Рехабилитација након стентирања срчаних судова: исхрана, спорт и промене у животу након стентовања

Атеросклероза је накупљање масног материјала у облику плака и плака на зидовима артерија, који сужавају крвне судове који снабдевају срце крвљу. Ако је артерија потпуно блокирана, то може довести до срчаног удара.

Да би се то спречило, лекари изводе перкутану коронарну интервенцију (познату и као стентирање коронарних артерија). Ово је медицинска процедура која се користи за постављање стента који одржава артерије отвореним.

Хирурзи често постављају стентове заједно са коронарном ангиопластиком, поступком који отвара артерије и побољшава проток крви.

Постављање стента један је од најчешћих третмана за кардиоваскуларне болести који се јављају када је артерија зачепљена.

Стентирање носи мали ризик од озбиљних компликација, као што су:

• Крварење на месту где је катетер уметнут у кожу. Ако дође до значајног крварења, обично се примећује током првог 12-15 сата након постављања стента.
• Оштећење крвног суда катетером.
• Аритмија (неправилан рад срца). То може бити због побољшаног протока крви, који ревитализује повређена подручја срца.
• Оштећење бубрега узроковано бојом која се користи током поступка.
• Алергијска реакција на боју која се користи током поступка.
• Инфекција.
• Прекомерни раст ткива у третираном делу артерије. То може узроковати сужавање или поновно зачепљење артерије. Ово стање се назива рестеноза. Употреба посебно обложених стентова може помоћи у спречавању овог проблема. Ови стентови су обложени средствима против прекомерног раста ткива.

Многе људе занима питање како се рехабилитација одвија након стентовања.

Након било које врсте поступка стентовања (за артерије које су сужене због холестерола или аортне анеуризме), лекар ће уклонити катетер из артерије. Место где је катетер уметнут биће превијено. У почетку ће све кретање пацијента бити ограничено.

На месту уградње појавиће се мали хематом, а понекад и мали, тврди „чвор“. Ово место ће бити болно недељу дана.

Обавестите свог лекара ако постоји упорно или повремено крварење на месту убацивања стента и не може се зауставити малим завојем. Такође треба упозорити било који необичан оток, црвенило или друге знакове инфекције на месту постављања стента или близу њега.

После стентинг пацијент треба да буде под надзором кардиолога који лечи недељу дана након захвата, а затим сваке три до шест месеци током прве године.

Исхрана након стентовања срчаних судова

Постојање стента не значи да је пацијент излечен од коронарне болести. Осим уградње стента, промене у начину живота саставни су део целокупног програма за смањење додатних проблема са коронарном артеријом. Стога рехабилитација након стентирања нужно укључује правилну исхрану.

Пацијенту је важно да једе храну која не садржи делимично хидрогенизована уља. Храна са ниским садржајем натријума и холестерола је добра за вас.

У идеалном случају, недељни оброци након стентовања треба да укључују:

• месо и / или замене за месо, као што су јаја, махунарке и ораси;
• не мање од 200 гр. масна риба са високим садржајем омега-3 недељно (лосос, скуша, сардине);
• Хлеб од целог зрна или крекери или друга храна са смеђим пиринчем, јечмом или овсом
• млечни производи са ниским садржајем масти;
• вода, осим зашећерених газираних пића;
• здраве масти из ораха, семенки, авокада, масне рибе.

Треба заобићи слатку храну, јер доприноси појави вишка килограма, а то повећава оптерећење крвних судова и срца.

Што се тиче психолошке рехабилитације након стентовања, родбини пацијента се препоручује да му пружи свеобухватну емоционалну подршку.

За многе пацијенте, живот након коронарног стентовања испуњен је анксиозношћу. Често докторима постављају питања: "Да ли ћу моћи да возим ауто?" „Ако превише радим по кући, да ли ће ми се вратити бол у грудима?“, „Да ли сам у опасности од инвалидитета?“

Више од половине бивших пацијената интензивне неге пати од клиничког нивоа посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП), депресије или симптома анксиозности.

Ако је пацијент који је подвргнут стентирању одговорио потврдно на једно или више следећих питања, мора да посети психолога да би добио квалификовану помоћ:

• Да ли вам често смета осећај обесхрабрености, депресије или безнадежности?
• Често вас мучи недостатак интереса или задовољства у обављању познатих ствари?
• Да ли често осећате да не можете да престанете да бринете о својој операцији?
• Често сте нервозни, желите, али се не можете потпуно опустити?

Рехабилитација након стентирања срчаних судова: гимнастика, спорт и живот након операције

Лекари не само да не забрањују, већ и снажно препоручују физиотерапеутске вежбе током рехабилитације након стентирања срчаних судова.

Главне предности вежбања након коронарне ангиопластике су:

• Помажу читавом кардиоваскуларном систему, а не само зони са стентацијом. Побољшава циркулацију крви у судовима који су прошли процедуру стентирања.
• Они помажу у повећању апсорпције азот -оксида, неопходног за ширење крвних судова и повећање протока крви.
• Мобилише ћелије у телу које помажу у обнављању оштећених артерија.

Рехабилитација након постављања срчаног стента обично укључује следеће редовне вежбе: ходање на тркачкој стази, трчање, вожња бицикла и пливање. Ове врсте аеробних вежби имају за циљ тренинг и побољшање функционисања кардиоваскуларног система.

Један од најбољих начина рехабилитације након ангиопластике и постављања стента је терренкур. Ово је ограничено време, удаљеност и угао нагиба при пешачком успону на посебно осмишљеној рути. Почињу ходањем по равном терену, а постепено повећавају угао нагиба при пењању са максимално 5 ° на 30 °.

Савети за вежбе:

• Аеробне вежбе треба радити најмање четири дана у недељи.
• Трајање тренинга је од 30 до 45 минута.
• Сачекајте најмање 90 минута након јела пре него што започнете тренинг.
• Загрејте се 5 минута пре аеробне активности.
• Ниво активности постепено расте.
• Не морате сести одмах након тренинга, морате ходати 5 минута, у супротном може доћи до лупања срца.
• Ако се током физичког напора појави умор или кратак дах, вежбу треба прекинути. Ако осетите бол у грудима, одмах престаните са вежбањем и позовите хитну помоћ.

Интензивна физичка активност и дизање тегова кратко време након поступка стентирања су искључени. Лекар ће обавестити пацијента када се могу вратити својим нормалним активностима.

Живот након стентирања срчаних судова не разликује се много од живота пре операције.

Детектори метала који се користе на аеродромима и другим подручјима не ометају стентове.

Већина пацијената се отпушта кући дан након операције.

Могу се вратити нормалном послу и сексуалној активности два или три дана након стентирања.

Након стентирања, пацијентима се прописује Аспирин на неодређено време како би се спречили будући крвни угрушци.

Такође, лекар може прописати специјално средство против тромбоцита (у већини случајева то је Цлопидогрел, Плавик) у комбинацији са Аспирином током једне године.

Промјене начина живота након постављања срчаног стента могу помоћи у смањењу вјероватноће развоја даљњих проблема с коронарном артеријом. То укључује: престанак пушења, контролу телесне тежине и правилну исхрану, контролу крвног притиска и шећера у крви и узимање лекова за снижавање холестерола у крви.