Болести панкреаса: симптоми и знаци болести, дијагноза и лечење

Панкреас је добио име по латинској речи "панцреас", па је израз "панкреас" мање уобичајена ознака за орган. Једна је од највећих ендокриних жлезда укључених у синтезу хормона (првенствено - инсулин), метаболичке процесе и стварање панкреасног сока / секреције неопходне за нормално функционисање варење хране. Гуштерача има издужену, благо закривљену, сиво-ружичасту боју и састоји се од малих лобула које сачињавају реп, тело и главу органа. Дужина здраве жлезде може да достигне 20-22 цм, а маса здравог органа је око 80 г.

Панкреас обавља најважније функције у телу, па је важно пратити његово здравље и благовремено тражити помоћ ако се у раду органа појаве кршења. Симптоми болести панкреаса су прилично типични, иако могу имати нејасан ток, што отежава постављање тачне дијагнозе. Да би се идентификовао тачан узрок патолошких промена, пацијент треба да се подвргне хардверској и инструменталној дијагностици, као и да уради тест крви. Ако се лечење започне у раној фази, прогноза за каснији живот биће повољна код скоро 75% пацијената, па људи из групе ризик, важно је познавати симптоме и знакове болести панкреаса и моћи их препознати међу осталим клиничким манифестацијама.

Ко је у опасности?

Зачеци органа почињу да се полажу у трећој недељи развоја ембриона, када већина жена још не зна за своју трудноћу. У ризичну групу за развој хроничних болести панкреаса спадају деца чије су мајке водиле асоцијални начин живота током трудноће, користили отровне супстанце и производе (дуван, вински алкохол), а такође су узимали снажне лекове без рецепта и контроле специјалиста. Код деце средње и старије старосне групе, главни фактор ризика је наследност, као и грешке у исхрани, стога до састављања исхрани детета мора се приступити врло одговорно и користити не само опште препоруке, већ и индивидуалне савете педијатра који посматра дете.

Код одраслих, ризик од обољења панкреаса се повећава ако конзумирају велике количине шећера, јер једноставни угљени хидрати стварају повећано оптерећење на ћелијама органа. Лоше навике, стрес, седентарни начин живота који негативно утиче на циркулацију крви и метаболичке процесе су све фактори ризик, стога је поштовање препорука за здрав начин живота и исхрану од великог значаја у превенцији патологија панкреаса.

Панкреатитис: акутна и хронична упала панкреаса

Панкреатитис је једна од најозбиљнијих болести панкреаса, коју карактерише упала паренхимског ткива органа и његово уништење, које се развија као резултат стагнације протеолитичких ензима у ћелијама жлезде и њиховог само-варење. Лечење акутног облика болести, посебно ако је пацијенту дијагностикован акутни понављајући панкреатитис, треба спровести у болничком окружењу. Ензими и токсични производи могу ући у системски крвоток и изазвати не само акутни интоксикације и тровања, али и оштећења других виталних органа: мозга и кичмене мождине, јетре, плућни систем.

Да бисте избегли тешке последице тровања токсином, важно је знати симптоме болести и на време потражити помоћ. Акутни упални процес може се препознати по карактеристичним симптомима, укључујући:

• непрестано повраћање са додатком жучи и жучних киселина и непријатним мирисом;
• синдром изненадног бола високог интензитета, чија је главна локализација епигастрична регија са могуће зрачење у леву половину стомака (бол са панкреатитисом је трајан и не пролази при промени одредбе);
• пораст температуре на 38 ° и више;
• разјашњавање измета (бели или бледо жути измет);
• затамњење урина узроковано накупљањем жучних пигмената у крви и оштећеним ткивима;
• жутање коже, које се развија у позадини кршења одлива жучи.

Важно! Такви симптоми су увек разлог да позовете хитну помоћ. Пре њеног доласка, пацијенткиња се мора ставити у кревет и ставити на горњи део стомака грејачем са ледом или боцом хладне воде, претходно умотаном у пешкир. На палпацији, лекар може открити повећање органа у пределу главе - ово је алармантан симптом који захтева хитну хоспитализацију пацијента на одељењу хирургије.

Како лечити?

