Фазе и степени алкохолизма: главне манифестације, последице и терапија зависности од алкохола

Алкохолизам се у Русији већ дуго сматра проблемом. Конзумација жестоких пића се претворила у пијанство, људи зависе од алкохола, а неки и превише боца је спремна да пружи све што имају - породицу, посао, положај у друштву, и што је најважније - здравље, па чак и Живот. Овисност о пићима која садрже етанол шири се без преседана.

Скоро сваки дан свака особа сусреће људе који се могу користити за проучавање стадија алкохолизма. Према подацима Светске здравствене организације, представљеним за 2012. годину, потрошња алкохолних пића у земљи достигла је више од 16 литара по становнику. Тада се Русија налазила на петом месту на табели са списком свих земаља света, престигли су нас Молдавија, Мађарска, Уганда и Чешка.

Данас има скоро две хиљаде алкохоличара на 100.000 људи. Статистика конзумирања алкохола међу адолесцентима је застрашујућа. Ситуација се донекле поправила последњих година.

Стручњаци сматрају да се то догодило због повећања благостања становништва, појаве услова за одговарајући физички развој. Ипак, проблем прекомјерне конзумације пића која садрже етанол и даље је актуелан. Према медицинским приручницима који детаљно описују фазе алкохолизма, ова хронична болест је највише уобичајен облик злоупотребе супстанци, који се манифестује у облику физичке и психичке зависности од редовне употребе алкохола пића.

Патологију прате карактеристичне промене емоционалног стања, поремећаји у раду унутрашњих органа и психе. Болест се не развија одмах. Неки су годинама пили алкохол, мислећи да их могу одбити у било ком тренутку, али у ствари чак зависност од алкохола „само викендом“ и „само по пет капи“ нарколози такође сматрају патолошком наклоност.

Проблем је релевантан и за жене и за мушкарце. Стручњаци су приметили да деца у породици у којој родитељи пате од хроничног пијанства чешће постају жртве зависности. Психолози повезују ову чињеницу са формирањем погрешног начина понашања од малих ногу. Брза зависност од алкохолних пића развија се због дејства етанола на нервни систем. Након апсорпције алкохола у крв, брзо наступа стање емоционалног узбуђења и еуфорије. Проблеми се повлаче, особа се осећа самоуверено и опуштено.

Све чешће желе да остану у таквом стању, а пацијенти не примећују да им је за постизање опуштања потребна све већа количина алкохолних пића. Алкохол временом изазива деструктивне процесе у нервним ћелијама, услед чега промене у менталном стању постају неповратне. Углавном се етанол излучује кроз јетру, па, без обзира на стадијум алкохолизма, овај орган у првом реду пати. Тада патологија утиче на гастроинтестинални тракт, кардиоваскуларни систем и мозак.

Због недостатка витамина и минерала, стање коже, косе, ноктију се погоршава. Такве промене прати прогресивна друштвена деградација. Укупно постоје три фазе алкохолизма, мада неки нарколози, у зависности од општих симптома, промене у физиолошком и психичком стању пацијента описују четврти степен болести. У почетној фази, симптоми патологије су реверзибилни. Особу привлачи алкохол, конзумација јаких пића надилази уобичајени одмор крајем недеље.

Знаци зависности од алкохола нису јако изражени, а према речима стручњака, можете и без лечења лековима. Најупадљивији симптом друге фазе је жеља за опијањем. Штавише, након поновљеног уноса алкохола, стање здравља и расположења се побољшава, а често се „празник“ наставља. По правилу, чак и ако неко жели да престане са сталном конзумацијом алкохола, особа то не може учинити без помоћи. У трећој фази, кршења физиологије унутрашњих органа постају неповратна.

Познанике из претходног живота замењују нови „пријатељи“ са истом зависношћу од алкохола. У овој фази, чак и уз одбацивање пијанства, потпуно функционисање органа је немогуће. Четврту фазу карактерише фатално оштећење јетре и кардиоваскуларног система.

Особа је неадекватна, често пати од недостатка памћења и занемарује хигијену. По правилу, болест у овој фази завршава смрћу. Када се појаве први знаци алкохолизма, укљученост породице и подршка су неопходни. Осим тога, сада лекари нуде много различитих начина који се могу носити са болешћу у другој или чак трећој фази алкохолизма. Довољно је да се обратите специјализованој клиници, а лекар ће вам помоћи у одабиру начина лечења и објаснити принцип терапије уз помоћ видео записа и фотографија.

Овисност о алкохолу: како одредити стадијум болести, симптоме и последице алкохолизма

Да бисте самостално утврдили стадијум зависности од алкохола, није потребно посетити лекара.

