Секретарна дијареја: симптоми и лечење

Учесталост пражњења црева зависи од многих разлога. Ако се промени број одлазака у тоалет, то значи да је дошло до промена у телу узрокованих деловањем болести и кварова.

МКБ-10 идентификује неколико врста дијареје. Разлика је у начину појављивања болести:

• Тајна. У цревном каналу се акумулирају јони соли натријума и хлора. То узрокује повећање притиска течности на зидовима органа. Повећана количина воде улази у лумен. Величина столице у цревима се повећава. Пролив је праћен течним и воденастим изметом, губи се много влаге и значајна количина електролита, нарушава се равнотежа електролита.
• Осмотски. Настаје услед повећаног осмотског притиска у самој грудви хране. Вишак влаге такође улази у црева. Акумулира се, али нема процеса усисавања. Такође прати водене столице, обилно пражњење црева. Узроци осмотског поремећаја: ротавирусна инфекција. Ова врста поремећаја може престати постом. Злоупотреба лаксатива постаје провокативни фактор за настанак непријатног симптома.

• Инвазивна дијареја. Развој упалног процеса почиње у доњим деловима цревног тракта. Ово омета нормалну апсорпцију течности. Узрочници болести су: дизентерија и амебијаза.
• Хиперкинетички облик дијареје. Етиологија појављивања су активне контракције мишића. Повећан садржај хормона које производи штитна жлезда доводи до прекомерне моторичке активности у цревном тракту. Такође, синдром иритабилног црева може изазвати хиперкинетичку дијареју.
• Ексудативна дијареја. Фекалне масе постају течне због појаве у њима крви, слузи, гноја, протеинског ексудата. Појава додатне течности у цревима настаје услед запаљенских процеса. Слузница на цревним зидовима захваћена је инфекцијама, у измету се појављује гној, крв и други секрети. Патогенеза: Црохнова болест, улцерозни колитис, туберкулоза црева.
• Моторна дијареја. Моторна активност црева је поремећена. Провоцирајући фактори су дијабетес, стрес, склеродерма. Чешће је моторна дијареја пратилац стресних ситуација, јаке нервне напетости. Шта се дешава у цревима током узбуђења: зидови органа се смањују у очекивању новог напада нервне напетости. Затим следи период опуштања. То доводи до повећања стварања гасова, течних фекалних маса. Долази до опуштања мишића аналног сфинктера, који су одговорни за затварање пролаза.

Симптоми секреторне дијареје

Пролив је одбрамбена реакција тела на дејство токсина, непријатељских бактерија. У овом процесу појављују се честа пражњења црева са течним изметом. Као резултат дијареје, много влаге улази у канал цревног тракта, али се не апсорбује, већ одлази са изметом.

Секретарна дијареја се манифестује ослобађањем не само течности. Ствара се активан транспорт електролита споља (за разлику од других врста дијареје). Ефекти:

• Дехидрација тела (дехидрација).
• Промена ацидо-базне равнотеже. Повећан садржај киселих остатака.
• Значајно повлачење калијума. Појављује се хипокалемија болести.
• Метаболички процес ометају електролити.
• Недостатак апсорпције у танком цреву.

Губитак натријумових јона, ћелијске мембране омогућавају пролаз токсина.

Узроци појаве

Дијареја секреторног типа појављује се у позадини пораза заразних болести унутрашњих органа дигестивног тракта. Узимањем лекова, антимикробних, лаксатива, антацида, не поштујући дозу и препоруке лекара, пацијент ствара услове за појаву ове врсте дијареје.

Људи са дијабетес мелитусом узимају замене за шећер, што доводи до поремећаја црева. Додаци исхрани који се узимају без лекарског савета, ИБС.

Болести могу бити праћене поремећајем дигестивног система и честом жељом за дефекацијом:

• Колера. Цријевни облик болести, који се одвија у акутном облику. Узрочник је колера вибрио. Негативно делује на танко црево. Прати га дијареја, повраћање и течни измет.

