Миопија: шта је то, узроци, симптоми, лечење, компликације

Шта је миопија?

Кратковидост (миопија) је проблем вида због којег удаљени објекти изгледају замућени, док се блиски објекти и даље могу јасно видети.

То је зато што су светлосни зраци фокусирани испред мрежњаче (унутар задњег дела ока), а не директно на мрежњачу.

Миопија настаје када је око предуго од напред према назад, или је рожњача (предњи део ока) превише нагнута. Резултат је неусклађеност између дужине ока и његове моћи фокусирања.

Степен кратковидости одређен је снагом фокусирања сочива, која се мери у диоптријама (диоптријама):

• кратковидост благ - од 0,5 до 3,0 диоптрије;
• кратковидост средњи - од 3,0 до 6,0 диоптрије;
• кратковидост висок степен - 6,0 диоптрије и више.

Миопија се обично може исправити помоћу наочара или контактних сочива. Доступна је и операција за исправљање миопије, иако већина људи то плаћа приватно (за више информација погледајте одељак Лечење).

Колико је честа кратковидост?

У свету најмање 30% људи пати од кратковидости, а око 5% њих пати од високе миопије.

Симптоми миопије

Главни симптом миопије су удаљени објекти који изгледају мутно, док су блиски објекти и даље јасно видљиви (види слику). Фотографија). Други симптоми могу укључивати главобољу и напрезање очију.

Када се јавља миопија?

Миопија се обично јавља током пубертета, али се може појавити у било ком добу од раног детињства до 25 година.

Обично се степен миопије повећава са годинама, јер очна јабучица расте са растом детета. У већини случајева, миопија престаје када особа престане да расте.

Код старијих људи, миопија је можда најранији знак да се почиње формирати. катаракта (замућење сочива ока).

Нека деца код којих се развије кратковидост можда у почетку неће схватити да им је вид оштећен. Можда могу читати књиге и добро обављати „блиске послове“, али им може бити тешко да виде удаљене предмете, попут табле у учионици. Често мисле да је то „нормално“ и никоме о томе не говоре.

Све се то може проверити у школи. У супротном, родитељи би требало да однесу упутницу офталмологу (офталмологу) да провери вид детета.

Тешка кратковидост

Миопија која почиње у раном детињству често се погоршава у одраслој доби и може постати веома тешка. Познато као миопија високог степена, ово стање може створити проблеме касније у животу због повезаних промена у задњем делу ока.

Постоји мали ризик од смањења вида, који у неким случајевима може бити озбиљан јер повећана очна јабучица растеже мрежницу, чиме је оштећује.

Узроци миопије

Миопија се обично јавља у породицама, мада се сматра да су различити фактори одговорни за миопију.

Верује се да су генетски састав особе и окружење у којем расте повезани са развојем миопије.

Замагљен вид такође може бити симптом других здравствених проблема.

Генетски фактор

Вероватноћа развоја миопије код деце је приближно 30% ако један родитељ има кратковидост, а 55% ако оба.

Фактори животне средине

Људи који много времена проводе читајући, радећи за рачунаром или радећи друге послове морате пажљиво погледати, може се развити привремена кратковидост (када се вид врати након одмора око). Осим тога, они могу бити склонији развоју трајне миопије.

Неки људи развијају "ноћну кратковидост" - замагљен вид на даљину који се јавља само ноћу. То је зато што плаве боје чине очи вештачки кратковидим током дана, а благи степен кратковидности постаје све уочљивији ноћу.

Болести које изазивају замагљен вид

• Замагљен вид, као код кратковидости код пацијената шећерна болест могао бити знак дијабетична ретинопатија (оштећење ситних крвних судова који хране мрежњачу).
• Миопија може бити знак развоја катаракте (замућено место у сочиву).

Дијагностика

Миопију обично дијагностикује офталмолог (офталмолог) након прегледа ока. Офталмолог ће користити графикон слова или симбола да забележи ниво вида и види да ли сочива могу вратити особу у нормалан вид.

Деца могу да провере вид у школи. У супротном, родитељи би такође требали посетити офталмолога.

Деци треба прегледати вид најмање сваке две године.

