Анализа дисбиозе код дојенчади: како се то ради

Велика већина новопечених родитеља суочава се са проблемом дисбиозе новорођенчади. Ова појава може бити погођена било којом бебом до годину дана, посебно ако је тело ослабљено од првих сати живота. Посебни тестови помоћи ће у идентификацији и излечењу дисбиозе. Не можете допустити да ситуација прође сама од себе.

Шта је дисбиоза

Танки део људског црева насељен је бројним бактеријама. Микроорганизми овог дела тела нису штетни, напротив, они су одговорни за нормално функционисање гастроинтестиналног тракта, имунитет и друге системе.

Дисбактериоза је кршење састава цревне микрофлоре. Број неких бактерија се нагло смањује, док друге брзо расту. Неравнотежа доводи до патогенезе. Развијају се непријатни симптоми.

Многи лекари не сматрају да је дисбиоза болест. Ово одступање се назива посебним стањем које захтева корекцију. Непокренути облици третирају се довољно брзо. Међутим, то не значи да се проблем може занемарити. Одлука је несумњиво неопходна, јер варење бебе директно утиче на добробит, развој, апсорпцију исхране и осетљивост на опасне вирусе.

Узроци појаве

Уз нормалну трудноћу, беба се до рођења чува у стерилним условима. Храни се кроз пупчану врпцу, нема микроорганизама у цревима. Прве бактерије дођу до бебе током порођаја. У родном каналу не живе само бифидобактерије и лактобацили, већ и ешерихија коли. Активна репродукција микрофлоре се јавља при сваком контакту бебе са кожом, са мајчиним млеком и слузницама (пољупци).

У идеалним условима, микрофлора се развија здраво и састоји се од 99% (допуштено 95%) пробиотика. Остали чине обавезни или неутрални организми. Бактероиди, клостридије, микрококне, стрептококне, енетрококне врсте, Е. цоли не утичу негативно на бебу умерено.

Када неповољни фактори погодију бебу, број облигатних бактерија се драматично повећава. Вишак престају да буду неутрални и почињу да наносе штету крхком телу.

Фактори ризика за настанак дисбиозе су:

• болести мајке током ношења детета;
• кршења генеричког процеса;
• присуство инфекција у време порођаја или првих дана живота (прехладе, цревни поремећаји);
  

  Ако се трудница разболи пре порођаја, дете има повећану шансу за развој дисбиозе.

• физиолошка неразвијеност гастроинтестиналног тракта, недоношчад;
• урођени и стечени диспептички поремећаји, дисфункције (поремећена цревна апсорпција, честа регургитација, повраћање, констипација);
• примарна имунодефицијенција;
  

  Урођена имунодефицијенција

• узимање хормонских (укључујући контрацептивне) лекове од мајке;
• касна медицинска сестра;
• недостатак дојења;
  

  Пожељно је хранити се мајчиним млеком, а не адаптираним млеком

• преношење бебе на неквалитетне смеше;
• хируршке интервенције од првих сати и дана живота;
• урођени рахитис, развој анемије, дерматитиса, неухрањености;
  

  Рахитис може изазвати дисбиозу

• стални стрес мајке и детета;
• узимање антибиотика.

Пажња! Истовремено са дијагнозом дисбиозе потребно је открити основни узрок. У супротном, пуноправни третман неће радити.

Када је преглед неопходан?

Пажљив родитељ ће увек приметити промене у функционисању дететовог тела. Вреди отићи лекару са сумњом на дисбиозу ако се пронађу 2 или више симптома са следеће листе:

• надутост, отежано избацивање гасова, отечени стомак;
• честа лабава столица;
  

  Стална лабава столица код детета треба да упозори

• честа констипација;
• фекалне материје са слузом, зеленим или крвавим пругама, грудвицама, пеном;
  

  Измет са крвљу - разлог за хитну медицинску помоћ

• обилна честа регургитација скрушеног млека;
• алергија на млеко или формулу;
  

  Алергијска реакција на мајчино млеко или смешу манифестује се у облику дисбиозе и црвенила на кожи

• кожни осип и мрље;
• честе прехладе или друге манифестације слабог имунитета;
  

  Честе прехладе смањују имунитет и доводе до кршења цревне микрофлоре

• бледица коже;
• честе колике;
  

  Продужене и болне колике знак су дисбиозе

• Сува кожа;
• стоматитис, гљивичне инфекције у усној шупљини;
  

  Дрозд може сигнализирати цревне проблеме

• повраћати.

Осим тога, на позадини симптома, постоји општа промена у стању бебе. Дете постаје цмиздраво, летаргично, често иритирано уобичајеним активностима у близини, лоше спава, једе и мало добија на тежини.

У првим данима увођења комплементарне хране могу се појавити слични симптоми. У таквим случајевима рад гастроинтестиналног тракта се нормализује без интервенције споља. Ово стање се може разликовати по трајању симптома и нечистоћа у измету. Нова храна узима корен за највише 2-3 дана.

