Операција панкреаса

Панкреас је један од главних и јединствених органа дигестивног система.

Састоји се од жлезданих ћелија, које обављају функције унутрашњег и спољашњег лучења. Неке ћелије органа повезане су са каналима који излучују ензиме.

Други производе хормоне који улазе у крвоток. Под утицајем патологија, инфекција и спољних надражаја, жлездане ћелије могу дегенерирати у туморске неоплазме.

Неки од њих постају бенигни, док се други поново рађају у малигне. У овом случају потребна је операција панкреаса.

Како се изводи хируршка интервенција, које методе постоје и могуће последице - о томе детаљније.

Индикације за операцију

Постоји неколико метода терапије. Доделите конзервативне методе уз употребу лекова, понекад се користе алтернативне методе лечења.

Уз неефикасност свих метода терапије, у напредним фазама патолошких процеса или у ситуације када пацијент има претњу по живот, оперативно хируршко интервенција.

Панкреас је важан орган у гастроинтестиналном тракту. Производи изузетно важне ензиме који су активно укључени у варење хране.

Сам орган је врло хировит, има деликатну структуру. Орган такође има много крвних судова, нерава и путева излучивања.

Подручје локализације жлезде налази се у близини великих судова - аорте и доње шупље вене.

Из ових разлога, операција је озбиљан корак и треба је извести само стручњак, јер се могу развити озбиљне компликације.

Најчешће индикације за операцију су следеће патологије:

• Акутни облик панкреатитиса са повећањем отока органа у случају неефикасности конзервативних метода лечења.
• Компликовани облик панкреатитиса. Говоримо о хеморагичном панкреатитису, панкреатонекрози, апсцесу жлезде.
• Хронични облик панкреатитиса, где постоји озбиљна атрофија, фиброза жлезде, сужење или деформација канала.
• Присуство камења у каналима органа.
• Формирање циста и других бенигних неоплазми.
• Неоплазме рака.
• Присуство фистула у органу.

Ако је након дијагностичке студије постављена дијагноза, чије је рјешење само операција, не треба одлагати вријеме и одбијати га провести.

Такве акције пацијента могу довести до озбиљних компликација и непријатних последица по здравље.

Класификација хирургије

Оперативне интервенције се обично деле на врсте, у зависности од начина извођења и количине посла.

На пример, може се уклонити цео орган или може постојати количина рада која чува органе.

Операција очувања органа

Овом техником операције могуће је очувати орган без потпуног уклањања.

У ове сврхе се користи метода у којој се отвара шупљина са дренажом апсцеса или хематома.

У случају едематозног стања органа, капсула се дисецира, захваћена ткива панкреаса се шивају.

У акутном облику панкреатитиса, оментална бурса се исушује. Ова мера омогућава одлив течности.

Уклањање паренхима органа

Постоји неколико начина за уклањање паренхима панкреаса:

• Ресекција. То значи изрезивање засебног подручја жлезде.
• Панкреатектомија. У овом случају, орган се потпуно уклања.

Употреба ресекције може се спровести у различитим деловима органа, када су у питању цисте, туморске неоплазме, некрозе ткива. Глава, реп и тело самог органа могу бити подвргнути овим манипулацијама.

Доделите ресекцију панкреато-дуоденума. Ова интервенција је најтежа.

У том случају треба уклонити главу панкреаса, дуоденум, део желуца са жучном кесом.

Такав поступак је прописан за малигне неоплазме, када је потребно уклонити не само сам тумор, већ и оближње органе.

Ово је тешка операција са великом траумом и високим ризиком од смрти. Често се јављају компликације.

У ове сврхе се користи Фрејева хируршка интервенција. Изводи се на самим органима, чувајући дуоденум.

Ова метода није тако трауматична, прописана је у случајевима када се примећује модификација главе. Разлози могу бити панкреатитис, опструкција путева панкреаса.

