Антацид: шта је то, правила употребе

Антациди (антациди) су група лекова, чија је акција усмерена на сузбијање манифестација диспептичних поремећаја изазваних повећаном киселошћу желуца. Антациди неутрализирају вишак хлороводоничне киселине, смањујући интензитет симптома и ублажавајући стање пацијента.

Принцип деловања лекова

За нормално варење, хлороводонична киселина се производи у желуцу - помаже активирању бројних ензима и уништавању патогених бактерија које улазе у дигестивни тракт храном. Сам орган, да би се заштитио од агресивног дејства хлороводоничне киселине, прекривен је изнутра дебелом слузницом. Ако је нарушен његов интегритет, на унутрашњој површини желуца почиње да се јавља ерозија, што временом може довести до пептичког улкуса. У неким случајевима могуће је слабљење доњег езофагеалног сфинктера, што доводи до продора ензима у једњак, изазивајући иритацију и упалу.

Активне компоненте антацида у воденом раствору имају алкална својства, па стога неутралишу вишак хлороводоничне киселине. Ово смањује агресивне ефекте желудачног сока, што се манифестује смањењем жгаравице. Савремени лекови не само да неутралишу стомачно окружење, већ и обавијају зидове органа, што доприноси бржем опоравку слузнице.

Индикације за употребу

Антациди се прописују у следећим случајевима:

• гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ);
• улцерозна лезија желуца;
  

  Чир на желуцу је једна од индикација за узимање антацида

• кисели гастритис;
• лечење горушице током трудноће;
• лезије желуца, изазване продуженом употребом нестероидних антиинфламаторних лекова;
• узнемирен стомак;
• патологије жучне кесе и дуоденума, које су праћене бацањем дуоденалног садржаја из дуоденума у ​​желучану шупљину;
• једнократни пријем за преједање, мучнину и горушицу.
  

  Жгаравица је индикација за једнократну употребу антацида

Пажња! Антациди се могу користити и једном и као курс. Дуготрајна употреба таквих лекова мора бити усклађена са лекаром како би се избегли нежељени ефекти.

Врсте антацида

Сви лекови у антацидној групи спадају у две широке категорије.

1. Абсорбабле. Ова група лекова садржи супстанце које се могу апсорбовати у системску циркулацију кроз зид желуца. Карактерише их брз почетак терапијског ефекта. Истовремено, током неутрализације, у стомаку пацијента се ослобађа велика количина угљен -диоксида. То доводи до подригивања, надутости, рефлукса. Укупан удео апсорбованих активних супстанци може бити до ⅕ укупне количине активне супстанце. Због тога је боље узети апсорбоване антациде једном како би се избегла озбиљна неравнотежа електролита.
   

   Антациди који се могу апсорбовати

2. Не упија се. Популарнија група лекова. Они се разликују по продуженом деловању, али ефекат њихове употребе долази касније него од уноса апсорбованих средстава. Они помажу не само у неутралисању киселог окружења желуца, већ и омотавају његове зидове, штитећи их и промовишући бржи опоравак. Неапсорбујући антациди су прописани за дуготрајну употребу, јер у мањој мери утичу на рад других органа и система. Изузетак су пацијенти са бубрежном инсуфицијенцијом, будући да се део алуминијума излучује путем бубрега, који улази у крвоток.
   

   Не-апсорбујући антациди

Пажња! Пријем апсорбованих антацида може довести до ефекта „повратка киселине“ - када, на крају дејства лека, желудац почиње интензивније да синтетише хлороводоничну киселину. Овај ефекат настаје као резултат пребрзе алкализације желудачне средине, што изазива компензацијски ефекат. Из тог разлога се антациди који се апсорбују не препоручују ноћу када храна неће моћи да умањи ефекте хлороводоничне киселине на желудац.

Према активним састојцима разликују се следеће групе антацида:

• производи на бази соли магнезијума;
• производи на бази соли алуминијума;
• калцијум карбонат;
• натријум бикарбоната;
  

  Механизам деловања карбонатних антацида

• комбинована средства.

Облици дозирања

Антациди су доступни у неколико облика дозирања:

• оралне таблете;
• пастиле;
  

  Пастиле

• готова суспензија за оралну примену;
• прашак за припрему суспензија у кесама за једнократну употребу.
  

  Прашак за суспензију

Такви облици дозирања почињу да делују одмах - нису заштићени мембраном, па њихово отапање почиње након уласка у окружење желуца. Суспензије су погодније за кућну употребу, док су таблете погодније за употребу изван куће. Када се таблете жвачу и ресорбују, време почетка се скраћује и горушица се брже ублажава.

Правила пријема и рок важења

Антациди се узимају једнократно за уклањање жгаравице и диспептичних симптома. За спречавање таквих кршења, лекови се узимају у току, чије се трајање поставља појединачно.

