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Como o câncer testicular se manifesta e trata nos homens?

O câncer testicular é um tumor maligno que se origina em células epiteliais. A neoplasia ocorre principalmente em homens jovens. O câncer dos testículos é bem passível de quimioterapia e radiação, o que aumenta significativamente as chances de um desfecho favorável da doença com acesso oportuno a um médico.cancro testicular

Um testículo normal e um ovo, afetados pelo câncer

- tumores malignos surgem a partir de células epiteliais

razões

  • 1 conteúdo
  • 2 Classificação
  • 3 sintomas
  • 4 Diagnostics
    • 4,1 urologista Inspecção ou um oncologista
    • 4,2 ultra-som
    • 4,3 Radiografia
    • 4,4 Análise para marcadores tumorais
  • 5 Terapias
    • Cirurgia 5,1 razões
    • 5,2 Radioterapia
    • 5,3 quimioterapia
  • 6 Prevenção

cancro testicular estatisticamente ocorre predominantemente entre as idades de 20 e 40a. A incidência de pico é na idade de 32 anos. Após 40 anos, a probabilidade de desenvolver a doença é significativamente reduzida.

As causas exatas do carcinoma não são conhecidas. Existem vários fatores de risco para o desenvolvimento desta patologia: predisposição genética

  • ;Criptorquidismo
  • ;Treinamento de radiação
  • ;
  • acomodação em um território ecologicamente desfavorável.

O impacto de fatores como: trauma testicular, intervenções instrumentais e infertilidade - atualmente não está comprovado.

Criptorquidia congênita

Cryptorchidism: 1 - escroto;
2 - um testículo normal;
3 - ectópico criptorquidismo testículo

( testículo retido para o escroto) é considerado um dos principais factores de risco para o cancro testicular. Normalmente, os testículos devem descer ao escroto no momento do nascimento da criança ou dentro de dois anos após a sua nasçao. Os testículos retroperitônio não pode existir demasiado alta temperatura muda estrutura testicular e estimula o crescimento de tumores malignos. Para evitar isso, após a idade de 2 anos, os médicos sugerem para fazer a operação de redução do testículo no escroto, e, assim, livrar o menino do risco de câncer.

Algumas estatísticas:

  • Se o acaso criptorquidia de desenvolver câncer testicular é aumentada em 3-10 vezes( de acordo com várias fontes).
  • Com criptorquidação unilateral, o tumor geralmente ocorre em um testículo não descendente.
  • A operação para baixar o testículo no escroto reduz o risco de desenvolver câncer, mas não elimina completamente essa possibilidade.

A predisposição hereditária é outra causa de desenvolvimento de câncer testicular. Os cientistas conseguiram descobrir: existem certas áreas de genes responsáveis ​​pela ocorrência de carcinoma. A presença de um testículo no avô, pai ou irmãos é uma ocasião para um exame cuidadoso e monitoramento constante da condição testicular.

Se existe uma predisposição familiar, a probabilidade de desenvolver câncer é aumentada várias vezes. Classificação

por tumores ovarianos de origem são divididos em vários grupos: germe

  • ( semente resultante de epitelial);Tumores
  • do estroma do trato genital;
  • tumores misturados.

Na prática clínica, a separação de neoplasmas germinogênicos em seminoma e não seminoma é importante. O tipo de tumor é revelado após um exame histológico. O tipo de tumor determina a taxa de crescimento e a probabilidade de metástases à distância.

Os oncologistas praticantes usam a classificação TNM internacional para determinar o estágio do desenvolvimento do tumor. Este sistema leva em consideração o tamanho da neoplasia, a presença de metástases regionais e distantes. O estágio TNM afeta a escolha do regime terapêutico e determina em grande parte o prognóstico da doença.

Sintomas de

As manifestações de câncer testicular incluem:

  • aparência de um tumor palpável no escroto( formação arredondada sem dor);
  • um aumento no tamanho do escroto( devido ao crescimento do tumor);Dor
  • nos testículos( nos estágios tardios da doença).
Todos os sintomas do câncer testicular não são específicos e podem ocorrer em muitas outras doenças. Para um diagnóstico preciso, você precisa consultar um médico( urologista ou oncologista).

O câncer testicular se desenvolve a partir de uma única célula que pode compartilhar incontrolavelmente. Nos estágios iniciais, o tumor é invisível e não é detectado por métodos conhecidos. Desde o início da primeira célula atípica para o aparecimento da educação volumétrica leva cerca de 5-7 anos. Mais tarde, o tumor começa a crescer rapidamente, aumentando em tamanho 2-3 vezes a cada 2-3 meses. Há casos em que o carcinoma testicular atingiu um tamanho muito grande, interferiu na caminhada e causou desconforto considerável com a existência.

Sintomas do câncer testicular

Se você tem pelo menos um dos sintomas, você deve ligar imediatamente para o seu médico!

O câncer testicular é um tumor agressivo com crescimento rápido e aparência de metástases à distância. Quando metástase, as células do carcinoma se espalham com sangue e fluxo linfático para outros órgãos. As metástases são mais frequentemente encontradas em linfonodos retroperitoneais e pulmões. Os sintomas

associados com o cancro metastático testicular: dispneia

  • , tosse e falta de ar( para a doença pulmonar);
  • inchaço das extremidades inferiores( devido à compressão da veia cava inferior);Dor
  • na região lombar( como resultado de um aumento nos gânglios linfáticos retroperitoneais);Cólica renal
  • ( devido à compressão do ureter);
  • danos nos rins e desenvolvimento de insuficiência renal;
  • obstrução intestinal( devido à compressão do intestino por linfonodos alterados).

aparecimento de metástases indica uma significativa prevalência de cancro e requer uma abordagem especial para o tratamento da doença.seguintes métodos

Diagnostics

são usados ​​para detectar câncer testicular: Levantamento

urologista ou

oncologista No exame, o médico avalia a condição da pele, chama a atenção para o tamanho do escroto e dos testículos apalpar.É necessário determinar a localização e o tamanho do tumor, sua relação com o epidídimo, o cordão espermático e a gordura subcutânea. Nódulos linfáticos palpáveis ​​e acessíveis na região da virilha. Com base nos resultados do exame inicial, o médico pode identificar um tumor ou sugerir a presença de outras doenças semelhantes( hidropisia, hematoma, hérnia inguinal, epididimite, etc.).

ultra-som

Qualquer formação de tumores ou espessamento nos testículos - indicação para ultra-som. Durante o ultra-som, um médico pode detectar um tumor ou distingui-lo de outras doenças nessa área.

