Исцједак из ануса: сорте, могући узроци, лијечење

Анус (анални отвор) је завршни део црева и дигестивног тракта у облику округлог отвора који се налази између задњице. Неопходан је за уклањање излучевина (фекалија) из тела и задржавање измета до почетка пражњења црева. Кожа у анусу је светлосмеђе боје и лако се иритира продуженим излагањем остаци измета или урина, стога је важан елемент превенције инфекција ануса интиман Хигијена.

Код здраве особе, једини анални секрет би требао бити измет. Ако се из ануса отпусти бистра или замућена течност, крв, гној или слуз, требало би да се обратите проктологу - специјалисту за лечење ректалних болести. Неки од ових секрета (на пример, слуз) могу бити појединачна варијанта норме, али само лекар може тачно утврдити да ли су такви симптоми патологија. За дијагностику се користи ректална палпација, хардверски и инструментални преглед (колоноскопија, сигмоидоскопија), визуелни преглед ректума помоћу медицинских дилататора. Лабораторијска дијагностика укључује анализу измета на хелминте и копрограм.

Уљна течност излази из ануса

Најчешћи узрок таквог пражњења је злоупотреба пржене и масне хране. Норма масти за одраслу особу тежине 70 кг је око 80-90 г. Код мушкараца ова бројка може бити нешто већа (око 95 г). Особе са повећаном телесном тежином, као и оне склоне гојазности, могу да конзумирају највише 60-65 г масти дневно, са ову половину дневног уноса треба да чине животињске масти (масна риба, месо, путер). Ако особа конзумира превише масти, из ануса се могу ослободити капи уљне течности без израженог мириса.

Други разлог за такво испуштање је употреба лекова из групе инхибитори липазе - ензим растворљив у води који учествује у процесима разградње и варења липида. Лекови у овој групи укључују:

• Ксеницал;
• Орлистат;
• Орсотен;
• Кссеналтен;
• Листата.

Ови лекови блокирају апсорпцију липида, а сва маст која улази у организам храном излучује се непромењена. у облику уљане течности засићене жуте боје, која оставља мрље које се тешко перу на дну лан. Ови лекови се користе за лечење гојазности и могу се користити само по упутству лекара, јер су у неким случајевима контраиндиковани (као што је застој жучи).

Белешка! Појава масног исцједка из ануса са болестима дебелог цријева риједак је симптом, али понекад упални процеси у сигмоиду и дебелом цреву могу се појавити на позадини сличног симптоми. У изолованим случајевима, жуте густе капи из ануса могу се појавити са упалом жучне кесе или панкреаса.

Пражњење бело или млечно

"Млечни" исцједак из ануса скоро увијек указује на заразну болест цријева. Да бисте сазнали њихову природу, требало би да се обратите стручњаку за заразне болести.

Гљивичне инфекције

У 80% случајева овај симптом је повезан са гљивичном инфекцијом дебелог црева једноћелијским микроскопским гљивама из породице Цандида. Цријевна кандидијаза (дрозд) може бити асимптоматска неколико седмица, након чега пацијент постоји растућа инфекција органа генитоуринарног система: бешике, бубрега, уретера (код жена, материце и вагина). Код половине пацијената системски дрозд се развија у позадини нормалне телесне температуре, па је најчешће немогуће дијагностиковати болест код куће.

Симптоми цревне кандидијазе могу бити:

• анални исцједак бијеле, сивкасте или млијечне боје у облику густе слузи или грудвица (може формирати густи сивкасти филм на површини столице);
• параректални и аноректални свраб, погоршан након дефекације;
• повећано стварање гасова у цревима (манифестује се осећајем ситости, тежине, надутости);
• болови у трбуху, чији интензитет није повезан са уносом хране.

Лечење цревне кандидијазе подразумева придржавање дијете која ограничава потрошњу сахарозе и ферментисаних млечних производа, узимање антифунгални лекови (Пимафуцин, Флуконазол) и пребиотичке културе за обнављање цревне микрофлоре (Нормобацт, "Бифидумбактерин"). Да би се спречила инфекција гениталија, препоручује се пажљива хигијена интимног подручја и употреба локалних лекова, попут Миконазола или Пимафуцин креме.

Паразитске инфекције

Цревна хелминтхиасис је опасна заразна болест која може изазвати анемију, поремећаје хемодинамика и упални процеси у виталним органима: јетри, панкреасу, бубрезима, плућа. У посебно тешким случајевима могуће је оштећење срчаног мишића (најчешће се то дешава када се инфицира асцарисом - црвима, чија дужина може достићи 20-25 цм).

Исцједак током инфекције црвима има бијелу или свијетлу млијечну нијансу, слузаву конзистенцију и лименку изгледају као засебне пруге чисте слузи помешане са или на фекалијама површина. У неким случајевима једини знаци хелминтичке инвазије могу бити симптоми који нису директно повезани са гастроинтестиналним трактом. То:

• јак дах;
• тамни кругови испод очију;
• сувоћа и љуштење коже (најчешће се манифестује на уснама);
• осип на кожи;
• прекомерна бледица коже;
• мала телесна тежина;
• проблеми са апетитом.