• Тешко тровање храном. Може настати због лоше квалитете хране. Прате их болови у абдомену, честа столица. Појављује се нагло и неочекивано. Пост и дијета помажу.
• Онкологија. Малигне туморске формације могу пореметити природни ток процеса варења, изазвати поремећај.
• Кронова болест. Болест која се јавља у позадини кршења апсорпције масних киселина. Излучивање жучи не улази у процес варења.
• Стафилококна заразна болест.
• Отказивање јетре, дисфункција бубрега, дисфункција панкреаса.

Према механизму настанка, дијареја се дели на заразну и неинфективну. Могу се разликовати у начину на који се третирају.

Неинфективно

Фактори који изазивају појаву неинфективне дијареје секреторног механизма појаве:

• Лекови са снажним лаксативним својствима. Сенна, рицинусово уље, бисакодил итд.
• Тровање арсеном, печуркама, токсинима.

• Туморске формације које независно производе хормоне. Као резултат његовог утицаја, равнотежа секреторне течности је поремећена.
• Колера панкреаса. Ова врста болести изазива раст малигних туморских формација у панкреасу, на слузници цревног тракта. На позадини тумора јавља се хипохлорхидрија, хлороводонична киселина се интензивно производи и испоручује органима дигестивног система.
• Золлингер-Еллисонов синдром. Тумор, чији су састав ћелије које помажу у развоју гастритиса.
• Карциноидни синдром. Утиче на бронхије и црева.
• Карцином. Утиче на штитну жлезду, нарушавајући равнотежу производње соли и влаге.
• Наследна дијареја. Често се манифестује код жена у положају са великим бројем фетуса. Генска мутација доводи до повећане производње натријума.

Инфецтиве

Колера је одличан пример дијареје засноване на заразним болестима. Запремина столице достиже 10 литара дневно.

Компликације изазване инфективном врстом секреторне дијареје:

• Дехидрација тела. Процес се брзо одвија.

• Оштећена функција свих система тела.
• Недостатак метаболизма електролита.
• Значајан губитак калцијума.
• Ослобађање натријумових јона заједно са лабавом столицом изазива хипонатремију.
• Кршење ацидо-базне равнотеже. Хиперсекреција киселине у желуцу.

Главни задатак пацијента и лекара је спречавање погоршања здравственог стања. Адекватан третман прописан на време ће помоћи да се избегну компликације.

Терапија секреторне дијареје

Дијареја није независна болест. Секреторна дијареја је симптом који указује на оштећење повезано са деловањем непријатељских микроорганизама. Овај симптом захтева адекватну и благовремену терапију.

Главни третман је допуњен употребом средстава која могу ублажити симптоме бола, дисбиозу.

• Смецта. Лекови који садрже природне састојке имају упијајућа, омотавајућа својства. Ток третмана није дужи од недељу дана. 1 кесица три пута дневно, 20 минута пре оброка.
• Неоинтестопан. Адсорбент способан да уклони токсине и патогене из црева. Помаже побољшати апсорпцију хранљивих материја. 4 таблете за одрасле и 2 таблете за децу. Узимајте свака 4 сата. Ток третмана је 2 дана.
• Код дијареје је индициран обилан унос течности. Да би се исправила равнотежа воде и соли, препоручује се "Регидрон" (лек садржи електролит).

Борите се против бактерија које изазивају болести

Ако пацијент пати од заразног облика секреторне дијареје, тада у помоћ долазе антимикробни лекови: Нитроксолин, Тсифран, Фталазол, Фуразолидон итд.

Дијета

Пацијентова исхрана током периода лечења дијареје не би требало да садржи прехрамбене производе који иритирају цревне зидове. У ове сврхе је погодна дијета број 4б. Укључује јела која помажу у смањењу моторичке активности дигестивног система. Према правилима придржавања дијететске исхране: храна је ситно исецкана, могуће је печење или кување, нема чврсте хране.

Обнова микрофлоре

Након лечења дијареје, цревни тракт пати од кршења микрофлоре. Нема довољно корисних микроорганизама за нормалан процес варења. За помоћ користите "Хилак Форте". Лек садржи млечну киселину, различите аминокиселине, лактозу. Током лечења успоставља се равнотежа непријатељских и корисних микроба. Терапија је предвиђена за месец дана, 50-60 капи дневно, 3 пута.