Нервно-артритис дијабеза
-артритиса дијатеза - модификована реактивност нервног система узроковане наслеђивања морфолошких и функционалних карактеристика организма утврђивању повреде разградњи и синтезу пурина нуклеотида.До данас, неуро-артеријска дијете погађа око 5% дјеце.И број деце са неуро-артритичком дијететиком има тенденцију раста.У будућности, то су људи са гихт, гојазност, нефритис, Уролитијаза, дијабетес, холелитијазе, почетком атеросклерозе.За то је одговорна урина киселина.Соли сечне киселине депонују у различитим органима и ткивима, нарушавајући њихово функционисање.Урицна киселина је врста "дроге", јер има кофеинасту ефект, па зато дјеца са неуро-артхритиц диатезом имају висок ИК.Сједињене Државе су на слеп начин вршиле истраживања међу ученицима и наставницима, што је резултирало директном везом између високог ИК и високог нивоа мокраћне киселине.
разлози неуро артритис дијатеза
велику улогу у формирању неуро-артритис дијатезом код деце Хередити представа.Ако погледате педигре, онда, наравно, постоје случајеви уролитијазе, гихта, гојазности.Пада, по правилу, очинска линија.Утврђено је да је разлог за повећање мокраћне киселине рецесивни ген везан за Кс хромозом.То је овај ген кодира хипоксантин гуанин фосфорибозил - ензим укључен у метаболизам мокраћне киселине и хипксантина у целини.Ово објашњава прекомерно формирање мокраћне киселине након конзумирања производа богатих пуринским базама.
Асоцијација дефектног гена са Кс хромозомом објашњава високу инциденцу укључивања мушкараца у неуро-артеријску дијазу.Важну улогу у развоју неуро-артеријске дијете игра животна средина, наиме, чињеница преједања, стреса.Бити трудна у неповољном еколошком окружењу, посебно у подручјима загађеним радиоактивним отпадом, такође може довести до развоја ове патологије код детета.
симптоми неуро-артритис дијатеза
од рођења, Неуро-артритиса дијатеза код деце манифестује хиперексцитабилитета нервног система.Таква деца од ране године регистрована су са дететом неурологом.Дојиље добијају тежину лоше, страховито, немирно спавају.Ово се дешава због акумулације серумских разградње производа нуклеинских киселина( пурина) и мокраћне киселине, који узрокују прекомерно иритацију централног нервног система.Из истог разлога, међу децом са неуро-артеричном дијазетом велики проценат генија или такозваних "дјечјих продигија".
Неуро-артхритиц диатеза код деце изазива преурањено сазревање нервног система.Деца пре њиховог вршњачког говора, имају одлично памћење, радознали, рано почети читати.Истовремено, имају ноћне страхове, нервозне тике.Уз узраст, ексцитабилност се само повећава.Ујутру је мирис ацетона, сличан је мирису од брадавичастог воћа, из уста.Комплетна клиничка слика се дешава код деце у препуберталном добу.Мала деца могу патити од анорексије.Они су астенични тип тела.
У пуберталном добу ситуација се фундаментално мења.Адолесценти се разликују у повећаном апетиту и уз високу тежину добијају тежину до једног степена или другог од гојазности.Постоје 2 синдрома: синдром метаболичких поремећаја и неуропсихични.Најјасније манифестација синдрома је размена кетоацидосис.Она се манифестује као напади( кризе) неспособног ацетонемичног повраћања.Напад је следећи: нагло почиње да повраћа, то је несавладива лик, има мирис ацетона;Грозница;Абдоминални болови грчеви;Главобоља.Повраћање може трајати до неколико дана.Резултат таквог напада постаје метаболичке ацидозе и дехидратације( смањен мокрење, коже и слузнице суву смањену еластичност коже, Тургор смањена ткива, особине лица изоштрио, смањене телесне масе).Метаболичка ацидоза је испољена редукција пХ крви, често ноиси дисање( респирација Куссмаул) која компензује респираторну ацидозе.Током кризе, ниво амонијака, кетонских тијела, сечне киселине нагло повећава.У многим аспектима, клиничка слика кризе је слична кетоацидози код дијабетес мелитуса.
У случају неуро-артеријске дијете, постоји релативни недостатак глукозе, али постоји обиље протеина и масти које су дошле с храном.Тело покушава да их користи као приступачан извор енергије.Али у ситуацији ломљеног ланца размене ових супстанци, не може се носити са задатком.Као резултат разлагања овог материјала, формира се повећана количина масних киселина, глицерина.Повећан унос слободних масних киселина у јетру доводи до повећања производње кетонских тијела и триглицерида, што доводи до повишеног нивоа крви.Као резултат разградње протеина, у крви се повећава ниво уреје и азота.Метаболичка ацидоза и повећан број кетонских тијела у организму крви покушавају да надокнађују периферију.Отуда је повраћање, патолошка врста дисања.Трајање кризе може бити до 5 дана.Повраћање се зауставља што изненада како почиње.
Провести такве нападе стреса, непрецизности у исхрани( у контексту недостатка лаких асимилованих угљених хидрата прекомјерне потрошње производа богатих базама пурина).Од адолесценције, неуро-артхритиц диатеза код деце је изравнана.Манифестације о томе нису постале тако сјајне, али карактеристике метаболизма уричне киселине не прелазе.Трансформише се уролитијаза, холелитиаза, артритис, гихт, гојазност, рана атеросклероза, неуралгија.