На делу црева, хелминтхиасис се обично манифестује надутошћу, надутошћу (испуштање велике количине мирисних гасова) и тутњавом. У неким случајевима, пацијент може осетити умерен бол и грчеве у доњем делу стомака. За лечење се користе антхелминтички лекови (Левамисоле, Декарис, Пирантел).

Белешка! Након курса терапије антипаразитским лековима, потребна је лабораторијска контрола фекалних параметара. Ако се у измету нађу црви или њихова јаја, третман треба поновити.

Слузни исцједак различитих боја

Слуз је најчешћи тип аналног пражњења. Од велике важности у дијагностици за овај клинички знак је боја исцјетка, па се при самосталном утврђивању могућих узрока може користити доња таблица.

Сто. Боја слузи у зависности од узрока.

Боја	Могући узроци и болести
Бела или сивкаста	Упални процеси у танком цреву или различитим деловима дебелог црева.
Прозиран (безбојан)	Системска упала дигестивног тракта (гастроентеритис), Црохнова болест.
Пинк	Хемороиди, аналне пукотине, фистуле и полипи у ректуму. У неким случајевима, ружичаста слуз се такође може појавити са хелминтичком инвазијом, јер се слуз која се формира црева, меша се са крвљу ослобођеном из оштећених крвних судова (хелминти се хране крв).
Иеллов	Упала панкреаса, жучне кесе, застој жучи.
Црн	Латентно крварење у цревима и желуцу (густа слуз је згрушана крв).

У неким случајевима велика количина слузи у столици може бити знак ИБС -а (синдрома иритабилног црева). Патологија се односи на аутоимуни поремећај и дијагностикује се ако особа има постоје неспецифицирани епигастрични и абдоминални болови и други феномени диспепсије који немају органске разлога. Лечење ИБС-а је дуготрајно и сложено. Пацијенту се прописује дијететска дијета која ограничава употребу хране која иритира зидове црева и стимулише стварање гасова. То су све сорте купуса, ротквице, ротквице, киселице, газирана пића, маринаде. Не конзумирајте велике количине соли, зачина и зачина, као ни алкохола.

Лечење лековима укључује узимање антидепресива, спазмолитика, пребиотика за обнављање цревне микрофлоре и нормализацију варења. Симптоматска терапија се може спровести употребом антидијареја, лаксатива и карминативних лекова на бази симетикона.

Пражњење са непријатним и оштрим мирисом

Такав исцједак из ануса је врло риједак (преваленција достиже око 2,7%) и увијек је повезан са заразним процесима у ректуму или дебелом цријеву. Ова клиничка слика је најтипичнија за инфективни колитис узрокован патогеним бактеријама. Болест се манифестује синдромом јаког бола, надутошћу, поремећајем столице, симптомима опште интоксикације. Ако пацијент игнорише лекарски рецепт, патологија се може претворити у гнојни облик.

У овом случају, знаци болести ће бити:

• анални исцједак жућкасте или беж боје са оштрим мирисом (мирис је резултат бактеријске активности и ослобађања токсина);
• јаки болови током пражњења црева (након пражњења црева може се открити мала количина крви на површини столице);
• повећање температуре на позадини зимице, грознице, повраћања и мучнине.

Антибиотици су главни лекови за лечење инфективног колитиса. У неким случајевима могу се користити комбиновани режими лечења који комбинују антибактеријске лекове из групе сулфонамида и антимикробна средства широког спектра деловања. За смањење интоксикације користе се цревни сорбенти. Симптоматска терапија има за циљ нормализацију столице, уклањање болова и грчева и враћање равнотеже воде (у случају тешке дијареје и повраћања). За зарастање упаљене слузокоже, пацијенту се прописује дијета (табела број 4) и стимуланси регенеративних процеса.

Важно! Изоловани случајеви излучивања каустичне мирисне течности из ануса забележени су код пацијената са парапроктитисом. Болест карактерише упала перректалног ткива и формирање апсцеса, при чијем се отварању из ануса може отпустити гнојни ексудат карактеристичног мириса.

Крвава питања

Чак и мањи крвави исцједак из ануса требао би бити разлог за посјету љекару, јер обично особа не би требала имати такве симптоме. Најчешћа болест у којој крв може потећи из ануса су хемороиди. Преваленција ове болести је око 60-80%, па данас постоји довољно искуства у успешном конзервативном лечењу хемороида без употребе хируршких техника.

Нечистоће крви у измету такође могу указивати на хелминтичку инвазију, аналне пукотине и озбиљне упалне процесе. Приликом прописивања комплекса примарне дијагностике, лекар мора спровести диференцијални преглед како би искључио различите туморе. Бенигни тумори ректума (полипи, цисте) могу показати умерено крварење између покрета црева, али чешће су ове патологије асимптоматске. Малигни тумори могу крварити у стадијумима 3-4 колоректалног карцинома, па чак и у изолованим случајевима крвавог исцједка анус не треба губити: само благовремено откривање одређених болести може гарантовати успешан исход лечење. Зашто постоји плак на језику, одговор ћете пронаћи овде.

Видео - пражњење из ануса