Аспергеров синдром: која је ова болест, симптоми, лечење, прогноза

Шта је Аспергеров синдром?

Аспергеров синдром (лат. Аспергеров синдром) је поремећај спектра аутизма.

Разликује се од уобичајеног синдрома аутизма по томе што су когнитивне, па чак и говорне способности пацијента углавном очуване.

"Сродне" болести синдрома су:

• атипично аутизам;
• психоза;
• високо функционалан аутизам;
• Реттов синдром и неки други.

Пацијенте одликују тешкоће у комуникацији, стереотипно понашање и ограничени интереси. Ови поремећаји су дубоке природе и ометају нормалан живот.

Значајно је да је болест урођена, што значи да се не може појавити као резултат развоја детета у првим годинама живота. Међутим, родитељство и околина значајно утичу на ток Аспергеровог синдрома.

Постоје различита мишљења о томе колико се често Аспергеров синдром манифестује у детињству. Статистика говори о 0,36 - 0,71 одсто случајеви, међутим, стручњаци дају потпуно другачију бројку: по њиховом мишљењу деца имају симптоме

на 30 или чак 50 одсто случајевима.

Откривен тек у првој половини двадесетог века, Аспергеров синдром дуго није привлачио пажњу научних и медицинских кругова. „Чудној“ деци су постављане различите дијагнозе, од атипичних аутизам у расадник схизофренија, а одрасли су сматрани једноставно неваспитаним људима, хроничним губитницима, непринципијелним грубима. Прави разлог чудног понашања откривен је касније.

Узроци Аспергеровог синдрома

Аспергеров синдром се проучава од 1944. године, али за то време узроци појаве синдрома нису у потпуности идентификовани. Пошто је болест урођена, изражена су мишљења о њеном генетском пореклу.

Истраживачи су приметили да у „носиоцима“ синдрома рођаци такође могу имати симптоме карактеристичне за болест, најчешће у блажем облику - на пример, неке комуникацијске проблеме. Ово је истакао сам Ханс Аспергер, који је проучавао не само своје младе пацијенте, већ и њихове породице.

Такође се примећује да поремећаји из спектра аутизма имају сличну генетску природу.

Савремена истраживања показала су да је директни механизам тока болести кршење неуронске везе у мозгу - због тога се управљање менталним животом особе разликује од нормално.

Симптоми Аспергеровог синдрома

Постоје многе манифестације Аспергеровог синдрома; свака животна ситуација открива своје „необичности“.

Међутим, постоје општи симптоми који указују на присуство ове болести. Њихов изглед се може запазити почевши од треће године. До овог тренутка дете се нормално развија - у право време учи да седи, хода, говори.

Тешкоће почињу у вишим фазама менталног развоја:

• Дете не жели да ступи у контакт са људима око себе. Не комуницира (или не комуницира добро) са члановима породице, са друговима у вртићу или у школи. Не преузима иницијативу да се састане или контактира. Ако је дошло до контакта, онда пацијент са Аспергером тешко разуме емоције саговорника, не препознаје нијансе интонације, гесте и изразе лица; не разуме шалу - говор који му је упућен схвата дословно.

• Говор пацијента често не садржи емоције, речи се изговарају монотоно. Дете не може пронаћи праве речи да објасни шта му треба. Због тога се дете сматра глупим, у школи дају ниску оцену због чињенице да наводно није научило лекцију; у ствари, ситуација је супротна - он може врло брзо научити тему (дословно напамет), али комуникативна оштећења спречавају га да репродукује оно што је потребно.
• Ако носилац Аспергеровог синдрома почне да говори са поверењем, онда га, по правилу, носи дуги монолог. Не разуме како саговорници реагују на његов говор, да ли их то занима или не. Дете често не гледа саговорника у очи, не застаје у говору, неопходно да слушаоци уоче његове речи. Његов монолог подсећа на репродукцију звучног записа. Чудна ствар овде је да је говорник сасвим свестан да комуницира са другом особом.
• Говор "аспергера" изгледа још чудније због скоро потпуног одсуства израза лица и геста. Чак је и његов поглед током разговора усмерен у празнину. Такав неприродан став примећен је чак и на фотографијама.
• Још један фундаментални симптом је жеља за редом. Дете покушава да ствари посложи на „идеалан“ начин: слаже играчке према боји, облику, величини, ставља предмете на строго одређена места. Ако је оставио ствар на једном месту, а затим је неко преместио на друго, али врло близу, дете по повратку можда неће уопште да је пронађе. Ово је такође уобичајено код одраслих са Аспергеровим синдромом.