За било који облик панкреатитиса, пацијенту се приказује пост 2-3 дана. Ово је неопходно за смањење функционалног оптерећења упаљеног органа. Пацијент се од четвртог дана пребацује на сто за лечење број 5, што подразумева потпуно одбацивање прженог, зачињеног, димљеног и кисели производи, као и коришћење методе механичког штедње (сву храну треба послужити у облику житарица, пире кромпира, муса или пудинги). Од пића, план третмана нужно укључује сулфат-хидрокарбонатне минералне воде са високим садржајем калцијума, натријума и магнезијума, на пример, "Нарзан", "Ессентуки" број 4 и број 17.

Од лекова се могу прописати дигестивни ензими ("Панкреатин», «Креонт"), Као и сорбенти. Терапија се увек бира појединачно, па је боље да се не лечите овом дијагнозом.

Дијабетес мелитус: знаци и почетни симптоми

Врло опасна болест са прилично високом (око 28%) стопом морталитета, коју карактеришу хронични метаболички поремећаји и недостатак инсулина. Постоје две врсте дијабетеса:

• Тип 1 (зависан од инсулина);
• Тип 2 (не зависи од инсулина).

У 40% случајева узрок дијабетеса је нездрава исхрана са повећаном потрошњом шећера, кондиторских производа и других производа који садрже доста једноставних угљених хидрата. Наследни фактор је такође важан: ако у историји рођака има случајева дијабетеса, ризик од болести код нерођеног детета биће око 50%.

Са дијабетес мелитусом, пацијент развија стабилну хипергликемију - повећан ниво глукозе у периферној крви. Навале шећера праћене су главобољом, вртоглавицом, у тешким случајевима особа може пасти у кому или изгубити свест. Пацијенти са било којим обликом дијабетеса скоро увек имају вишак килограма, што се јавља у позадини поремећаја метаболизма угљених хидрата и липида.

У почетним фазама, особа не примећује никакве симптоме патологије. Повремено може бити жедан, појављује се повећан апетит, кожа на лактовима постаје храпава и почиње се љуштити.

Како патологија напредује, појављују се и други симптоми, на пример:

• суве усне и стална жеђ;
• повећање дневног излучивања урина;
• пукотине на кожи ногу и руку;
• повећано знојење, док зној има веома јак, одбојан мирис;
• смањене перформансе.

Још једна манифестација дијабетес мелитуса је синдром дијабетичког стопала - функционалан промене у анатомији стопала које се развијају као резултат оштећења крвних судова и дијабетичара неуропатија.

Важно! За рано откривање дијабетес мелитуса потребно је редовно узимати крвни тест за одређивање нивоа глукозе. То се мора радити најмање 2 пута годишње, ујутру, на празан стомак.

Малигни тумор панкреаса

Рак панкреаса је брзо прогресивна онколошка болест, која се налази на четвртом месту међу свим врстама рака по броју умрлих. Лечење је компликовано чињеницом да је скоро немогуће дијагностиковати канцерогени тумор у раној фази због испраних симптома и кашњења у доласку код лекара. Већина знакова рака јавља се као симптоми карактеристични за хронични панкреатитис или друге болести дигестивног система. Упркос чињеници да најчешће старији људи постају пацијенти са овом дијагнозом, ризик од патологије у млада доб је такође прилично висока и износи око 1,5% за сваког становника велике популације бодова.

Лекари не могу са сигурношћу рећи шта је тачно узрок малигног процеса у епителу структуре жлезданог ткива или органа, али су идентификовани фактори који значајно повећавају ризик формирање тумора. Ови укључују:

• дуготрајно пушење (више од 5 година);
• недостатак лечења хроничног панкреатитиса (или понављајућих облика болести);
• кршење дијете, повећана потрошња хране са високим садржајем масти и зачина;
• зависност од алкохола;
• болести ендокриног и хепатобилиарног система (хепатитис, атрезија жучних канала, дијабетес мелитус, хипотироидизам, цироза).

Метастазе у раку панкреаса су веома брзе и имају 4 стадија. Шансе за опоравак од 3-4 степена патологије су мање од 5%, стога је правовремено откривање симптома болести и жалба лекару од велике важности.

Може ли се рак панкреаса препознати у раној фази?

Дијагностиковање болести у 1-2 стадијуму је тежак задатак са којим се чак ни специјалисти не могу увек носити примена додатних метода, па не би требало да покушавате да се сами дијагностицирате код куће Услови.

Лекарску помоћ је потребно потражити када се појаве најмање два симптома са ове листе:

• безобзирно повраћање;
• губитак тежине;
• губитак апетита или потпуно одбијање јела;
• жутило коже или очне склере;
• болови умереног интензитета у епигастричној регији (могуће је зрачење у лумбалну и тртицу);
• унутрашње крварење;
• повећање жучне кесе при палпацији.