Не постоје лабораторијски тестови који би могли одговорити на ово питање.

Штавише, лекар прописује студије за процену стања унутрашњих органа након дужег излагања алкохолним пићима.

У клиници која обећава уклањање зависности од алкохола, квалификовани психолог може да процени стање пацијента.

Али да бисмо извукли закључак о томе колико је болест отишла, можемо обратити пажњу на симптоме карактеристичне за сваку фазу патологије. Поред општеприхваћене класификације алкохолизма, постоји још један систем који је предложио Е.Е. Бекхтел, познати руски психијатар, аутор више од 80 радова на тему пијанства и зависност. Али многи стручњаци сматрају да је таква класификација недовољно информативна и да не одражава опште промене које се дешавају у људском телу.

Дакле, у складу са Бецхтеловом таксономијом, разликују се следеће категорије пацијената:

• Апстиненти који конзумирају алкохол не више од 2-3 пута годишње (то јест само празницима), а укупна запремина конзумираног алкохола не прелази 200 мл.
• Случајно пиће. У ову категорију Е.Е. Бецхтел води људе да пију мало, али неколико пута месечно у великој компанији. Количина конзумираног алкохола не прелази 200 г у једној вечери.
• Умерено пиће. У овој фази пацијенти већ имају жељу за алкохолним пићима. По правилу, ово је временски ограничено до краја радне недеље и попије се 300-400 мл алкохола.
• Систематски корисници. Особа стално тражи разлог да нешто "забележи", пије алкохол до 4 пута недељно, 200-300 мл.
• Попивачи по навици. Синдром зависности од алкохола постепено постаје неконтролисан, пацијент може пијте ретко (не више од 2 пута недељно), али се количина конзумираног алкохола повећава на 500-600 мл по вече.

Већина лекара преферира „класичну“ поделу алкохолизма у неколико фаза. Као и друге патологије, ова болест почиње такозваним продромалним периодом, када особа је сасвим способан да оствари погоршану зависност и самостално разбије зачарани круг алкохола зависности.

Током овог периода, можете безбедно одбити предложену чашу или је оставити са стране, само мало пијуцкајући. Особа има потпуну контролу над својим стањем и престаје када схвати да губи контролу над самим собом. Посебност продромалног периода је повраћање уз прекомјерну конзумацију алкохола и продужено гађење након стања интоксикације.

Прва фаза

Знак прве фазе, од које почиње зависност од алкохола, је емоционално узбуђено стање у ишчекивању гозбе. Штавише, није сусрет са пријатељима и радост комуникације та која изазива позитивне мисли, већ употреба алкохолних пића.

Претходна количина алкохола више није довољна за постизање стања опијености. Неки почињу да се поносе таквим својствима тела, али такви симптоми су „звоно“ да је време предузети мере за заустављање прогресије алкохолизма (нарколози ову болест називају и етизам).

Сећања на вечер проведену уз испијање чаше изазивају емоционално уздизање, особа настоји да се врати у исто стање. Присилно уздржавање од алкохола праћено је нападима раздражљивости, а касније - агресивношћу. Човек почиње да тражи било који изговор за гозбу.

Штавише, без обзира на количину конзумираног алкохола, рефлекс гага, карактеристичан за продромалну фазу, изостаје. У овој фази, лекари не примећују патолошка кршења рада унутрашњих органа, али понекад су у могућности тешка интоксикација, може доћи до недостатка памћења када особа не може да контролише своју понашање.

Трајање почетне фазе зависи од воље особе и спремности вољених да пруже помоћ и подршку. У овој фази могуће је потпуно и без компликација заборавити шта је зависност од алкохола. У супротном, након 5 година (код жена, деградација траје не више од 2 године), стање пацијента се погоршава.

Друга фаза

Карактеристичан симптом друге фазе су симптоми устезања. Ово је назив патолошке жудње за алкохолом која захтева стално повећање количине алкохола. У његовом одсуству, особа се не може носити са нападима неконтролисане агресије и беса, све до развоја делиријум тременс.

Муче га дрхтање прстију, јако знојење, бледило, мучнина, тахикардија. Ментална активност је поремећена, сва пажња је усмерена само на алкохол. Временом, ово стање и стална жеља за опијањем доводи до редовних опијања који трају неколико дана.

Током овог периода, пацијент потпуно губи додир са стварношћу, понашање постаје неадекватно. Да би се особа извукла из овог стања, често је потребна помоћ специјалисте. Између опијања може да води потпуно нормалан живот, са изузетком сталне жеље за пићем. Синдром хроничне зависности од алкохола у другој фази прати патологија органа. Продукти разградње етанола су токсични за јетру, узрокујући неповратну смрт њених ћелија и њихову постепену замјену влакнастим ткивом.

