Аутоимуне панкреатитис: Узроци, дијагноза и лечење

Са овом врстом панкреатитиса јављају Побједи не само панкреас, већ и друге органе.Најчешће утиче на лимфне чворове, жучних путева, плућа, пљувачне жлезде, и бубрези.

аутоимуни панкреатитис развија захваљујући активном патолошког процеса, доводи до када постане аутоимуних антитела или ћелије убице, које су агресивније против здрава ткива.

оштећења процеса и уништавање нормалних ткива - аутоимуно запаљење, што је последица пропадања имуне одбране.Најчешће она остаје са особом за живот, постаје хронична са периодима погоршања и опроштење.Аутоимуни панкреатитис посебно у таквој форми и односи.Током инфламације смањену функцију егзокрине органа, обрасца псеудоцисте и калцификацију у ткиву дојке.Склероза је често узрок дијабетеса.

Аутоимунски панкреатитис се јавља код оба пола, али два пута чешће код мушкараца него код жена.Пацијенти у великој мери разликују у старости, већина њих старији од 50 година.Симптоми

Интересантно је да у аутоимуну форми акутног панкреатитиса нема отворених знакова и оштра погоршање здравља током егзацербације.Понекад је болест без симптома и дијагноза се поставља само онда када постоје компликације.

су следећи симптоми:

1. Абдоминална нелагодност и бол, који су херпес карактер.За време трајања разликује од неколико минута до неколико сати.Бол или интензивна или умерено природе који настају као последица масне, зачињене хране или алкохола.
2. жута слузи, коже и биолошки телесне течности.Развој жутице у вези са поремећеним протоком жучи у дванаестопалачно црево, у присуству сужена панкреаса канала:
   • столица боја постаје светлија.
   • урина, напротив, се смрачи.
   • Пљувачка боје.
   • појави свраб коже.
     
3. Лоша пробава:
   • смањује апетит.
   • мучнина, повраћање.
   • надимање.
   • горчина и сува у устима.
   • појављивање задах из уста.
4. неуспех ендокрине функције панкреаса слабо израженим, може се дефинисати само на лекарски преглед.
5. могуће нагли развој дијабетеса другог типа, први тип ређе јавља.Позитивна поинт: дијабетес, ако се терапија правилно изводи код пацијената са аутоимуним панкреатитиса је реверзибилан.
   • смањује телесну тежину.
   • астхениц синдром се манифестује: смањен учинак, повећана умор, слабост, депресивно расположење, смањен апетит.
6. оштећења органа:
   • светло.У њима се налази печат ткиво, што доводи до кратког даха.Пацијент има кратког даха.
   • бубрези.Развој бубрега, протеин се појављује у урину, што не треба да буде норма.
   • јетре.Развија сеал ткиво, али не туморских ћелија.Када палпација студија, може се лако открити.Пацијент има приговор на тежини у десном горњем квадранту, без обзира на то да ли је он узео храну или не.
   • пљувачне жлезде постају упаљени, ожиљак.Чини се сува уста, бол жлезде.Постаје тешко говорити, јести, прогутај.
   ​​

облици болести

Традиционално, "златни стандард" за дијагнозу аутоимуног панкреатитиса је хистологија.На основу ове студије под микроскопом исолатед:

1. лимфоплазмацитни склерозирањем панкреатитис.Овај облик је чешћи код старијих мушкараца.Чини се жута слузи и коже утиче на панкреас.Па лечи стероида лековима.
2. идиопатска панкреатитис канал концентричним у гранулоцита-епителног оштећења.То се манифестује код млађих мушкараца и жена.

Ова два облика једне од других могуће само током испитивања под микроскопом.Засновано

повезани аутоимуне болести које развијају у оштећења других органа:

1. Панцреатитис аутоимуна изоловани.Само утиче на панкреас.
2. синдром аутоимуна панкреатитис.Поред панкреаса, постоје и други органи са аутоимуне болести.

На лезија локација одређује:

1. дифузна форма у којој суштински сви ударио панкреас.
2. лобуларна облик.Најчешћа лезија локализован у глави панкреаса.

