Како лечити цревни колитис: лекови и како их користити

Дебело црево је завршни део дигестивног тракта, у коме се стварају измети, као и апсорпција воде, витамина и хранљивих материја из болуса хране. Дебело црево формира цекум који има вермиформно слепо црево у коме се накупљају лимфоидне ћелије (слепо црево), као и дебело црево и анални канал (ректум). Зидови дебелог црева прекривени су слузницом коју чине епителне ћелије и обложене слузи које луче пехарске ћелије. Ако се слузница дебелог црева упали, пацијенту се дијагностикује колитис.

Лечење колитиса захтева сложене мере. Основа терапије је терапијска дијета: пацијенту се додељује табела број 4, искључујући сву храну која може иритирати мукозни слој црева и допринети повећаној производњи гасова. Пацијенту је такође приказан третман минералном и минералном стоном водом, вежбе физиотерапије и корекција лекова. Режим терапије лековима саставља се појединачно и зависи од тежине главне дијагнозе, присутних симптома, степена синдром бола и пратеће компликације, које могу искључити могућност употребе одређених лекова фондови.

Општа шема и принципи лечења

Лечење акутног и хроничног цревног колитиса укључује употребу лекова који имају за циљ уклањање патолошких симптома, као и борбу против узрока упалног процеса. Важно је да од првог дана лечења пацијент следи посебну исхрану, престане да пуши, користи дроге и алкохолна пића и смањи физичку активност.

Често се проблеми у раду цријева примјећују код особа склоних честом стресу и пате од емоционалне лабилности (честе промјене расположења), па је важно контролирати психолошко стање и по потреби узимати лекове са благим седативним ефектом: тинктуру матичњака или валеријане, инфузију шишарки хмеља, хомеопатске лекове „Тенотен“ и "Персен".

За све облике колитиса, пацијентима се приказује краткотрајан унос сорбената. То су лекови који селективно апсорбују гасове, штетне паре, токсине, алергене и отпадне производе бактерија, који могу изазвати акутну интоксикацију и тровање организма. Скоро сви ентеросорбенти немају контраиндикације за употребу (са изузетком хроничног затвора и цревне опструкције), па се могу користити код пацијената било које доби, укључујући посебно осетљиве категорије: децу, труднице и дојиље, пацијенте са хроничним и системским болестима, особе старије од 60 година.

Сто. Ентеросорбенти за комплексно лечење колитиса.

Назив лека	Образац за издање	Како се користи	Цена (назначено за пакет са минималном количином)
Ентеросгел	Унутрашња паста и шећерна паста.	1,5 кашике 3 пута дневно 2 сата пре или после оброка. Ток третмана је 3 до 21 дан.	361 рубаља
"Неосмектин"	Прашак за припрему суспензије са аромама наранџе, малине, лимуна и ваниле.	Растворите 1 кесицу у 60 мл воде и добро промешајте да нема грудвица. Узмите 1 пакет 3 пута дневно 5-7 дана.	154 рубаља
"Смецта"	Прашак за суспензију са аромом наранџе и ваниле и суспензија за унутрашњу употребу са укусом карамеле.	6 кесица дневно, подељено у 3-4 дозе. Трајање лечења је до 5 дана.	136 рубаља
"Филтрум-СТИ"	Пиллс	2-3 таблете (претходно здробљене) до четири пута дневно током 2-3 недеље.	70 рубаља
"Полисорб"	Прашак за припрему раствора	Дневна доза за одрасле је 6-12 г. Трајање лечења је до 2 недеље.	472 рубаља

Зашто су потребни пробиотици?

Да би се успоставила нормална равнотежа цревне микрофлоре, користе се пребиотици, пробиотици, лактобацили и бифидобактерије. Приликом избора одговарајућег лека потребно је узети у обзир узраст пацијента: за децу се лекови ове групе прописују у облику сирупа, суспензија, капи и таблета за жвакање. Таблете за жвакање "Нормобацт Јуниор" у облику медведа са укусом беле чоколаде имају добар терапеутски ефекат. 1 паковање садржи 20 таблета, што је довољно за курс третмана који траје 10 дана (1 таблета 2 пута дневно).

У зависности од доступних индикација и тежине упалног процеса, следећи пребиотички лекови се такође могу прописати за лечење колитиса:

• Линек;
• "Бифиформ";
• "Аципол";
• "Бифидумбактерин".

Белешка! Средства ове групе потребно је узимати од 7 до 30 дана.

Ентерол или Ентерофурил?

Оба лека су прилично ефикасна у лечењу цревног колитиса и гастроентеритиса, али је за постизање позитивног резултата неопходна тачна дијагноза. Ентерофурил је локални антимикробни лек на бази нифуроксазида. Користи се када постоји сумња на заразну патологију. Нифуроксазид има широк спектар антибактеријског деловања и помаже у суочавању са дијарејом - једним од главних симптома заразни колитис - ако је узрокован салмонелом, стафилококом, клебсиеллом, стрептококом и другим врстама патогена микроорганизми.

Ентерол је сложен препарат са антихелминтичком и антимикробном активношћу, као и нормализацијом бактеријског састава цревне микрофлоре. Лек се прописује првенствено за отклањање функционалне дијареје и лечење неинфективног гастроентеритиса и колитиса.

Сто. Како узимати Ентерол и Ентерофурил (Стопдиар) за колитис.