Наравно, токсична једињења се постепено акумулирају, утичући на рад свих унутрашњих органа. Под утицајем алкохола, нервне ћелије мозга доживљавају некротичне промене, што утиче на понашање и менталне способности пацијента. Друга фаза алкохолизма може трајати годинама (понекад и до 20-25 година).

Све зависи од количине конзумираног алкохола. Али по правилу, особи је потребно све више алкохола да постигне уобичајено стање еуфорије. Због тога болест често напредује. У мозгу постоје неповратне промене које се не могу исправити никаквим савременим методама лечења.

Трећа и четврта фаза

Опијања трају много дуже. Ако је у другој фази пацијент дошао свести након 3-4 дана, сада овај период траје недељама. Повећава се осетљивост тела на алкохол. За интоксикацију довољна је минимална доза алкохола, а особа на последњем месту обраћа пажњу на њен квалитет.

Стање пацијента се стално погоршава због прогресивне инсуфицијенције бубрега, срца и јетре, озбиљних поремећаја централног нервног система.

Ове болести се погоршавају трајним интоксикација алкохолом. Због сталног безобразлука, грубости и агресије у последњим фазама алкохолизма, рођаци и пријатељи се окрећу од особе.

Чак и уз потпуно одбацивање алкохола, што се изузетно ретко дешава у трећој фази, патолошке промене у унутрашњим органима су неповратне, а животни век је нагло смањен. Често су пацијенти присиљени да стално узимају лекове и одржавају активност јетре и бубрега уз помоћ посебне медицинске опреме. Четврта фаза неизбежно завршава смрћу.

Особа је стално пијана, унутрашњи органи су озбиљно погођени, гастроинтестинални тракт једноставно није унутра у стању да свари храну, срце не може да се носи са оптерећењем, нервни систем практично не рад. Пацијент већину времена види халуцинације. Немогуће је помоћи пацијенту, па у последњој фази зависност од алкохола доводи до смрти особе од вишеструког затајења органа и интоксикације.

Зависност од алкохола: методе лечења и превенције

Главни принципи лечења алкохолизма су:

• уклањање токсичних производа метаболизма етанола из тела;
• нормализација рада унутрашњих органа уз помоћ побољшане витаминске терапије;
• уклањање симптома повлачења;
• спречавање нових алкохолних ексцеса, у овој фази терапију лековима употпуњује рад психолога.

Да би се ублажили симптоми интоксикације алкохолом, потребно је прочистити крв од крајњих продуката метаболизма етанола. За то се користе хемосорпција, плазмафереза, интравенозна инфузија раствора који замењују плазму (изотонични раствор натријум хлорида, глукоза). То је неопходно, јер је дуготрајна интоксикација праћена дехидрацијом и поремећеним метаболизмом воде и соли.

Често се инфузије изводе помоћу адсорбената који везују токсине и промовишу њихово рано уклањање из тела. То су раствори Унитхиол, Магнезија, Гемодез, раствор натријум тиосулфата. Осим тога, пацијенту се убризгава повећана доза витамина Б за нормализацију нервног система, аскорбинске киселине и витамина ПП, који помажу у обнављању васкуларног и срчаног тонуса.

Са тешким симптомима устезања, лечење се спроводи у болничким условима уз именовање снажних психотропних лекова (на пример, халоперидол). У мање тешким случајевима, без феназепама, грандаксина или диазепама. Ови лекови имају антиконвулзивно, седативно, анксиолитичко (против анксиозности) дејство. Осим тога, лекови могу зауставити нападе алкохолног делиријума. Према СЗО, најмање половина пацијената се враћа алкохолу у року од годину дана након лечења.

Да би уклонили зависност од алкохолизма, лекари препоручују неколико лекова, а то су:

• Дисулфирамто нарушава толеранцију на алкохол;
• Акампрозат, смањује жудњу и изазива аверзију према алкохолу, посебно ефикасан код почетни степен алкохолизма, треба га користити одмах по завршетку курса детоксикације терапија;
• Налтрексон блокира опиоидне рецепторе, што резултира нетолеранцијом на етанол, лек је погодан за краткотрајно лечење;
• Налмефен је релативно нов лек, у принципу сличан Налтрексону, али погоднији за дуготрајну терапију (до шест месеци).

Научници су одавно установили да је зависност од алкохола директно повезана са начином живота. Стога, мере за превенцију такве болести укључују спорт, присуство хобија и хобија, занимљив посао који може да замени жудњу за алкохолом. Али када се појаве први симптоми зависности, не треба затварати очи пред проблемом, већ потражити помоћ стручњака.