Када се у исхрани уносе допунске намирнице, постоје мале количине пене, комадићи хране, слузи, али нема трагова крви и обилног зеленила. Аларм треба побиједити ако се пражњење јавља чешће 10-12 пута дневно уз врискове, примјетне потешкоће и нелагоду. Обично се течна столица постепено мења у получврсту.

Ако сумњате на дисбиозу, лекар ће вам одмах прописати тестове. Правилно декодирање помоћи ће у спречавању погоршања здравља бебе на време.

Које тестове полагати

Испитивање дисбиозе врши се лабораторијским методама. Ваш лекар може предложити један или више следећих тестова:

• копрограм. Дијагностика измета за степен сварљивости хране, знаци запаљенских процеса (слуз, леукоцити). Паралелно се врши и преглед присутности јаја црва и њихових циста. Микрофлора се разматра у облику, кретању, присуству ногу и флагела. Изведено микроскопом за 1 дан;
  

  Копрограм је једна од најинформативнијих метода прегледа столице

• биохемијско засејавање измета због опортунистичких бактерија. Одређена количина органских киселина се изолује на масама. Након тога се посматрају реакције и концентрација производа производње. По додељеним масним (пропионским, маслачним, сирћетним) киселинама они виде којих је организама више. Трајање студија: до 5 дана у зависности од опреме. Прелиминарни резултати могу се пронаћи за један дан;
  

  Сетва измета за дисбиозу

• сејање за резистенцију на лекове. Уз велики број неких бактерија, може се додатно прописати тест реакције на антибиотик како би се одабрао одговарајући третман.
  

  Неопходно је култивисати резистенцију на различите антибиотике како би се пронашао прави лек

Осим што стварају клиничку слику стања детета, ове анализе ретко су информативне. Важно је комбиновати различите врсте дијагностике.

Анализа узорка

Могуће је повећати информациони садржај анализа због пажљиве припреме за њихову испоруку.

3-5 дана пре сакупљања измета искључују се месне каше и чорбе, престаје са увођењем нових производа у комплементарну храну. Такође се препоручује обустава лекова (антибиотици, пребиотици, дигестивни ензими, сорбенти), лаксативних супозиторија, клистири за чишћење. У случају сталног узимања лекова или друге немогућности отказивања, лекара треба унапред обавестити о њима.

Непосредно пре анализе, морате пустити бебу да испразни бешику, темељито је опрати. Таква манипулација ће искључити нечистоће урина из фецеса. Скините пелену унапред, ставите бебу на чисту пелену или уљну крпу.

За референцу! Да би се убрзао процес пражњења црева, помоћи ће масажа са савијањем ногу до стомака и кружним потезима. Такође можете користити излазну цев за гас. Стерилни уређај је подмазан чистим вазелином, пажљиво уметнут у анус за 0,5-1 цм. пражњење црева треба да се догоди у року од 5 минута.

Контејнер се узима стерилно. У апотекама се продају посебне тегле са кашиком за ограду и поклопцем. 8-10 г измета се ставља у контејнер, испоручује у лабораторију најкасније 3 сата након сакупљања. У случају кашњења или врућине, материјал се ставља у фрижидер или врећицу до 6 сати.

Ако наиђете на потешкоће у таквим манипулацијама, можете се обратити клиници за помоћ.

Шта ће анализа показати

Лабораторијске студије показују микробни састав измета. Према резултату, они говоре о стању микрофлоре у овом тренутку. Дијагностика вам омогућава да направите опште закључке. О дисбиози или њеном одсуству може се судити само сумирањем анализа и прикупљених података о симптомима.

Преглед столице траје до 1 недеље из одређених разлога. Материјал се прво ставља у медијум за размножавање гљивица. Дешифровање почиње када раст постане довољан за визуелни преглед под микроскопом.

Завршни документ ће назначити 4 главне позиције:

• бифидобактерије. Одговоран за разградњу угљених хидрата, масти, протеина, апсорпцију елемената у цревима. Без њих не долази до стимулације гастроинтестиналне покретљивости, не синтетишу се минералне и витаминске супстанце. Такође, бифидобактерије неутралишу патогене гљивице и отрове;
  

  Бифидобактерије

• лактобацили. Производи млечну киселину, одржава ацидо-базну равнотежу, синтезу ензима, лактазу, бори се против инфекција. Уз њихов акутни недостатак, отицање столице је поремећено, нетолеранција на храну, алергије;
  

  Лацтобациллус

• Есцхерицхиа. Они пробављају храну, уништавају токсичне елементе, уклањају вишак кисеоника и помажу имунолошком систему. Број Есцхерицхиа се смањује у присуству штетних паразита, инфекција;
  

  Есхерицхиа

• бактероиди. Разбија вишак масних ћелија. Верује се да са оптималним метаболизмом деца млађа од шест месеци не би требало да их имају.
  

