Хипохромна анемија
хипохромну анемија - је један од најчешћих имена за све облике анемије карактерише недостатком хемоглобина, при чему квантитативни боја индикатора у крви мања од 0,8.У основи хипохромну анемију са формирањем хемоглобина је прекинут због смањених еритроцита у малим количинама.То је због недостатка гвожђа, наслеђена аномалија у формирању хемоглобина и хроничног тровања оловом.Међу
хипохромну анемија изоловане анемију, таласемија, абнормалну промена у синтези органских једињења( порфирина.Овај) и анемије које настају у одређених хроничних болести.
хипохромну анемија узрокује
Недостатак гвожђа је главни и узрок хипохромне анемије.Око 10% жена које су у репродуктивном добу пати од недостатка гвожђа анемије хипохромну, а 20% - има латентни облик недостатка гвожђа.
Губитак крви се такође односи на узроке анемије.У једном милилитру крви садржи око 0,45 мг гвожђа тако менструацију жена просеку изгуби скоро 30 мг.У телу, ако није правилно производњу гвожђа заједно са храном, чак и током мањег менструалног циклуса, може да поремети равнотежу и дају изглед почетка недостатком гвожђа анемије хипохромну.Такође, разне врсте гинеколошких обољења могу изазвати такву анемију.Али после менопаузе за многе жене, као и мушкарци прво место међу узроцима недостатка гвожђа су гастроинтестиналног губитак крви као резултат различитих врста тумора, чирева, хемороида вена једњака, дивертикулозом, цревне полипозе.
Поред тога, први знаци рака дебелог црева и дебелог је само недостатак гвожђа у организму.Стога, присуство дефицита гвожђа сви пацијенти после четрдесет година подлежу обавезном прегледу за идентификацију тумора са овим локализације.Понекад постоји нека веза између недостатка гвожђа анемије и хипохромну Кронове болести и улцерозног колитиса неспецифичне етиологије и пријема, на пример, аспирин и преднизолон.Поред ових узрока анемије је давање крви, назалну крварење, хеморагични васкулитис, честе крви тестови за различите типове истраживања.
стање недостатком гвожђа анемије се често види код трудница, као резултат повећаног уноса гвожђа, што је неопходно за развој постељице и плода.
хипохромну анемија и често развија током пубертета, када је тело недовољна количина гвожђа је присутан, је надокнадити једино неисправних пријему.Алиментарни фактор се сматра ријетким узрочником анемије код недостатка гвожђа.У таласемије јавља као облик хипохромне анемије се смањује синтезе у ланцу полипептида бета који се формирају два пара гена.
Хетерозиготна форма са једним генетским дефектом се обично јавља без икаквих клиничких манифестација.Али исти облик у коме патолошке промене дешавају у другом и четвртом гена непрестано развија мицроцитиц хипохромну анемију са благом или умереном тежине.У суштини, такви пацијенти су носиоци ове болести.Олакшава развој тешке анемије хомозиготном облика болести у којој абнормалност јавља у три од четири гена, оштећење ланца бета-таласемија.Скоро 25% овог облика анемије се јавља код црнаца.
хипохромне анемије Симптоми
клиничка слика хипохромне анемије карактерише умор, губитак апетита, немогућности да обавља неку физичку активност, вртоглавица.
фор анемије такође одликује сидеропениа ткива и добро дефинисаним слабост мишића, која је због смањених нивоа ензима које су присутне у мишићима.Као резултат тога, нокти постају крте, а кожа је сува, коса испадне и често појављују угаони хелитис.Код многих пацијената, укус се мења, што је обележено жељом да се поједе паста за зубе, глина, креда.Недостатак Тиссуе гвожђа изражено у ноктима касикастог облика, постоји дисфагија, инконтиненција урина током кашља или смехом, поремећен секрецију у стомаку.
Кадахипохромну анемија је смањење у концентрацији хемоглобина у количини већој од еритроцитима и зато смањује индекс боја.Често се примећује микроцитоза, али се понекад јављају анисоцитоза и поикилоцитоза.У коштаној сржи се открива повећање процента ћелија пронађених у еритробластичној серији са одређеним кашњењем у зрелости.Овај облик хипохромичне анемије се дијагностицира без посебних потешкоћа на основу хематолошких и клиничких показатеља.
Симптоматска хипохромна анемија код тумора манифестује се као анемија нејасне етиологије.Пацијенти се врло често жале само на слабост, а неки пацијенти у анамнези чак су чак и изразили ефекат терапије применом препарата који садрже гвожђе.А само рендгенски преглед, као и тестови крви, откривају потпуну слику болести.Али, нажалост, понекад се доктор смири са негативним радиографским налазима, па стога пропусти туморе у раним фазама.
Понекад, са ерозивним гастритисом, постоји озбиљан губитак крви, који није надокнађен лековима који садрже гвожђе.Поред тога, хернија у отвору хране се дешава без болних симптома и поремећаја гастроинтестиналног тракта, али се карактеришу сви знаци хипохромне гвожђа анемије може да погорша и постане неподношљиво.У другим случајевима, пацијенти се жале на претрпан осећај иза груди након једења, бол у срцу, као код ангине пекторис, повраћање.Али
Кронова сигнал би требао бити умерен хипохромне анемије, коју карактерише инфламација нејасне, дијареје и абдоминалног бола, грознице и губитка крви из дигестивног тракта.
Хронична хипохромна анемија је откривена анкилостолидозом, која може трајати доста дуго.У овом тренутку карактеристични су болови у епигастичном региону, мучнина, повраћање и дијареја.Такође, крв из црева и даље напушта, тако да постоји губитак гвожђа и протеина, што доводи до хипопротеинемије.