Ефекат уноса апсорбујућих средстава појављује се одмах, а неупијајућих-након 10-15 минута. Трајање деловања лекова који се не апсорбују траје до 4-5 сати. Ефекат употребе упијајућих производа траје 1,5-2 сата.

Контраиндикације и нежељени ефекти

Практично нема посебних контраиндикација за употребу антацида. Не можете узимати средства ове групе са повећаном осетљивошћу на активне састојке и са бубрежном инсуфицијенцијом. Одређени број лекова је забрањен за употребу код деце млађе од 3 године, током трудноће и дојења.

Главни нежељени ефекти апликације укључују:

• дијареја при употреби производа на бази магнезијума;
• констипација када се лечи лековима на бази калцијума;
• мучнина;
• повраћање;
• појава алергијског осипа;
• поспаност при употреби великих доза лека.
  

  Поспаност је један од могућих нежељених ефеката узимања великих доза антацида

Горе наведени нежељени ефекти јављају се ретко и, у већини случајева, кршење упутства за употребу.

Преглед популарних антацида

Антациди који се не апсорбују сада се чешће прописују. Разлог за то је мекше деловање и одсуство ефекта "ацид ребоунд" након наношења.

Име	Активна супстанца	Образац за издање	Шема примене	Листа контраиндикација	Најчешћи нежељени ефекти
"Маалок"	Магнезијум хидроксид, алуминијум хидроксид.	Таблете за жвакање, суспензија, прашак за припрему раствора.	Једнократно за 1-2 таблете, мерну кашику суспензије или 1 кесицу праха.	Озбиљна дисфункција бубрега.	Мучнина, повраћање, поремећаји столице при продуженој употреби.
"Алмагел" и "Алмагел А"	Алуминијум хидроксид, магнезијум хидроксид, Д-сорбитол. Алмагел-А садржи анестезин, који има аналгетски ефекат.	Вискозна суспензија.	2-3 пута дневно, 1-2 мерице.	Лечење сулфонамидима, патологија бубрега.	Смањење интензитета цревне покретљивости, поспаност и повећан умор при прекорачењу дозе.
"Фосфалугел"	Алуминијум фосфат, агар-агар, пектински гел.	Пластичне кесе са суспензијом унутра.	1-2 пакета по пријему. Може се разблажити у 100 мл воде.	Лечење сулфонамидима, патологија бубрега.	Затвор, поспаност и умор ако се прекорачи доза.
"Гастал"	Алуминијум хидроксид, магнезијум карбонат, магнезијум хидроксид.	Пастиле.	1-2 таблете по дози. Нанесите не више од 4 пута дневно.	Тешка болест бубрега, преосетљивост.	Мучнина, поремећаји столице.
"Гелусил"	Алуминијум магнезијум силикат хидрат.	Пастиле, суспензија у праху.	1 таблета или 1 кесица праха по дози.	Тешка бубрежна инсуфицијенција, преосетљивост.	Мучнина, поремећаји столице.
"Ренние"	Калцијум карбонат, магнезијум карбонат.	Пастиле.	1-2 таблете по дози. Нанесите не више од једном на два сата.	Бубрежна инсуфицијенција у тешком облику, преосјетљивост, хиперкалцемија.	Подригивање, надутост, надутост, повишен крвни притисак са продуженим третманом.
"Гависцон"	Калцијум карбонат, натријум бикарбонат, натријум алгинат.	Орална суспензија, пастиле.	2-3 таблете или 10-20 мл суспензије одједном.	Преосетљивост.	Алергијска реакција са продуженом употребом.
"Талцид"	Алуминијум-магнезијум хидроксикарбонат.	Таблете за оралну примену.	1-2 таблете за једнократну употребу.	Деца млађа од 6 година, повећана осетљивост на активне састојке, акутна бубрежна инсуфицијенција.	Пролив, водена столица.

Узимање антацидних лекова не препоручује се комбиновање са другим лековима, с обзиром на њихову комбинацију активни састојци могу негативно утицати на стање јетре и бубрега, изазвати алергију реакција.

Ако терапија антацидима не донесе жељени ефекат, а стање пацијента се и даље погоршава, потребно је да се обратите гастроентерологу. Манифестација таквих симптома заслужује посебну пажњу:

• повраћање крви или масе које личе на талог кафе;
• крв у столици - може бити и гримизна и црна;
• губитак тежине, упркос одсуству било које дијете;
• тешкоће при гутању хране;
• епигастрични бол, мучнина и често повраћање.
  

  Абдоминалне зоне

Антациди се узимају три пута дневно, после јела и пре спавања. Када комбинујете ову групу средстава са другим лековима, препоручује се пауза између доза не мање од 2 сата, како не би утицало на интензитет апсорпције активних компоненти других лекова дроге.

Видео - Антацид: шта је то