Између осталог, велики проценат деце се жали на бол у зглобовима, иако протет за детињство није типичан.Болови у зглобовима су краткотрајни, спонтано нестају.Можда и развој бронхоспазма са даљим развојем бронхијалне астме.Астма се, по правилу, манифестује у благим облицима и добро се надовезује на корекцију лековима.Бронхоспазам, црева, ренална, јетрна колија, констипација, бол у срцу су повезани са манифестацијама спастицког синдрома.Ова деца су забележена због лабилности крвног притиска са тенденцијом повећања.С тим у вези, они се посматрају код неуролога са дијагнозом вегетативно-васкуларне дистоније.
Можда постоји синдром коже.Развој је забележен код деце, почев од 10 година.Појављује се у облику различитих врста алергијских реакција.Ово може бити екзематозна лезија коже, уртикарија, атопијски дерматитис, неуродерматитис, животно угрожавајући услови, као што је Куинцкеов едем.Без посматрања одговарајуће дијете, синдром коже је тешко исправити.
Дијагноза неуро-артеријске дијазе треба да обухвати сакупљање детаљне анамнезе.Неопходно је сазнати које болести патити или трпити сроднике, успоставити развојне особине дјетета од рођења до садашње доби, као развој симптома.Предаје тестове "на дужност"( опћа анализа урина и опћи тест крви).У општој анализи урина откривен је повећани ниво сечне киселине, померајући пХ на киселу страну.За време кризе забележен је позитиван тест за ацетон.У општој анализи крви током напада ацетон-негативне повраћања, могу се одредити знаци дехидрације тела: висок хемоглобин, еритроцитоза, леукоцитоза, убрзани ЕСР.Ниво глукозе у крви је смањен.У биокемијској анализи крви постоји повећање нивоа мокраћне киселине.Рана дијагноза неуро-артхритиц диатезе помаже да се стање детета што пре поправи и побољша квалитет његовог живота.
Лечење дијезе неуромускуларног артритиса
Болестирање пацијената у кетоацидотској кризи треба одмах бити.Лечење неуро-артеријске дијазе током кризе је корекција дехидрације и кетоацидозе.Инфузиона терапија обухвата интравенозно ињектирање капи од 5-10% раствора глукозе, физиолошки раствор, 4% раствор натријум-хидрогенкарбоната, 5% раствор аскорбинске киселине( 1-2 мл дневно), хепатопротекторе.Ако дијете не одбије предложену течност, усмено дати рјешења као што су "Оралит", "Глуцосолан", "Регидрон".Са кетоацидотичном повраћањем током првих 12 сати, прописан је глад.
Да би се спречило кризепрепоручује исхране терапију са неуро-артритис дијатезом, неопходно је да се развије рад детета и режиму мировања, користите процедуру каљење, више времена да хода и што мање могуће задржати пред ТВ или компјутерског екрана.Током лета, препоручује се путовање у летњем кампу, у селу.Ако у блиској будућности ће дете под стресом, "планирано", на пример, испитивање и повећање физичке активности, увек морате држати при руци алкални минерална вода, слатки сок, чај, сок или сушено воће.Они дају тело додатни извор лако сварљивих угљених хидрата, смањили формирање кетона тела у крви, а није дозвољено да развије атсетонемицхескому кризе.
На први знак кетоацидоза детета дат је на сваких 15 минута слатко пиће.За ове сврхе се могу користити 5% раствора глукозе, воћни сок, чај, сок, алкална минералну воду.Феед беба храна треба да буде богата угљеним хидратима и ниске у животињске масти.Ово је случај када је течност која се лако може препоручити кашу, су такодје погодне банане, млеко, јогурт, поврће пире.За уклањање кетона тела препоручује клистир и испирање желуца.
Ако неуро артритис дијатеза јавља са честим нападима повраћање атсетонемицхескои, онда таква дете бира се ток витамина Б 12;лекови ометају синтезу мокраћне киселине( алопуринол пријем је омогућено да 10 година);лекови који спречавају концентрацију кетона тела( калцијум пантотенат дозвољено из доба од 1 године);лекови за појачавање излучивање мокраћне киселине радило( Етамид);здрави напици( инфузија валеријана корена тинктуре Леонурус многих капи да прими, колико дете), гепатопротектори( ЛИВ 52 је дозвољено да деца од 6 година).Сви лекови морају се користити у старосној дози.
Дијета за Неуро-артритис дијатеза
Диетотерапија са неуро артритис дијатеза у стању да исправи манифестације поремећаја пурина метаболизма. . На листи забрањене укључују храну богату пурина базама: кафа, јак чај, чоколаду, сардине, какао, махунасто( соја, грашак, пасуљ), супе( месо, риба), пите, изнутрице( мозак, јетра, бубрег), харинга, слатки газираних пића.Пожељно да се избегне спанаћ, ротквице, карфиол, рабарбара, парадајз, Кисељак, деликатесе.Значајно ограничавају коришћење животињских масти( дозвољено биљних масти), шећер, гљивицама( печурке, лисичарку, Болетус едулис), живине, ораси, бадеми, лешници, меса животиња( зец, говедина, јагњетина, телетина), колача,морска риба у било ком облику је( лосос, бакалар, лист, скуша, бакалар).
Основа исхране треба да: производа од раженог брашна, паленту житарице које садрже скроб( овсене пахуљице, пшеница, Немлевени, јечам), свих врста поврћа( кромпир, тиквице, патлиџан), дозвољено је јаје један дан, воће( кајсије, јабуке), млекараи млечни производи, сир.Будући да су деца пате. Смањен апетит, није потребно користити насилне методе да нахрани дете, али, ако је могуће, избегавајте дуге паузе између оброка.