Узроци Узрок болести је непознат.имуни систем почиње да нападне своје органе као последица неуспеха у телу.

Аутоиммуне панкреатитис је често повезана са реуматоидним артритисом, Сјогреновим синдром и инфламаторне болести црева.

Диагностицс

За тачне дијагнозе пацијента треба размотрити од стране тима искусних специјалиста у аутоимуним панкреатитиса, укључујући гастроентеролог, ендосцопист, лекара и ендокринолога.

Аутоимунски панкреатитис се јавља у двоструко више мушкараца него жена.Његова појава се обично јавља у доби између 50-60 година, али неки пацијенти могу да развију већ 30 година.

болест може настати било самостално или у комбинацији са другим аутоимуним поремећајима, укључујући склеротични холангитиса, примарна жучна цироза, инфламаторна болест црева, реуматоидни артритис, хипотироидизам и других. Поред тога, аутоимуни панкреатитис је примећена истовремено са ретроперитонеалне фиброзом.

Уобичајени симптоми аутоимуне панкреатитиса укључују жутицу, губитак тежине и благи бол у стомаку.Јак бол у пределу абдомена или друге симптоме акутног панкреатитиса је ретка.Ипак, аутоимуни панкреатитис јавља са периодима погоршања наизменично са ремисије.

За дијагнозу окупити медицинску историју и живот пацијента.Обратите пажњу на разлику у телесној тежини изгубио.Извршити палпацију панкреаса и околних органа.

Одређивање концентрације имуноглобулина ИгГ4

проучавање крви указивања на индикатор као што је ИгГ4 имуноглобулина.Када је тело све нормално, њен ниво не прелази 5% укупне серума.Чим његов ниво расте, са сигурношћу можемо тврдити да постоје болести у којима је инфилтрација органа плазма ћелије које производе ИгГ4.

То је, ту је упалу ткива - фиброзе и ожиљке.Један облик системске болести - аутоимуни панкреатитис.

висока концентрација ИгГ4 јавља код око 90% болесника са аутоимуног панкреатитиса, и њено повећање може бити у десетине пута.

Лаборатори студиес :

• Општа анализа крви фокусира на проучавање седиментација еритроцита и протеина крви.
• ниво глукозе у крви.У случају кршења секреторне функције панкреаса глукозе мера горе.
• липидограм.Процијенити број масти попут материја у крви.
• Биохемијске анализе крви.
• Онкотест на маркера малигнитета.
• Анализа урина.Одређивање присуства жучи пигмената.Резултати анализе потребно за процену стања урогениталног система.
• Блоод имуноглобулина Г4 од концентрације протеина која се уздиже у аутоимуним реакцијама.
• анализа столице учинити да открије несварена остатака хране и масти.Навести проценат еластаза и химотрипсина( ензима панкреаса да прионе протеине).

Ресеарцх Метходс

1. ултразвук.То омогућава прецизно производњу мерења телесне, процениће структуру панкреаса, слезине и јетре.Идентификује узрока кршења одлива жучи, присуства камена и тумора.
2. спирала компјутерска томографија.Студија је заснована на броју узастопних снимака узетих на различитим дубинама.Добио веома јасну слику испитиваних органа.Аутоимуни панкреатитис имитирање диффусе увећати делове и сужени ацини.
3. МР.Ова метода је у великој мери сличан претходном истраживању( ЦТС).
4. рендгенски преглед билијарног система са употребом агенса контраста.Најчешће се овај метод користи, ако постоје тешкоће у дијагностици и њеном префињености.
5. биопсија.То је немогуће у потпуности узети у обзир да је значајан због тога што у панкреасу током инфламације нормални деонице смењују са оштећеним или измењени.Можда парче ткива узете од здравих ткива, што може утицати на подешавање коначне дијагнозе.Аутоимуне панкреатитис у болесном телу садржи велики број плазма ћелија које садрже ИгГ4.

Главни критеријуми за дијагнозу :

• визуелни преглед( Палпација и ултразвук).
• Серологија( тестови крви за одређивање нивоа ИгГ4).
• хистолошког испитивања( биопсија панкреаса).

