Detalhes sobre a desnervação do glande do pénis: indicações, tipos de procedimentos e prognóstico

denervação glande - é a cirurgia, em que microcirúrgicas( menos traumáticos) métodos levada a intersecção das suas grandes fibras nervosas. Como resultado, significativamente reduzido( e mais frequentemente - desaparece completamente) a sensibilidade da cabeça do pénis. Este é um processo reversível, a reconstituição completa leva cerca de seis meses. Durante este período, um novo, reflexo ejaculatório normal, e aumenta o tempo da relação sexual.função eréctil não é afectada, uma vez que as fibras nervosas que são responsáveis ​​pela erecções, quando tais operações não são afectadas em tudo.sistema

nervoso do conteúdo do pénis

Classificação e métodos

classificação Modern prevê a separação da forma de denervação da cabeça do pênis, dependendo do número de cruzamentos de troncos nervosos, acesso em tempo real e restaurar a integridadefibras nervosas. Existem desnervação

:

• completo( não selectivo), no qual se cruzam todas as grandes troncos nervosos sensoriais principais para a cabeça do pénis;
• parcial( selectiva) onde vários intersecção retida( não todos, tipicamente, 40-60%) dos troncos nervosos.

Além disso, dependendo da situação clínica segura não só dissecando as fibras nervosas e a sua subsequente reticulação utilizando técnicas microcirúrgicas e sutura bioabsorvível ultrafina. Neste caso, o tipo de cirurgia é chamado desnervação-renervatsii ou desnervação da glande reversa. Vários cirurgiões para a alocação máxima possível de troncos nervosos na circunferência da cabeça é realizada simultaneamente circuncisão. Estas questões são discutidas com um cirurgião na fase de discussões em preparação para a cirurgia.

Duração da operação - cerca de metade

Por meio de obtenção de acesso aleatório distinguir:

• denervação aberto;
• fechada.cirurgia

Abrir realizado sob anestesia geral( anestesia geral).De acordo com o cirurgião sulco coronal corta a pele, empurra-lo em direcção à base do pénis e é 4-5 grandes troncos nervosas, o qual atravessa a uma distância de 2-3 cm a partir do local da incisão na superfície frontal do pénis. Se estiver previsto, as fibras nervosas são costurados com fios, que absorveram mais uma ou duas semanas. Operação termina mikroshvov impor sobre a pele. Manipulação dura cerca de meia hora. Qualquer manchas, cicatrizes, ou cicatriz é formado. No método

fechado não previsto troncos nervosos nus e através da pele usando alta frequência diathermocoagulation alternando luz eléctrica actual ou laser intersectam as fibras nervosas. Realizada sob local( intracavernosa quando o anestésico é administrado directamente no pénis), ou sob anestesia espinal. Como exceção, - a anestesia geral é realizada. Possíveis consequências na forma de pequenas cicatrizes na pele da glande e tempo de recuperação é mais longo do que com a cirurgia aberta.

método de correção aberta:

• menor tempo de cicatrização de feridas e reabilitação geral( cerca de 2 semanas);
• formação não significativa de defeitos estéticos.método

e montante determinado pela cirurgia médicos como resultado de uma pesquisa abrangente.indicações e contra-indicações

Antes médicos correção cirúrgica as indicações e a presença dos estados de pacientes que restringem a operação.

pode processar cabeça solução a 10%, o que é vendido numa farmácia, mas é preferível aplicar por pulverização ou unguento, para uma mais rápida absorção Cirurgia

é indicado em:

• ejaculação precoce causada pelo aumento da sensibilidade da cabeça do pénis;
• ineficiência de métodos conservadores( medicamentais) de tratamento;
• teste de lidocaína positivo.

O teste é realizado de forma independente, em casa. Por 20 a 30 minutos antes da relação sexual, é necessário aplicar uma droga que contenha um anestésico( lidocaína, melhor em combinação com prilokain) na área do freio do pénis. Após 10 minutos, o medicamento deve ser lavado com água. Certifique-se de usar um preservativo durante o teste, de modo a não reduzir a sensibilidade do parceiro, pois isso pode afetar o resultado.