• "Аспергери" су склони "ритуалном" понашању: свакодневно изводе исте радње, живе по строгом распореду, ходају истим улицама итд. Многи ритуали немају очигледно значење - на пример, дете може да додаје и преуређује коцке, прави чудне покрете.

• Размишљање о носиоцима синдрома најчешће је „један задатак“: склони су да се заносе једном активношћу и посвећују јој сво своје слободно време. Страст према овом занимању споља се такође може чинити као нека врста ритуала, иако су пацијенти добро упућени у предмет интересовања. Исто тако, у разговору - не може говорити о неколико ствари заредом истовремено, радије бира једну тему и прати је до краја.
• Појачане сензорне сензације нису честе, већ су карактеристична карактеристика Аспергеровог синдрома. Пацијент може имати појачан слух, веома јак осећај мириса, може га иритирати сувише јако светло, бука. У исто време, можемо приметити знакове нешто другачије врсте: мали "аспергер" има, на пример, апсолутно слух за музику, штавише, без икаквих прелиминарних часова музике.
• Физичка неспретност, неспретност. Многе вештине су тешке за особу која пати од синдрома - на пример, вожња бицикла.

Наведени знаци, наравно, могу се посматрати и код обичних људи - појединачно и као резултат било које акутне ситуације (на пример, нервни слом, умор, очај).

Могуће је говорити о присуству Аспергеровог синдрома у случају када постоји више симптома одједном, изражени су у светлом степену и константни су.

Дијагностика

Откривање Аспергеровог синдрома заправо је тежак задатак. За то су укључени стручњаци из различитих области - психолози, психијатри, неуролози, генетичари. Потребно је опсежно истраживање јер су симптоми синдрома слични онима код других поремећаја.

Дијагностика деце

Важно је открити симптоме код деце што је раније могуће, јер то поједностављује лечење. Да би се поставила дијагноза, воде се разговори са дететом, укључујући тестове и игре.

Осим тога, специјалиста разговара са родитељима детета како би добио информације о његовом понашању у породици, школи, током свакодневних активности. Разговор са родитељима ће вам омогућити да идентификујете манифестације синдрома у њима.

Дијагностика одраслих

Аспергеров синдром код одраслих је теже идентификовати јер се симптоми болести мењају са годинама. Међутим, постоји низ метода за дијагностицирање поремећаја код одраслих. Ово укључује, нарочито, стандардне тестове:

1. 1.Тест. На основу анализе погледа пацијента. Тест се често спроводи на основу фотографије. Као што је већ поменуто, поглед особе која пати од синдрома не изражава ништа и никуда није усмерен.
2. 2.Тест. Одређује степен емпатије - емоционални развој субјекта. Аспергери имају ниже резултате на овом тесту од здравих људи.
3. 3.Тест. Показује присуство ритуалног понашања, "петље".

Лечење Аспергеровог синдрома

Пошто је Аспергеров синдром генетско обољење „психолошке“ сфере, не постоје методе његовог медицинског лечења.

Међутим, постоје лекови који могу да лече истовремене болести - нервоза, депресија, поремећаји сна, непажња и склоност ка самоповређивању. Неки лекови могу чак елиминисати понављајуће понашање и обрасце понашања.

Главне методе лечења Аспергеровог синдрома су когнитивно-бихевиорална терапија, радна терапија, обука друштвених и комуникационих вештина. Користи се и физикална терапија која помаже у исправљању координације покрета и побољшању сензорних вештина.

Деци се приказују часови са логопедом; његов задатак је да развије вештине детета у преношењу емоција, да научи како да говор учини живим и изражајним. Осим тога, потребно је посетити психолога и учитеља-дефектолога који ће научити дете да се сналази у свету који га окружује.

У идеалном случају, терапију синдрома треба мешати: психолошке, бихевиоралне и когнитивне методе морају се комбиновати са узимањем подржавајућих лекова усмерених на побољшање добробити пацијента.

Много је теже лечити Аспергеров синдром код одраслих, као и дијагностиковати болест, него код деце. Конкретно, будући да су одрасли носиоци болести већ постали етаблиране личности, критични су према покушајима лечења и често не сматрају да је њихово стање болест.

Прогноза

Аспергеров синдром, за разлику од обичног аутизма, не ствара непремостиве препреке нормалном животу. Гласине о високом интелектуалном нивоу свих "Аспергера" без изузетка, наравно, не одговарају реалност: према статистикама, већина носилаца синдрома има ИК просек.

