de circuncisão ou circuncisão é realizado. Nas pessoas mais frequentemente, a operação é chamada de circuncisão. A intervenção operativa é utilizada em estágios avançados de fimose.

Fig.3 - Circuncisão do prepúcio na fimose.

O prepúcio pode ser ressecado completamente, ou parcialmente. A escolha do escopo da intervenção cirúrgica depende dos desejos do paciente e do grau de processo inflamatório que ocorre nos órgãos genitais externos. Se desejar, uma parte do prepúcio pode ser preservada. Neste caso, a sensibilidade do pênis da glande será parcialmente preservada no nível pré-operatório, uma vez que permanecerá coberta com a parte restante do prepúcio.

A intervenção está sempre associada a um pequeno risco de complicações intra-operatórias: sangramento ou reação anafilática à anestesia. As complicações mais comuns estão associadas à infecção secundária durante a recuperação da cirurgia. Imediatamente vale a pena mencionar que as complicações podem ser evitadas se todas as recomendações do médico tratante forem atendidas e a higiene íntima é cuidadosamente observada.

Veja "Prós e contras da circuncisão".

Complicações de fimose

Fig.4 - A parasilose é a complicação mais freqüente da fimose.

Paraphimosis - violação de um chefe de um membro sexual pelo anel estreito de um prepúcio. Neste caso, há uma redução significativa no trofismo( nutrição) da cabeça, o que leva à sua necrose e à ocorrência de complicações purulentas. A cabeça entupida aumenta, e sua posição é agravada. A parasitose é o motivo de uma intervenção de emergência.

Ver vídeo tratamento de fimose em casa:

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