Херниатед дискови на лумбалне кичме
херниатед дискови лумбалног дела кичме се зове дивертикулум у централном делу диска између два пршљена изван простора између њих.Већина лекара идентификују избочину према кичмени канал, што доводи до сабијањем кичмена нерва и проблема са циркулацијом директно у кичмену мождину.
Пацијенти обично касно да потраже стручну медицинску помоћ, као карактеристичних симптома државе који се разматрају за уочене промене везаних за старење или последица тешког физичког рада.Али, чак и са доктори касне третман преписују терапијски третман на операцију прибегли изузетно ретке.
Садржај: херниатед - шта је то фазама херније Узроци укљештених дискова симптома укљештених дискова у лумбалном кичмехерниатед - шта је то
Нормално, централни део интервертебралног диска је отпоран, јастучића "желе. "Оваква структура се зове лек нуклеус пулпосус и главни пригушења елемент кичменог стуба.Централни део МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК је нормално и може да лаже склони да се креће у оквиру диска у зависности од јачине и правца оптерећења на кичму.И то је апсолутно не утиче на околна ткива диск.
Једном у влакнасте прстену МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК јавља стањивање влакана, језгро пулпосус "јури" у слабу тачку.Ако кернел не иде изван граница диска, ова држава не може назвати кила.
Генерално, нуклеус пулпосус тешко довољно танка - његове испреплетане влакна је тешко, али у случају неправилног храњење влакана и / или неадекватног снабдевања кисеоником до тог дела кичменог стуба је само кршење дешава нуцлеус пулпосус структуру.Ми говоримо о не-равномерно распоређен терет на кичми - на пример, ако је особа приморана да стално подигне велика оптерећења или нагло предузети за њихово здравље и обавезала да испуни олимпијске стандарде након дугих периода неактивне живота.
Фазе кила
Пре нуцлеус пулпосус је изван диска, пролази кроз неколико фаза:
- диск захватају.Влакнасти ринг почиње да губи еластичност, а језгро пулпосус се помера на једну страну.Лекари тврде да, ако је развој болести током пацијенту да пружи надлежног здравственог смењивање вежбања и одмора, процес формирања херниатед диска може бити заустављен.
- непотпун губитак дела диска.Прстен је већ уништено, али само на једном месту, где, и почиње да се креће у нуклеус пулпосус материјал.
- Пуна диск пролапс.Током овог периода, основни већ превазишао влакнасте прстену постоји сабијање тела пршљенова и структура нервног система.
- Секвестрација диска.Ово стање се одликује ударају дела језгра пулпосус у кичменом каналу.И управо у том периоду особа развија снажан алергијске реакције, постоји брза повреда снабдевања крвљу кичмене мождине и нерава.Заплена диска - услов који се често завршава парализа доњих екстремитета и карлице.
Узроци херниатед
Статистички хернијације лумбалног пршљена често дијагностикује на позадини остеохондроза - трофичког влакнастих прстен се погоршава, а структура - сува и крта.Али не заборавите да је ниска болове у леђима и болест у питању - су две потпуно различите патологије.
изазивају развој лумбалном киле фактора су:
-
неких обољења кичменог стуба - на пример, бенигна или малигна тумора, сифилис и туберкулозе; - расте превисока тежину натраг на погрешном положају;
- Хип дисплазија једнострано или билатерално типа;
- било повреде кичмене - несрећа, утицаји, пада назад;
- сколиоза или лордоза на лумбалне и торакалне кичме.
додатак, интервертебрал хернија у лумбалном кичме могу настати на позадини ендокриних поремећаја, хроничног запаљења, тровања и поједине генетске болести.
такође треба да истакну остале окидача:
-
године 30-50 година: у овом периоду, људи често се у несрећама, дижем тегове и да индустријски и домаће повреде; - пушење: постоји први кршење засићења крви кисеоником, онда је проблем постаје и МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК;
- мушки пол: за мушкарце то је често статистика су погођене болести у питању;
- тежак физички рад: интервертебрал дискова једноставно немају времена да се хранљиве материје, јер постоји стална оптерећења на њих.Најопаснији су понављају покрет, заједно дизање тешких терета;
- вишак килограма: кичма је велика оптерећења, а то трпи углавном лумбални;
- неактиван начин живота, ако је количина кретања је недовољна, у МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК се не добијају адекватну исхрану;
- лакше повреде: чак и једноставна пада на клизавим корацима може довести до херније диска, може се десити у наредних неколико година.