Уклони се фрагмент главе, затим се канал сецира дуж. Затим се пришивају до петље танког црева.

Ова мера ће омогућити слободан приступ соку панкреаса у цревну шупљину.

Тотална некроза панкреаса, коју карактерише потпуна смрт ткива органа, додељује се потпуном уклањању органа. НС

Поступак се назива панкреатектомија. Ова метода је применљива за тешке повреде и повреде са потпуним уништењем ткива, вишеструким лезијама циста и опсежним онколошким неоплазмама.

Техника

Постоји неколико врста операција, које се разликују по технолошком начину извођења. Које:

• Без крви.
• Минимално инвазивно.
• Отвори.

Свака оперативна манипулација додељује се након детаљне дијагнозе од стране специјалиста.

Операција без крви

Ова технологија је применљива за уклањање туморских неоплазми у жлезди. Како се изводи овај метод интервенције:

• Употреба радиохирургије. Уклањање неоплазми се врши помоћу сајбер ножа. То је усмерено снажно храњење.
• Користи се криохирургија. Тумори су замрзнути.

Уклањање фокусирањем ултразвука (ултразвучна ексцизија), користи се и употреба посебне ласерске опреме (ласерска хирургија).

Радиохирургија не захтева директан контакт између ножева и тела. Друге методе уклањања се изводе помоћу сондирања. Инструмент се убацује у дуоденалну шупљину.

Минимално инвазивна хирургија

Ова метода операције укључује лапароскопију. Ова иновативна технологија омогућава извођење операције са најмањим степеном трауме.

Поступак не захтева велике резове у трбушној шупљини, што знатно поједностављује процес рехабилитације.

То је због одсуства постоперативних шавова, који се подразумевају у отвореној методи операције.

Поступак се састоји у томе да се направи неколико убода у трбушној шупљини, уносећи у њих посебне инструменте, међу којима се налази и видео сонда-лапароскоп.

Уз његову помоћ, све фазе интервенције се могу посматрати на монитору. Осим брзе рехабилитације, ова метода вам омогућава да скратите боравак пацијента у болници након операције.

Отворена хирургија

Овај начин извођења операције је класичан. Омогућава спровођење великог реза у трбушној шупљини, саму операцију и шивање епителног ткива.

Предност ове методе је отворен приступ органима и повредама, могућност личног посматрања процеса интервенције.

Али таква операција је најтрауматичнија, постоперативни шавови дуго зарастају, постоји дуг боравак у болници након операције због дугог периода рехабилитације.

Из ових разлога, савремена медицина тежи блажим методама операције.

Трансплантација органа

Трансплантација панкреаса је прописана у тешким облицима болести, на пример, дијабетес мелитус у тешкој фази.

Ова хируршка интервенција је прилично компликована, састоји се од трансплантације репа, врши се имплантација инсуларних бета ћелија.

Трансплантација целог органа је изузетно ретка. Индикација за ову операцију може бити урођена патологија или потпуно уклањање органа.

У другим случајевима, вреднују се све предности и недостаци извођења такве интервенције, будући да се одсуство органа може заменити лековима који садрже ензиме.

Периоди пре и после операције

Пре поступка хируршке интервенције потребно је спровести припремне мере.

Врло су сличне припреми пре других операција. Карактеристике операције на панкреасу су да се изводи само у крајњем случају, када његово одсуство прети развоју озбиљних последица и може бити фатално стрпљив.

Постоје и контраиндикације за такве манипулације, од којих је једна лоше стање самог пацијента.

Пре него што препише операцију пацијенту, лекар детаљно испитује његово стање, проучава клиничку слику болести, прописује инструменталну дијагностику и испоруку свих неопходних лабораторија анализе.

Тек након успостављања тачне дијагнозе и немогућности коришћења традиционалне конзервативне терапије, прописује се операција.

Ова метода се такође користи када је терапија лековима неефикасна и када постоји ризик по живот пацијента.