Лечење миопије

Наочаре и контактна сочива

Миопија се обично може исправити помоћу наочара или контактних сочива. Они негирају повећану закривљеност рожнице или повећану дужину ока тако да удаљени предмети више не изгледају мутно.

Ласерски третман

Ласерска хирургија укључује преобликовање рожњаче тако да је око правилно фокусирано. Обично је погодан за лечење благе миопије.

Већина људи плаћа ласерски третман приватно.

Тренутни докази указују на то да је ласерска операција за исправљање миопије сигурна и ефикасна за пацијенте који су одабрани на одговарајући начин.

Међутим, као и код сваке операције, морате бити свесни потенцијалних компликација (види. (Погледајте одељак Компликације испод). Две доступне процедуре описане су у наставку.

Ин ситу ласерски кератомилеусис (ЛАСИК)

У корнеи је направљен мали режањ, а сићушни комад ткива уклоњен је ласером. Ово је обично амбулантна процедура која траје око 15 минута по оку. Визија може бити мутна или мутна неколико дана након операције.

Фоторефрактивна кератектомија (ПРК)

Ласер се користи за уклањање ткива са рожњаче и његово преобликовање. Третман може бити болан до 48 сати након. Може се користити само за лечење мање тешке миопије.

Операција имплантације сочива

У операцији имплантације сочива, контактна сочива се имплантирају у око ради исправљања тешке миопије (висок степен миопије). Понекад се назива и уметком за интраокуларно сочиво или постављањем имплантата за рожњачу.

Постоје две главне методе операције имплантације сочива:

1. Постављање самог имплантата - контактна сочива су трајно уметнута у око без уклањања природног сочива („пхакиц“ значи да око садржи природно сочиво)
2. Замена природног сочива вештачкимпонекад се назива и замена рефракционог сочива.

Уметање имплантата Пхакиц објектива

Овај поступак се обично ради за особе од 25-45 година које нису погодне за ласерску хирургију, или за људе који имају проблема са ношењем наочара, на пример, због инвалидитета или професионалца захтеви.

То је омиљена метода за млађе пацијенте (до 45 година) јер чува природан вид при читању без помоћи.

Поступак се изводи под локалном анестезијом, а особа може истог дана отићи кући. На почетку поступка зеница се шири капљицама за очи, а затим се имплантат сочива пхакиа убацује у око кроз мали рез на рожњачи (предњи део ока).

У зависности од дизајна, стварно сочиво је причвршћено за шареницу (обојени део ока), налази се под углом између рожњаче и шаренице или изнад површине природно сочиво.

Друго око се обично лечи недељу дана након првог.

Национални институт за здравље и клиничку изузетност (НИЦЕ) објавио је водич за имплантацију сочива (ПДФ, 58 КБ) фебруара 2009. Закључио је да постоје јаки докази за краткорочну сигурност и ефикасност, али постоји повећан ризик од развоја катаракте, оштећења рожнице или оштећења мрежњаче. О томе нема дугорочних података.

Због тога је важно разговарати са својим лекаром о овој процедури и разумети ризике који су ту укључени.

Замена природног сочива вештачким

Ова процедура је у суштини иста као и операција катаракте. Природно сочиво ока замењује се вештачким, које исправља миопију.

Замена рефрактивне леће је обично једнодневна процедура која се изводи под општом или локалном анестезијом. Операција није болна. Друго око се обично лечи око 7 дана након првог.

Компликације миопије

Ако имате тешку миопију (миопатију високог степена), већа је вероватноћа да ћете касније у животу имати озбиљне визуелне компликације, као што је одвајање мрежњаче, глауком и катаракта.

Компликације операције

Компликације операције кратковидости могу укључивати:

• замагљивање рожњаче (иако се то убрзано побољшава);
• одсјај око јаких светала;
• прекомерна корекција (која доводи до хиперметропије) или недовољна корекција;
• инфекција рожњаче;
• повећан притисак у оку (глауком);
• пункција рожњаче или очне јабучице;
• одвајање мрежњаче (када се слузница одвоји од задњег дела ока), што захтева хитно хируршко лечење како би се спречио трајни губитак вида.