Како болест напредује, пацијент развија синдром хроничног умора, појављује се стална поспаност, перформансе се смањују. Један од знакова типичних за све канцерогене туморе је периодично повећање телесне температуре (не више од субфебрилних граница).

Лечење рака панкреаса је у већини случајева хируршко. Након уклањања формације и околних ткива, пацијенту се прописује радио и хемотерапија. Излагање зрачењу за ову дијагнозу се ретко користи. Да би се уклонили болови, користе се аналгетици (са синдромом јаког бола - опојни). Терапија се може допунити и хормонском корекцијом, али све лекове, као и њихову дозу, мора да изабере лекар.

Некроза панкреаса: пресуда или не?

Некроза панкреаса је деструктивна болест панкреаса, при којој ткиво органа одумире. Патологија је често компликација акутне упале панкреаса и карактерише је интензиван бол и акутни абдоминални синдром. Стопа преживљавања чак и уз правовремену хитну помоћ није већа од 30% од укупног броја пацијената (под условом да је могуће очувати већи део органа). Ако пацијент развије глобалну некрозу панкреаса, шанса за смрт ће бити скоро 98%.

Да бисте избегли озбиљне компликације и последице, важно је знати клиничку слику болести и позвати хитну помоћ након што се појаве први знаци.

Клиничка слика са некрозом панкреаса

Симптом	Опис
Синдром бола	Ово је главни знак некрозе панкреаса, који се развија у позадини тешке интоксикације. Прво, бол се јавља у левој страни абдомена, постепено поприма дифузни или окружујући карактер и појачава се током првих 2-6 ​​сати од почетка напада. Већина пацијената пати од лаког лежања на боку са савијеним ногама, стога је важно исправно дијагностиковати и спровести диференцијалну дијагностику са апендицитисом, користећи посебне тестови
Акутна дехидрација	Синдром карактерише обилно и ретко мокрење, повећана сувоћа коже, усана и слузокоже. На површини језика појављује се бела или кремаста превлака. Потрошња течности са овом дијагнозом може достићи 4-5 литара дневно.
Поремећаји варења	Развијају се у позадини недостатка ензима неопходних за потпуно варење и разградњу хране. Најчешће се пацијентима дијагностицира затвор, надутост, тежина и надутост, изазвани процесима пропадања и ферментације шећера. Дефекација постаје болна, са напрезањем, бол у епигастричном простору се појачава и даје резове ректалној регији
Акутна интоксикација	Интоксикацију прати грозница, повраћање, мучнина, бледица коже, црвенило коже лица

Патолошке промене се могу уочити и из других органа и система. Код неких пацијената може доћи до наглог пада крвног притиска. Пулс се убрзава, хладан зној лепљиве конзистенције појављује се на површини лица и дланова. Неки пацијенти су се жалили на отежано дисање, лошу оријентацију у простору, отежано и болно дисање.

У око 30% случајева пацијенти су имали унутрашње крварење. У недостатку правовремене хитне помоћи, може доћи до коме и смрти пацијента.

Важно! Постепено слабљење бола и његов престанак са панкреасном некрозом алармантан је знак који указује на смрт нервних завршетака. Привремено побољшање благостања може бити критично за особу која верује да је све нестало. Поновљено повећање симптома се примећује отприлике 6-18 сати након престанка бола, док опште стање пацијента остаје незадовољавајуће. Ни у ком случају не смете остати код куће ако дође до изненадног бола у стомаку који је трајао неколико сати и нестао сам од себе: то може бити испуњени потпуним уништењем гуштераче и смрћу особе од акутне интоксикације, као и болним или заразним токсичним тварима шок.

Болести панкреаса нису довољно опсежна група патологија, али то не значи да треба бити неозбиљан у погледу здравља органа. Неке болести панкреаса могу узроковати инвалидитет, па чак и смрт особе, стога, ако се открију морате одмах контактирати све симптоме који могу бити манифестације кршења овог органа код доктора. За дијагностицирање могућих проблема користе се биохемијски тестови, снимање магнетном резонанцом и рачунарска томографија, ултразвучна дијагностика, као и радиографија и ангиографија. Ако је потребно, пацијент ће се подвргнути лапароскопији - прегледу трбушног простора помоћу лапароскопа, који се убацује кроз рупе у абдомену.

Видео - Знакови болести панкреаса