симптоми укљештених дискова у лумбалном кичме
се одмах треба да обавести: знаке болести у питању нису јединствени, могу бити садржане и других патологија.Стога, чак и ако су неки од симптома лумбалном херниатед дискова имају где да буде, не паничите.Препоручљиво је да посетите лекара и подвргне комплетан преглед да се потврди присуство ове патологије, или у његовом одсуству.
Паин
већини случајева, присутне на унутрашњој страни бутине, затим протеже на колена, потколенице и скочног зглоба унутрашњи део.Неки пацијенти се жале да је бол зрачи( "плаћа") у задњице или стопала, или локализована на одређену тачку слабина.
бол како болест напредује, мења локацију - "доле" на потколенице, пети и задњем делу стопала.У почетним фазама је испрекидано и може бити у облику лумбаго и повлачења непријатан осећај.
Бол расте са продуженим стајањем, ходање дугу, оштар заокрет или торзо, вожње на путу са неправилностима.Али да ублажи бол у раним фазама може се постићи прима лежећем положају.
слабљење мишића доњих екстремитета
пацијента постаје тешко да чучањ, скок, пење уз степенице - нога умори веома брзо.Ако је кила већ компримује кичмену мождину, описане одлике су карактеристичне за оба доња екстремитета.
Напомена: ако постоји компресија кичмене мождине, тривијално слабост доњих удова, без одговарајућег третмана, може да доведе до парализе ногу.
Ограничење
покрета мишићи постају слаби, а пацијент ће посматрати неке ограничене покрете.На пример, он не може да уради дубоке падине напред и са стране, подигните ноге савијене на колена.
Повреда
осетљивост доњих екстремитета иу пределу лумбалне кичме биће присутни утрнулост, жарење, пецкање или осећај замрзавања.У том случају, утицај бола или превише топло / хладно температуре нису осетили у потпуности.
кожне промене у захваћене ноге
лоша нога Пала, њена коса мање видљиве, могу да искусе повећана или, напротив, смањена знојење, кожа хладан на повређене ноге.
Напомена: пулс у захваћене ноге ће бити опипљив у свим местима - у колену на бутини, између палца и кажипрста на нози.
Дисфункционална карлице
Овај синдром карактерише само у случају компресије херниатед кичмене мождине.Патолошке промене у цревима је затвор или дијареја, али бол у стомаку или надутост одсутни.
СлучајУ повреде нервног регулације бешике који се прославља такође често мокрење, ау ретким случајевима - инконтиненција.
Смањена сексуалну жељу код мушкараца, еректилна дисфункција се појављује и развија хронични простатитис( запаљење простате), а за жене - гинеколошких обољења.
Поред ових симптома, идентификују интервертебрал килу на лумбалног дела кичме може бити и на тим основама, које ће бити видљиво са породицама и вољенима:
- кривина пацијената и Стоопс;
- једну ногу краћу другог перципира визуелно;
- покрет пацијент постане нестабилна;
- могу видети уске мишића на једној страни кичменог стуба на голом леђима;
- положај пацијента мења драматично.
Треатмент кичме херниатед дискове на лумбалном
терапије када се болест у питању је пре свега усмерен на елиминисање бола и олакшање од спазма мишића захватила кичме, елиминисање исхемијског кичмене мождине и коренима.Поред тога, постоји потреба за мишићну корсет, балансирање спојеви између процесе пршљена.
Третман укљештених дискова у лумбалном кичме је подељен у три периода:
- острву.Пацијент се жали на јаке болове, укоченост и кршења осетљивости доњих екстремитета.
- Субакутни.Почиње након 3-5 дана и карактерише смањењем озбиљности бола, али је осетљивост у том периоду смањен само делимично.
- опоравак.Овај период почиње 3-4 недеље након почетка терапије.Карактеристично за њега неће бити без бола, а само мањи сензорне сметње.
Ово раздвајање је неопходно како би се осигурало да је доктор имао прилику да примене
одабрати прави третман тактику.У акутном периоду примењује само конзервативну терапију, али у субакутне и периода опоравка могу се применити и операција.
Конзервативно лечење акутног периода
кревету пацијент одмора је приказано, најнижи локомоторне активности.Пацијент мора лежати на малом јастуку, строго по леђима и по слабина треба ставити памук-газу ролл.