  Бацтероидс

Резултати се мере у јединицама за формирање колонија по граму препарата у граму измета - ЦФУ / г.

Сто. Показатељи норме

Име	Куантити
Патогенеза ентеробактерија	одсутан
Бифидобактерије	Од 100 (за децу старију од 1 године - изнад 108) милиона годишње
Лацтобациллус	Од 106 (за децу старију од 1 године - преко 108) милиона годишње
Есцхерицхиа (Е. цоли нормалне активности)	300-400 милиона годишње
Есцхерицхиа цоли смањене активности	Не више од 10%
Опште присуство Есцхерицхиа цоли	108 милиона годишње
Кокне форме у општем садржају	107 милиона годишње
Хемолитичка флора	одсутан
Цандида печурке	До 103 милиона годишње
Стапхилоцоцци	До 104 милиона годишње
Цитробацтер, Клебсиелла, Протеус, Цлостридиум итд.	До 105 милиона годишње
Квасац	До 1000 милиона годишње

Показатељи одступања од норме

Одступања у показатељима указују на дисбиозу са ризиком од развоја пратећих болести:

• патогенеза ентеробацтериацеае. Њихово присуство указује на почетак инфекције црева. Што је већа количина, то је ближе акутној фази салмонеле, шигеле, дизентерије. Лечење треба започети одмах;
  

  Инфекције црева

• бифидобактерије. Мала количина указује на слаб отпор према болестима, развој упалних процеса у гастроинтестиналном тракту и остатку тела;
• лактобацили. Недостатак такође сигнализира кршење имунолошке одбране тела, могуће присуство вирусних инфекција;
• Есцхерицхиа, Есцхерицхиа цоли. Општи недостатак или вишак знак је немогућности микрофлоре да правилно синтетише витамине. Мали број ешерихија такође је често праћен присуством паразита и њихових циста у цревима;
  

  Мали број ешерихија сведочи о паразитима у цревима детета.

• хемолизујућа флора. Присуство доводи до тровања тела. Често говори о контаминацији отровном супстанцом (штетна Е. цоли) из хране за животиње. Омета варење, изазива алергије, колике, поремећаје дефекације;
• стафилококи. Вишак (нарочито златног типа) убрзава дефекацију, доводи до исцрпљивања организма и озбиљно нарушава метаболичке процесе. Уносе се капљицама у ваздуху, обично са млеком. Опасно за дете, захтева хитан третман;
• цандида. Вишак се чешће јавља након терапије антибиотицима. Манифестира се дроздом слузокоже, надутошћу, поремећајима столице, боловима у цревима. Потискује правилну микрофлору гастроинтестиналног тракта, нарушава сварљивост хране;
  

  Дрозд код деце се чешће манифестује на слузници уста, али може и на другим слузокожама тела.

• протеус, цитробацтерс, клебсиелла и друге лактонегативне бактерије. Изнад норме, изазивају иритацију црева, регургитацију, не дозвољавају апсорпцију хране;
• бактероиди. Присуство код одојчета може указивати на неправилно разлагање хране, недостатак масти за структуру ћелија растућег тела.

Тачно декодирање може дати само лекар.

Лечење дисбиозе

Уклањање дисбиозе код одојчади успешно се спроводи под надзором лекара. Пре свега, покушавају да искључе узроке појаве, затим додају корекциону терапију.

На листи лекова налазе се антибиотици, сорбенти и живе бактерије. Тако се патогени организми убијају, уклањају из црева. Затим се лакто- и бифидобактерије колонизују тако да обнављају нормално функционисање гастроинтестиналног тракта.

За дојенче је важно да се лечи истовремено са мајком. Жена која доји такође треба да се придржава дијете која искључује „расипање хране“ (кобасице, слаткиши, кофеин, пакет сокови, чипс, трговачки сосови итд.), обиље ферментисаних млечних производа и чиста вода.

Превенција дисбиозе

Проблем је лакше спречити него решити. Ово се посебно односи на децу која се хране бочицом и са претходно познатим проблемима. Главне превентивне мере укључују:

• брзо причвршћивање на груди. Прве капи колострума након рођења дјетета носе огроман број корисних бактерија. Они су у стању да напуне црева довољно да се тело успешно одупре болестима;
• дојење. У овом случају, мајка треба да једе здраву храну;
  

  Дојење - превенција дисбиозе

• праве смеше. Ако се врши вештачко храњење, морате пажљиво одабрати састав смеша. Лекар може помоћи у томе;
• припрема за трудноћу, здравствена заштита током планирања и гестације. Потпуни преглед с отклањањем проблема препоручује се за оба родитеља прије зачећа.
  

  Родитељи морају да се тестирају пре зачећа детета.

Одговорни приступ рођењу и исхрани бебе помоћи ће у избјегавању дисбиозе и неће довести до развоја њених тешких облика. Благе манифестације проблема отклањају се терапијом у кратком времену.

Видео - Анализа дисбиозе код одојчади