Карактеристике и параметри	Ентерол	Препарати на бази нифуроксазида (Стопдиар, Ентерол)
Појединачна доза	1 капсула (1 кесица)	200 мг
Број пријава дневно	1-2 пута	4 пута
Трајање лечења	7-10 дана	7 дана
Пре или после јела	После јела (не пијте топле напитке или алкохол).	Нема података о односу апсорпције нифуроксазида са уносом хране.
Могући нежељени ефекти	Алергијске кожне реакције, умерен бол и нелагодност у трбушном простору (не захтевају прекид лечења).	Мучнина, повраћање, осип на кожи, свраб. У тешким случајевима могуће су анафилактичке и ангионеуротске реакције.
Које лекове не треба узимати истовремено	Забрањено је узимати истовремено са антифунгалним лековима.	Нема података о интеракцијама лекова.
Погодно за употребу код деце	Од 1 године (ако постоје строге индикације, могуће је раније).	Од 1 месеца (за капсуле - од 3 године).

Симптоматски третман: лекови

Један од главних задатака у лечењу колитиса било које етиологије је нормализација столице и ублажавање болова. У ту сврху се могу користити антиспазмодици, на пример, таблете на бази дротаверина: Дротаверин, Но-схпа, Спазмол, Спазмонет. У неким случајевима, антиспазмодици су прописани у облику ректалних супозиторија ("Папаверин"). Морају се користити 2-3 пута дневно 5-10 дана.

Код колитиса праћеног хроничним затвором (одсуство столице дуже од 3 дана и болно) кретање измета кроз црева), употреба наведених лаксатива испод.

1. Порталак. Лаксативни лек у облику сирупа на бази лактулозе, синтетичког изомера млечног шећера (лактозе). Морате узети сируп на празан желудац или одмах након оброка једном дневно. Дозирање за одрасле је 15 до 45 мл. Погодно за лечење деце млађе од 1 године (доза - 1 кашичица).
   

   "Порталак"

2. Дупхалац. Структурни аналог Порталака. Користи се у истим дозама. Контраиндикована у галактоземији, наследној патологији код које је поремећена конверзија галактозе у глукозу.
   

   "Дупхалац"

3. "Магнезијум сулфат". Јефтин лек (цена пакета је од 16 до 49 рубаља) у облику праха за припрему суспензије и раствора за интравенозну примену. Такође има седативни, хипотензивни и антиспазмодични ефекат. Ефикасан у случају конвулзивног синдрома узрокованог недостатком магнезијума.

Белешка! За обнављање оштећених ткива у случају оштећења ректума и сигмоидног дебелог црева, стручњаци саветују употребу "Метилурацила". То је стимулант регенерације ткива са имуностимулативним ефектом у облику ректалне супозиторије и масти за спољну употребу. Маст се мора користити за апликације са тамним тампонима 1-2 пута дневно током 30 дана. Свеће се користе 1 до 4 пута дневно. Ток третмана може трајати од 1 недеље до 4 месеца.

Ако пацијент има дијареју

Код дијареје, лекови избора у већини случајева су лекови на бази лоперамида - опиоидног лека, користи се за лечење акутне и хроничне дијареје са гастроентеритисом и упалним процесима у дебелом и танком црева. Најпопуларнији лек у овој групи је Имодиум. У акутном колитису, лек се користи у почетној дози од 4 мг, након чега следи смањење дозе на 2 мг након сваког пражњења црева. Пилула се мора ставити на језик и сачекати да се раствори, а затим прогутати отопљену масу заједно са пљувачком. Не морате да узимате лек.

Аналоги "Имодиума" су:

• Лоперамид (таблете - 6-10 рубаља);
• "Диара" (таблете за жвакање - 83 рубаља);
• Лопедиум (таблете - 32 рубља);
• "Ларемид" (капсуле и таблете - 64 рубаља).

Белешка! Лоперамид хидрохлорид је такође структурни аналог Лоперамида.

Са надутошћу и надутошћу

Производња гаса - један од типичних симптома колитиса и гастроентеритиса - такође може захтевати медицински третман. Да би се уклонили непријатни симптоми, лекови на бази симетикона, на пример, "Еспумисан", укључени су у режим лечења. Има карминативно дејство, уништава мехуриће гаса и омета њихово формирање. Симетикон се не апсорбује у цревној слузници и излучује се непромењен из тела.

Следећи лекови имају сличан ефекат: Суб-Симплек, Антифлат Ланнацхер, Боботик.

Узрок упале је хелминтхиасис

Ако је узрок запаљеног процеса у дебелом цреву хелминтичка инвазија, пацијенту ће бити потребан курс лечења антипаразитским лековима (Вермок, Левамисоле, Декарис). Неки од њих се могу користити чак и током трудноће, али строго по потреби и након консултације са специјалистом. Сва средства за борбу против хелминта су високо токсична и могу изазвати озбиљна оштећења јетре и срчаног мишића, па је независна употреба ових лијекова неприхватљива.

Након третмана, потребно је проћи анализу за јаја црва и стругање за ентеробиозу. Ако је резултат негативан, нема потребе за наставком терапије.

Случајеви када је колитис узрокован поремећајима у раду срца и крвних судова сматрају се атипичним. Код исхемијског колитиса, терапија се допуњује лековима који нормализују проток крви и спречавају тромбозу. Истовремено са њима, пацијенту се прописују антиспазмодици за опуштање глатких мишића васкуларних зидова. Ако постоје индикације након ублажавања акутног упалног процеса, лекар може изабрати курс витаминске и имуномодулаторне терапије. Имуностимуланте треба прописати са повећаним опрезом, посебно код појединаца са знацима аутоимуних поремећаја и патологија.

Видео - Како лијечити колитис црева народним лијековима