Напомена: тачан положај пацијента треба убацивати своје доктора.Специјалиста зна тачно шта површина диска постоји јаз, то ће зависити од стања пацијента - на пример, ако постоји ишијас, нога треба да буде савијен на кука и колена зглобова.
лекови користе за лечење акутног периода болести у питању:
- аналгетицима који обезбеђују како антиинфламаторно дејство.Диклофенак, Мовалис, Рофика прописује пацијентима путем ињекције у првих 3-5 дана лечења.Онда ињекције се постепено замењује таблета са сличним ефектима - ибупрофен, мелокицам, и други.
- Новокаин блокада.Изводи се са додатком анти-инфламаторно дејство хормона, тако да бол нестаје одмах и током периода од 2-3 недеље.
- Лекови могу да ублаже болно спазам мишића.Нанесите централно делујући миорелаксаната - Мидоцалм или Сирдалуд.
- витамин терапија.Именују витамина Б6, Б1, Б12 комплексног - Неуровитан лекова Милгамма или Неуробекс.
Субакутна период
полупостелним пацијент моде мора бити у оквиру медицинске терапије именују аналгетике и антиинфламаторни лекови у таблетама, миорелаксаната и витамина у таблетама. У субакутне фази може се извести физиотерапију:
-
акупресура; - акупунктура;
- подводна масажа;
- термичке процедуре;
- електрофорезе дрогу антиинфламаторно дејство;
- дијадинамичке.
Током овог периода, третман кичме лумбалног херниатед диска је доказано медицински крвопија - гирудотерапииа следити курс 10-12 процедура са интервалом од 4 дана.Али, масажа треба да се уради са великим опрезом, ако пацијент жали на бол у доњим екстремитетима, овај метод лечења је контраиндикована.Постоји још један метод за даљи третман у субакутне фази болести у питању: постисометриц релаксације, која се одвија само са специјалистом.Поступак је десет ради у спрези мишићима( стреса / напора, али без бола), и истовремено максимално опуштање.
Напомена: физикалну терапију у периоду субакутне сматра да је главни метод лечења.Али, треба спровести само на лекарски рецепт и под надзором лекара специјалисте.У сваком случају је немогуће спровести вежбе за бол у ногама или крстима, а најбоља опција би била да се користи током физичког образовања Унлоадер браце.
рецовери период
Третман лековима у овој фази конзервативне терапије су веома ограничене - аналгетике користе само у случају обнављања бола, на пример, у контексту вежби у оквиру физикалне терапије или масажу.
Важно је током периода опоравка редовно ангажује физикалну терапију под вођством специјалисте.Осим тога, количина вежби повећава, они су разноврсни и дизајнирани су за постизање задатак тонирање мишића, јачање их.физиотерапеут ће изабрати специјалиста гимнастика вежбе са објектима -
Уклањање херниатед лумбалне кичме
одлуке да се уклоне хернијацију лумбалног дела кичме је направљен само за одређене индикације:
-
догодило сужавање кичменог стуба; - укоченост доњих екстремитета, а мишићна слабост напредује, упркос чињеници да су жице су компетентни терапијски третман;
- прогресивни поремећај пелвичних органа;
- после поновљеног "Фларе" болести у истој кичми након привидне оздрављења;
- на киле је направљен у кичмени канал;
- догодило компресију цауда екуина - на крају кичмене мождине у виду снопа нерава.
суштина хируршке интервенције са херниатед диска на лумбалне кичме - ослобађање кичмене мождине на киле.Извођења хируршке интервенције може на различите начине:
- ендоскопских;
- перкутана дисцецтоми;
- диска артропластика;
- ласерски реконструкција.
Напомена: хируршки третман болести у питању - је последња одлука, која може да се лекару.Док конзервативно лечење даје позитивне резултате, операција није додељена.
Превентивне мере
да се спречи развој килу у лумбалног дела кичме, неопходно је да се третирају са пажњом препоруке лекара:
- мора имати контролу над сопственом тежином;
- исхрана треба да буде разноврсна и хранљива;
- потребно да воде активан живот и спречити неактивност.
херниатед дискове на лумбалне кичме - болести која је изузетно важна за дијагнозу.Ако је третман започео неуролога на време, у року од 5 дана након ублажавање болова пацијент може да се врати нормалном животу.Ако приметите све обавезе и препоруке лекара, симптоме болести у питању не може поново јавити.
Тсиганкова Ана Александровна, медицински посматрач, терапеут виших категорија