Se o teste for negativo( os anestesicos não retardam o tempo da ejaculação), o mais provável é que a ejaculação precoce não esteja associada ao aumento da sensibilidade do pênis glande. Pode haver causas neurogênicas, psicológicas ou orgânicas, causadas pela derrota de vasos sanguíneos, nervos. Neste caso, a eficácia da intervenção cirúrgica é extremamente baixa, é melhor abster-se disso e também consultar um urologista para outros métodos de correção.

Lista de contra-indicações:

• exacerbação de doenças crônicas do sistema digestivo( defeito ulcerativo aberto no estômago ou duodeno, gastrite erosiva, processos inflamatórios do fígado e intestino);
• descompensação de doenças do sistema cardiovascular e órgãos respiratórios( grave e pouco acessível à correção médica da hipertensão arterial, asma brônquica descontrolada, insuficiência respiratória grave);
• pós-infarto ou pós-acidente vascular cerebral( se o meio ano não passou após a doença);
• infecções virais agudas, bacterianas;Doença
• , acompanhada de uma marcada violação da coagulação do sangue.

Em caso de reação alérgica a um anestésico, a questão de mudar o método de anestesia é resolvida.

Preparação para a operação

Na fase preparatória, estudos clínicos de sangue e urina, determinam se existem processos inflamatórios pronunciados ou outras doenças em que a operação está contra-indicada, bem como o estado do sistema de coagulação do sangue.

Execute um ECG( para determinar o estado funcional do coração).Consulta obrigatória de um médico-terapeuta, que identificará possíveis limitações ou contra-indicações à intervenção cirúrgica. E também um anestesista, que determina os possíveis riscos da operação e planeja uma espécie de anestesia.

Quando medicamentos profiláticos que aumentam o tempo de coagulação do sangue( aspirina, clopidogrel, varfarina) é possível( no conselho e sob a supervisão do médico assistente, nomeado essas drogas) cancelar o seu uso por uma semana antes da cirurgia, e retomar a sua recepção, após a restauração da integridade da pele.

Características do período de reabilitação

Em um período precoce( até uma semana), o desenvolvimento é possível: edema peniano

• ;Hematomas
• , pequenas hemorragias no local da ferida operatória.

Essas mudanças só precisam ser observadas, na maioria dos casos passam alguns dias sem terapia adicional. Para evitar esses fenômenos, você deve usar uma bandagem elástica especial.

Possíveis complicações:

• o desenvolvimento de inflamação bacteriana na ferida de microorganismos, nos casos mais graves, provavelmente a disseminação do processo infeccioso através do corpo e o desenvolvimento da sepse;
• com patologia endócrina, vascular, bem como aumento da ansiedade, depressão e neurose podem reduzir a ereção( na ausência das sensações usuais na cabeça do pênis);
• na intersecção de todos os troncos nervosos - completa anestesia do pênis( muito raro, uma vez que grandes troncos são dissecados e fibras finas permanecem intactas).
  

  O retorno à atividade sexual é possível 2-3 semanas após a cirurgia, na ausência de dor

Se essas complicações ocorrerem, você deve entrar em contato com seu médico o mais rápido possível. No caso de um processo inflamatório, tanto o tratamento local quanto o geral são necessários. Na presença de desconforto psicológico e diminuição da potência, a ajuda do psicólogo é efetiva.

Após a cicatrização da superfície da ferida, na ausência de sensações dolorosas é possível retomar a atividade sexual( em média, isso é possível em 2 ou 3 semanas após a operação).Sua regularidade é importante para prevenir recaídas e corrigir o efeito persistente de aumentar o tempo de relações sexuais( veja quanto tempo eu devo parar durante o sexo?).

Após 2-3 meses, a sensibilidade da cabeça do pénis começa a se recuperar, enquanto o reflexo ejaculatório normal já formado ajuda o homem a controlar a duração da relação sexual. A restauração da sensibilidade completa na maioria ocorre seis meses após a operação.

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