Leia mais: Testicular ultra-sonografia

É assim que o câncer testicular aparece na imagem MRI

MRI pode determinar de forma confiável se um oncologia tumor

Radiografia exame de raio-X dos pulmões ajuda a identificar metástases à distância. De acordo com as indicações, é realizada uma tomografia computadorizada do tórax e do espaço retroperitoneal. Análise

onkomarkery substâncias seguinte detectado Quando o cancro testicular no sangue:

  • AFP( alfa-fetoproteína);
  • b-hCG( subunidade b da gonadotrofina coriônica humana);
  • LDH( lactato desidrogenase).

Todas essas substâncias são comumente chamadas de marcadores tumorais( oncomarkers).Normalmente, eles não são encontrados no sangue ou são detectados em baixas concentrações. Exceder o limite estabelecido fala a favor do câncer testicular. A definição de oncomarkers permite que você diagnostique, avalie o estágio do processo patológico, determine as táticas de tratamento e presuma o prognóstico da doença. O monitoramento regular de marcadores de câncer também ajuda a tempo de detectar uma recaída de câncer.

Métodos de tratamento

O tratamento para o câncer testicular sempre começa com a remoção do tumor. Outras táticas dependerão do estágio do processo, da presença de metástases e patologia concomitante.

Tratamento cirúrgico

Orhifunikulektomiya - cirurgia para remover o testículo com cordão espermático - é levada a cabo sob anestesia geral. Não demora com o procedimento. Quanto mais cedo o tumor é removido, mais provável é um resultado favorável da doença.

A técnica de realização da operação depende do tamanho do tumor. Durante o procedimento, a probabilidade de jogar células cancerosas na corrente sanguínea e sua metástase nos órgãos internos é alta. Para evitar que isso aconteça, o cirurgião cura os testículos alimentando os testículos e, assim, evita a propagação das células alteradas. O tumor é removido, após o qual o material é enviado para exame histológico urgente no laboratório. O resultado do estudo estará pronto após 15 a 30 minutos. Se o diagnóstico de câncer for confirmado, a operação se expande para completar a remoção do testículo juntamente com o cordão espermático. Com um tumor benigno, pode ser extirpado no tecido saudável.

Cirurgia de câncer testicular

não é necessário atrasar a operação - cancro testicular nas fases posteriores envolve a remoção do cancro testicular

em fases posteriores com o derrota dos nodos linfáticos retroperitoneais envolve a sua remoção. Após a excisão de linfonodos em muitos homens desenvolver complicações específicas - falta de ejaculação com a relação sexual normal( sexual intercurso seco).Nessa situação, um homem não pode ter filhos. Devido ao alto risco de tais complicações, muitas clínicas oferecem um procedimento para a criopreservação do líquido seminal antes da cirurgia. Os espermatozóides conservados podem ser usados ​​mais tarde para inseminação artificial.

A vida sexual após a remoção de um testículo não sofre. No caso da biocombustição bidirecional ou indireta, a terapia de substituição com hormônios sexuais masculinos é prescrita.

Radioterapia

A irradiação por radiação é indicada para tumores tesulares de seminoma. Esta forma da doença é sensível à radioterapia. As neoplasias de Nonseminomnye não cederam à irradiação. O procedimento é realizado tanto antes da cirurgia quanto após a remoção do testículo. A área de irradiação e a duração do curso de terapia são determinadas pelo médico individualmente para cada paciente.

Quimioterapia

O uso de drogas potentes é indicado no aparecimento de metástases à distância. As drogas utilizadas reprimem o crescimento das células cancerosas e promovem a recuperação. A dosagem de fármacos e a duração do curso são determinadas com base no estágio da doença.

prognóstico de cancros testiculares depende do tipo de tumor e fase do processo patológico. Quando uma lesão unilateral do testículo, a ausência de metástases distantes e marcadores tumorais, suficientemente baixo prognóstico favorável. Com um tratamento atempado, a taxa de sobrevivência de cinco anos de pacientes com câncer testicular é de até 90%.

Prevenção

A prevenção específica do câncer testicular não é desenvolvida. Não sabendo a causa exata da doença, é difícil tomar medidas para preveni-la. A prevenção não específica é reduzida às seguintes recomendações:

  1. Auto-exame testicular regular.
  2. Visita urologista pelo menos 1 vez por ano( mesmo com um bem-estar completo e a ausência dos sintomas da doença).
  3. Tratamento cirúrgico oportuno do criptorquidismo.

Todos os homens são encorajados a realizar um auto-exame regular de testículos.À palpação, a atenção deve ser dada ao tamanho, densidade e forma dos testículos, sua simetria, o estado da pele acima dos órgãos genitais. Os tumores são mais frequentemente localizados na superfície anterior ou lateral do testículo. Se ocorrer alguma formação suspeita, você precisa consultar um médico.

Leia mais: Doença de testículos em meninos e homens - o que são?

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