Међутим, посебности размишљања „Аспергера“ су такве да им је лакше да науче егзактне науке, укључујући програмирање. Међу изузетним програмерима је да постоји прилично висок проценат људи који пате од Аспергеровог синдрома. Али у другим областима, људи са овим синдромом постигли су изванредне резултате.

Верује се да је немогуће потпуно излечити Аспергеров синдром, а доступне методе лечења имају за циљ само ублажавање негативних знакова. Међутим, то доживотно нема много смисла, јер многи „аспергери“ постају пуноправни чланови друштва; штавише, њима је лакше стећи одређене вештине које су тражене у савременој економији - на пример, системско размишљање, брзо проналажење информација; Аспергери су поштени и уредни запослени, дубоко страствени у послу којим се баве.

Помаже напредовање у служби, стварање каријере. Нормална, а у неким случајевима и висока интелигенција омогућава им да сами исправе и исправе слабости свог размишљања и понашања.

Међутим, за успешан живот у друштву, многи носиоци Аспергеровог синдрома морају често да посећују психолога или терапеута. Закони савременог света су такви да откривају кршења својствена „Аспергерима“, а затим постају озбиљна препрека при уласку на универзитет, запошљавању и у другим ситуацијама.

Уосталом, данас комуникацијске вјештине, флексибилност размишљања, способност прилагођавања брзо промјењивим околностима вреднују се ништа мање (а често и више) од специјализованог образовања и феноменалних способности у било којој области. "Аспергер", способан за развој у идеалним условима, доживљава потешкоће у којима сурови закони стварности не одговарају идеалу. И овде ће вам терапеут пружити непроцењиву помоћ научивши вас да разумете окружење.

Манифестације синдрома могу бити различите, понекад чак и обрнуто. Дакле, за већину "Аспергера" карактеристична је, међутим, прекомерна склоност ка реду, правилности и тачности код неких пацијената примећује се супротно - потпуни хаос, немогућност да доведу свој живот и мисли у ред.

Неки носиоци синдрома не желе да комуницирају ни са ким, док други покушавају да контактирају све редом, не примећујући одговор саговорника. И с тим у вези, прогноза за сваки одређени случај може бити другачија: један "аспергер" може бити довољан лако се прилагодити у животу и постати независна особа, а другоме је потребно старатељство.

Људи са овим синдромом могу засновати породице, иако велики број њих остаје усамљен. Ако су један или оба партнера у породици "Аспергери", онда могу доживети потешкоће у смислу међусобног разумевања. Да би се то избегло, разговори партнера треба да буду директни, а не прикривени. Носилац саме болести ће, међутим, тако говорити, али ће његовом партнеру, ако не болује од Аспергеровог синдрома, бити потребна одређена обука.

Одвојено, треба рећи о деци која пате од Аспергеровог синдрома. Чак и најталентованијима од њих потребна је свестрана помоћ - одговарајуће родитељство, надзор стручњака. Није чињеница да ће урођени таленти помоћи младом „аспергеру“ да сам себи утре пут у живот, па чак и да се истакне у школи. У учионици такво дете често постаје изгнаник.

Чудно понашање постаје предмет исмевања, нико не жели да се спријатељи с њим и комуницира, он је увређен, а за добре оцене и показивање знања добија увредљиву стигму „ботаничара“.

Аспергеров студент може имати дубоко знање из једног предмета, али значајно заостаје у свим осталим. Можда изгледа чудно, а наставници га сматрају проблематичним дететом. Такође у лекцији може радити и друге ствари - рећи, писати поезију или цртати; ако му наставник направи примедбу, онда би одговор могао бити непредвидљив: дете ће, шта има добро, бити увређено или чак почети скандалозно.

Осим тога, нису сви „таленти“ детета са Аспергеровим синдромом заиста интелигентни и друштвено потребни. На пример, дете може да запамти саобраћајне путеве, број аутомобила у пролазу и друге безначајне ствари, предајући се овој ствари са потпуном озбиљношћу. У овом случају потребно је што је могуће раније усмерити способности детета у правом смеру, покушати га освојити, рецимо, математиком.

Веома је важно не ограничавати дете у учењу и комуникацији, већ напротив, на сваки могући начин га стимулисати у нормалном друштву. Пребацивање детета „Аспергер“ у поправни разред, изолација од вршњака су веома велике грешке које могу само погоршати болест. Требало би да буде у нормалном окружењу, међутим, наставнике и другове из разреда треба упозорити да дете има неке сметње у развоју.

Други би требали схватити да ако дијете не изражава емоције и искуства, то не значи да их не доживљава: људи који пате Аспергеров синдром, нарочито деца, често доживљавају дубље од својих „нормалних“ вршњака, услед чега су рањивији.