терапија код пацијената са аутоимуне панкреатитиса

Запаљење панкреаса може бити третиран конзервативно, у овом случају не треба операција.Због снажног сличности симптома аутоимуног панкреатитиса често меша малигнитета, стога, то доводи до непотребног панкреаса ресекције.

Приближно 1/3 пацијената подвргнута операцији због сумње рака панкреаса, али на крају је закључио да је бенигни тумор.

У подгрупи пацијената, глукокортикоиди терапија спречава прогресију болести, а за неколико недеља обнавља нормално функционисање панкреаса.

Ако панкреатитис на било ком облику се строго препоручује да исхрани.

Да би тело није толико агресивно борио са својим телима, прописати имуно- супресивима.

ослободити бола, грчеве, нелагодност називају - антиспазмодици.

би се могло са варењем хране и помаже да се успоставе нормални припреме ензима пријем столица.

Третман лековима са садржајем урсодиол има за циљ побољшање одлива жучи и за прогресивно обнављање ћелија јетре.

Ако се оштети желуца слузнице лекар пропише лекове који смањују производњу хлороводоничне киселине.Прибегао коришћењу инхибитора протонске пумпе.

Са развојем дијабетеса - инсулина.

хирургија може бити потребно ако канале панкреаса је превише сужен, то омета нормалан одлива панкреаса сока.Гликокортикостероида у овом случају не помаже.Направи стента цеви кроз стента, тако да је операција је прилично лако, са брзим опоравком пацијента.

Евалуација квалитета третмана укључује побољшање клиничких знакова и симптома:

1. Редуцтион жутице, абдоминалног отоком и бол у леђима.
2. Смањена панкреас у износу од слике.
3. Смањена нивое ензима панкреаса и укупног билирубина.
4. повратити нормалан ниво глукозе у крви и ниво инсулина.

Компликације и последице

аутоимуни панкреатитис често остаје са непознатим патогенезе.Повећана серум ИгГ4 и дијагностички критеријуми за аутоимуне панкреатитис не одражавају читав спектар болести.Болест је стероида-реагује, али одржавање ремисије наставља да буде изазов.

Компликације аутоимуни панкреатитиса :

• Репорт усисна механизам хранљивих материја у цревима, доводи до: протеин дефицијенција, недостатком витамина, исцрпљеност тела.
• поремећај водени со екцханге( жеђ, појава едема у доњим екстремитетима, сува мукозних и коже).
• опструктивна жутица у супротности са одлива жучи.
• инфекције.Због упале панкреаса промена густине ткива, појава у крви отрова, патогени могу развити: сепсу, перитонитис, холангитис, гнојних, инфламаторних инфилтрата.
• Ерозивни и формирање чир на желуцу.
• притиска у вени порте да се због лошег протока крви у јетру и доприноси развоју хроничне дванаестопалачном опструкције.
• Изливањем и акумулација течности у трбушној дупљи изазива асцитес панцреатогениц.
• шансе да развију рак.

Какве последице настају као последица болести?Скоро увек је могуће да их минимизирати.У обављању адекватно и правовремено лечење је могуће у доста случајева да се постигне потпуни опоравак панкреаса и да се прилагоде свој рад.

Чак и ако је дуг период лечења, тело је прошла велики напад и оштећења, процес прогресија и развој може се заустави уз помоћ терапије.

пројекције у овој врсти панкреатитиса треба да се врши на основу озбиљности и броја компликација.Неопходно је узети у обзир многе факторе, као што су: оштећење органа као последица напада имунолошког система, без обзира да ли дијабетес развила.

о превенцији аутоимуне панкреатитиса је веома тешко рећи, због чињенице да нису успостављене су узроци и фактори који утичу на њен развој.

Екодус третман и дијагнозу било које болести је веома зависи од пацијента и лекара који је пацијент.Пацијент је дужан да у складу са свим професионалним захтевима, и то, заузврат, користити највише нежан и ефикасан третман.

Корисни видео панкреатитиса и исхране у овом

болести