хипохромну анемија код деце
код деце, као иу одраслих, су идентификовали два главна облика хипохромне анемије - недостатак гвожђа и латентна.Овај други облик карактерише изоловани недостатак гвожђа у ткивима без анемије.Ова анемија дефицијенције гвожђа је врло честа међу малом децом.Ова болест се углавном развија због недостатка гвожђа током вишеструке трудноће или преурањености, а такође и ако дете не жели јести.
Недостатак гвожђа сама узрокује бројне поремећаје у дигестивном тракту, што погоршава овај недостатак.Огромна улога у овом неравнотежу је исхрана детета.Деца и мала деца заостају за многим вршњацима у развоју говора и психомоторном развоју.Али, почевши од две до три године, дјеца се посматрају релативном компензацијом, у којој се количина хемоглобина повећава у нормалу, али латентни недостатак жељеза може бити присутан.
Услови за појаву хипохромне анемије код деце су период пубертета, посебно код дјевојчица.Овај период карактерише потреба за гвожђем у повећаним количинама као резултат појаве менструације и повећаног раста тела.Веома често у овом тренутку, смањен имунитет и лоша исхрана, која се може повезати са губитком тежине.
хормони играју улогу.Тако, на пример, андрогени помажу у процесу еритропоезе и активно користе гвожђе, али се естрогени практично не манифестирају.Повећавајући анемију код недостатка гвожђа повећава се летаргија, раздражљивост и апатија.Деца развијају жалбе на вртоглавицу и честе главобоље, што доводи до оштећења меморије.Такође чује јаку диспнеју и пригушене срчане звуке.На електрокардиограму, сви знаци промена у зидовима миокарда су хипоксични и дистрофични.Длаци детета су увек хладни на додир.Код многе деце, болесних и среднетиазхолои озбиљна хипохромну анемија, пораст у јетри и слезини, поготово ако постоји недостатак витамина и протеина, као и активних рахитис код одојчади.Смањење секреције желудачне киселине, смањена апсорпција микроелемената, витамина и аминокиселина, као и смањен имунитет и неспецифичних факторе заштите.
Хипоцхромиц Анемиа Треатмент
Субститутивни третман препаратима гвожђа се сматра основним поступком у лечењу пацијената са анемијом дефицијенције гвожђа.Да бисте то урадили, користите лактат, сулфат или жељезни карбонат.Најчешће се сулфат жељеза даје 300 мг три пута дневно.Врло често за лечење хипохромне анемије и употребу лекова попут Ферроплекс, Феромид, Ферроградумент, зову комбиновани.Све
слани гвожђа суплементи у великој мери иритира површину желуца и црева, тако да се скоро пет одсто пацијената има нежељене реакције тела као што су мучнина, повраћање и пролив.Ова нелагодност мора да се уклони смањењем дозе лека, смањена време третмана, а понекад чак и отказивање лек који доводи до лошег рада у лечењу.Неки пацијенти покушавају да се намирнице које садрже гвожђе, али још увек не може да замени суплементе гвожђа, посебно излечити хипохромну анемију.Према томе, у просеку, терапија гвожђем за постизање жељеног резултата треба да буде око шест месеци.Ово је веома важно за допуњавање недостајуће количине гвожђа у телу, са његовим накнадним залихама.
У извесним клиничким индикацијама интравенозно суплементе гвожђа, ау тешке анемије, хипохромну еритроцита инфузија користи.Али најважније у лечењу ове болести је, пре свега, елиминисање фактора његовог развоја.Ово се односи на терапију основне болести која је изазвала појаву ове патологије, а затим је прописан третман специфичне природе.Увек зависи од облика хипохромне анемије.
За лечење хомозиготном Таласемија хипохромну користили трансфузије црвених крвних зрнаца из ране младости.У суштини, користе се одмрзнуте врсте еритроцита.У почетку, шок терапија врши, који обухвата до десет трансфузије током две или три недеље, и да постигне повећање хемоглобина од 120-140 г / л.Након тога, смањење инфузије се смањује.Ова терапија хипохромне анемије са трансфузије, не само побољшава опште стање пацијента, већ и смањује значајне промене у скелета, величину слезине, смањује појаву инфекција код ове деце у тешким облицима, као побољшање њиховог физички развој.Такав третман продужава пацијенте живот дуго.Али понекад, после примене ове терапије, постоје компликације у виду пирогених реакција, повећаним хемолиза, и заплене.Поред тога, терапија трансфузијом може изазвати хемосидерозу многих органа.Према томе, код лечења овог облика анемије, Десферал је прописан.Правовремено уклања из тела вишак гвожђа.Доза овог лека зависи од старости пацијента и трансфузије количине црвених крвних зрнаца.Мала деца се ињектирају интрамускуларно на 10 мг / кг, адолесцентима - 500 мг дневно.Десферал се такође препоручује за употребу са аскорбинском кисом од 200-500 мг, што побољшава његов ефекат.
У неким случајевима, када палпира слезину, значајно повећање у величини, и на свим главним симптомима анемије, тромбоцитопенија и леукопенија везан, показује одстранимо слезину.
Третирање Таласемија хомозиготну етиологију, као облик хипохромне анемије, не озбиљно ремисије, али значајно побољшава живот пацијената.Када се лечи хетерозиготна таласемија, важно је запамтити да су сви препарати гвожђа веома контраиндиковани.Пошто овај облик хипохромичне анемије увек има прекомеран садржај у телу гвожђа.Због тога, код пацијената који узимају суплементе гвожђа, држава ће бити изузетно погоршала за разлику од оних пацијената који их неће добити.А то може довести до тешке декомпензације и смрти пацијената од различитих манифестација хемосидерозе.
