Иридоциклитис( предњи увеитис): Симптоми и лечење
иридоциклитис, или предњи увеитис - ово је прилично озбиљна болест тела, је упала житнице.То је тешко за многе инфекције су релативно тешко за лечење и често доводи до трајног губитка вида.
хороидног Анатоми очима
Један од мембране ока називају васкуларни.Он је подељен у три дела:
- ирис( Ирис);
- цилијарни( иначе - цилиарни) боди( цорпус цилиаре);Сама хороидног( цхориоидеа)
- .
прва два одељења су нераскидиво повезани једни са другима да чине јединствену мрежу.Према томе, ирис и цилијарно тело испирају из једног извора и прве гране тригеминалну инервационог нерва, а цхороид посуде хране из других артерија, и нерви њима су одсутни.
тога запаљење изоловани ирис( иритис) и цилијарно тело( циклуси) оболевају веома ретко.Најчешће, у поразу једног од одељења одмах трпи мало.
разлога иридоциклитис
специфичност крвних судова житнице је сјај капилара, успори проток крви на њих, као и присуство неке врсте "Виндовс" у зиду капилара.Ови фактори доприносе настанку услова у којима оштећења агенс( отров микроорганизам иммуноцомплек, туморске ћелије) се лако продиру у зид крвног суда, изазивајући локалну реакцију.
фактори доводе до појаве запаљења у предњој комори ока, конвенционално подељени у две групе:
- ендогених фактора - јесте оно што пада у очи из "изнутра" тела.Ту спадају:
- инфекције - вирусни, бактеријски, протозоа, гљивица, рикеција итд;..
- системски аутоимуни и реуматска обољења - реуматизам, реуматоидни артритис, анкилозни спондилартритис, итд;..
- ендокриних поремећаја;
- спољних фактора - Шта утиче на спољну око.Ту спадају:
- повреде;
- хирургија;
- кератитис;
- сцлеритес;
- изложености отровним материјама, итд. Д.
огромна већина иридоциклитис јављају због ендогених фактора, односно представљају компликација већ постојећег обољења, односно један од облика њиховог курса.
симптоми иридоциклитис
Типично, пацијенти, "учио" Интернет, идите код лекара за 2-3 дана након појаве болести.У почетку, чини се да имају коњунктивитис, они покушавају да лече конвенционалном сулфацетамид, чаја пива и екстракта камилице.Само дан или два пада детектује, а човек иде у офталмолога.
Жалбе долазе од првог дана.Пацијент обично говори о болу у оку, његов црвенило, сузење, фотофобија, замагљен вид.Кликом на очне јабучице оштро болног.
Објективно, чак и голим оком може видети промену у боји ириса, предње коморе замућења телесне влаге.Предвиђени зенично сужење и одсуство или смањење његове реакције на светлост.Облик ученика често постаје нерегуларно због формирања прираслица( прираслице), који држе ивице, не дозвољавајући им да се разиђу.У напредним случајевима, ученик може чак потпуно зарасло.
Посматрано може видети колекцију гноја у доњем делу предњег коморе( хипопион) може детектовати таложења( лепак грудвица ћелије).Рецент служе као показатељи интензитета инфламације.
дијагноза предњи увеитис
Дијагноза иридоциклитис је важно исправно медицинска историја. лекар сазна све о:
- жалбе;
- време појаве болести;
-
једнострани или билатерални лезије; - фактори доприносе унапређењу инфламаторног одговора( пушење, хипотермије, стрес, алкохолизам, егзацербације системских болести);
- недавне болести које могу изазвати иридоциклитис;
- могућ контакт са инфективним пацијентима, животиња;
- користе у прехрамбеним производима, недовољно квалитетније третираних термички;
- трауме, операције, инфекције ока.
инспекција је да спроведе низ активности:
- оштрине вида;
- детекција видно поље промјена;
- процена реакција ученика на светлост;
- интраокуларни мерење притиска( в иридоциклитис могуће и њено смањење или повећање у зависности од озбиљности болести);
- спољашњи преглед рожњаче, коњуктивитиса, капци, кожа око очију;
- Гониосцопи - идентификовање ексудат, синехиа, клијање капилара у дужице( неоваскуларизацију);
- биомицросцопи рожњаче, предњу комору, сочиво, стакласто тело;
- дирецт офталмоскопија - идентификација коморбидитета мрежњаче;
- биомицросцопи оф фундуса;
- очног дна фотографија;
- ултразвук ока и т. Д.
Лабораторијске студије углавном имају за циљ да идентификује узрок иридоциклитис.Ту спадају све врсте тестова који могу откривања инфективних или токсичне агенсе, аутоимуних или алергијске процесе.
Од инструментални прегледа осим оних који су наведени изолован:
- биопсију хороидног;
- биопсија стакласто тело;
- парацентезом предње коморе;
- Мантоук теста;
- лумбална пункција.
Третман иридоциклитис
иридоциклитис - акутно инфламаторна болест, третман треба започети што је могуће раније. његова сврха су:
- супресија инфламаторног одговора;
- спречавање рецидива и смањења њихову учесталост;
- очување и / или побољшање видне функције;
- спречавање компликација( глауком, катаракта, витреоус фиброзе, макуларна дегенерација, ретине).
хоспитализација је индикован у случајевима акутне инфламације.Исто тако, само у болничким условима врши хируршке операције за компликације иридоциклитис.
Фармакотерапија
иридоциклитис често повезује са другим болестима или њихових компликација јесте.Због тога, третирају не само да га, али у основи патологија. Међутим, постоје општи принципи иридоциклитис терапије која се подешава у зависности од узрока:
-
цури у коњуктивно кесе посебних раствора антибиотика, глукокортикоиди, анти-инфламаторних агенаса; - ињекција под коњунктиву глукокортикоида и средства за ширење зенице;
- увод парабулбарно кортикостероиди влакана, антибиотици, антиоксиданси;
- пријем истих, као и антивирусна и цитотоксичним лековима унутар, као и њихово интравенозног ординирања;
- и антибиотици могу се давати интрамускуларно.
Сургери фор предњи увеитис
додатак терапији користи и хируршким третманима.Међутим, операција не такмичи са собом иридоциклитис и њене компликације, она патолошка стања која могу ускратити визију пацијента.
Офталмолози користе следеће врсте хируршких и микрохируршке операција:
- фотодинамска терапија;
- Кератопласти;
- антиглауцоматоус интервенција;
- Витректомија( ексцизија а стакластог тела и његову замену са вештачком медијумом);
- ленсвитректомииу( претходни рад у вези са уклањањем објектива).
иридоциклитис могу релативно лако постати хронична.То је посебно случај са болестима које се не могу потпуно излечен( нпр, анкилозни спондилитис или реуматоидни артритис).Стога, како би се спречило рецидива и рад рецидива се извршавају паралелно са снажним анти-инфламаторним терапије глукокортикоиди и / или цитостатика, повезивањем, ако је потребно, и специфична средства
зависности од тежине, правовременост започела сам терапију и његови адекватност иридоциклитис може смањитиспособност за рад у трајању од две недеље до шест месеци.Упоран као губитак вида - релативно често исход ове непријатне болести.Због тога, његов третман треба спровести квалификовани офталмолога доживели.Пацијент је потребно само да се консултује лекара што је пре могуће.
Бозбеи Геннадиј Андреевич, хитно доктор
медицинска нега