Када се успостави начин извођења операције, након што су примљени сви резултати детаљног прегледа, пацијент се шаље у ординацију хирурга и анестезиолога.

Специјалисти пажљиво проучавају резултате, детаљно разговарају о операцији.

Током хируршке интервенције на панкреасу, увек се користи општа анестезија. Лекари треба да разговарају са пацијентом о његовим индивидуалним карактеристикама тела.

У присуству алергијских реакција на било коју групу лекова, пацијент мора о томе обавестити лекара који долази и анестезиолога.

Након операције, пацијенту је потребна посебна дијета која се назива парентерална.

Састоји се од увођења посебних хранљивих раствора у вене кроз циркулаторни систем.

Такође, цревна сонда се може инсталирати током операције. Уз њену помоћ може се спровести даља исхрана, када ће се све хранљиве мешавине унети директно кроз цев у цревну шупљину.

Након три дана пацијенту можете дати пиће, затим се уводи полутечна течна храна без додавања соли или шећера.

Са потпуним или делимичним уклањањем органа, пацијенту се прописују лекови са ензимима, који се узимају храном.

Лекови

Лекари препоручују узимање лекова који садрже ензиме са храном. Неки од њих могу допринети њиховом развоју.

Они осигуравају успостављање функционалних способности органа гастроинтестиналног тракта, заустављају развој могућих компликација или смањују вероватноћу њиховог развоја.

У недостатку узимања таквих лекова, повећава се ризик од развоја следећих манифестација:

• Формирање гаса може се повећати.
• Пацијент често има надувен стомак.
• Столица је поремећена у облику дијареје, манифестује се жгаравица.

Приликом спровођења трансплантације органа, лекар који присуствује преписује лекове пацијенту, чија је акција усмерена на сузбијање имунолошке одбране тела. Ова мера је неопходна како би се смањио ризик од одбацивања нове жлезде.

Дијета

Након операције, увек се прописује посебна терапијска дијета, коју развија лекар који присуствује.

Првих неколико дана обезбеђен је потпуни терапеутски пост. Тек трећег дана дозвољено је пацијенту дати воду.

Затим је дозвољена штедљива дијета, која укључује лагане дијететске оброке, самлевене у хомогено и течно стање.

7 дана након операције, дозвољено је постепено увођење нових јела. Све их треба скувати на пари.

Следећи корак ће бити увођење куваних јела. Након 10 дана, пацијентов досадни мени можете мало диверзификовати додавањем немасних сорти рибе или меса.

Количина такве хране треба да буде мала како не би преоптеретила гастроинтестинални тракт.

Обавезно одустајте од пржене и масне хране. Ни у ком случају пацијенту не треба давати зачињену, киселу, превише слану и димљену храну.

У овој фази сва конзумирана храна не би требало да иритира слузокожу дигестивног система.

Такође треба забранити храну која изазива гасове, надутост и надутост.

Живот после операције

Уз правилну исхрану, придржавање свих препорука и узимање свих неопходних лекова лекови које је прописао лекар, живот особе након уклањања органа или његовог посебног дела дуго.

Улога панкреаса је веома важна у дигестивном систему, будући да је сам орган одговоран за производњу важних ензима и хормона.

Они активно учествују у процесу варења и асимилације хранљивих материја, учествују у процесима метаболизма угљених хидрата.

Правилно одабраном заменском терапијом могу се надокнадити хормонске и ензимске функције.

Са потпуним или делимичним уклањањем органа током ресекције, пацијент мора доживотно да се придржава посебне дијете.

Састоји се од фракционог оброка, који укључује честе оброке, а порције у њима треба да буду мале.

Обавезно поштујте режим пијења. Због високог ризика од развоја дијабетеса, поред узимања ензима, потребно је стално пратити ниво шећера у крви.

Даље стање особе зависиће само од њене дисциплине. Под условом да се испуне сва упутства и препоруке лекара, он може водити нормалан живот.

Корисни видео запис