Фиброза панкреаса: шта је то?

Панкреас је једна од најважнијих жлезда у телу: његови дигестивни ензими су потребни за варење масти и протеина, а хормони се користе за регулисање количине шећера у крви. Орган није упарен, а у случају болести не постоји ништа што би бар делимично могло надокнадити његове функције. Због тога су болести жлезде опасне по живот. Једна од најопаснијих болести је фиброза.

Шта је то?

Фиброза је озбиљна болест повезана са заменом жлезног ткива везивним ткивом. Нормално, панкреас се састоји од жлезданог епитела способног да производи биолошки активне супстанце - ензиме и хормоне. Са фиброзом, епително ткиво је уништено, а на његовом месту расте везивно ткиво које није способно да производи секрецију.

Анатомски, жлезда се састоји од паренхимског дела, одговорног за лучење хормона и ензима, и везивне мембране, или строме, која окружује и штити орган. Везивно ткиво из мембране "прераста" у орган у случају смрти сопствених ћелија. Као и цироза јетре, фиброза панкреаса је неповратан процес, а ако се не лечи, лако може довести до смрти пацијента.

Фиброза се може јавити и дифузно (у целој жлезди у исто време) и интралобуларно, односно локалним подручјима везивног ткива, са стварањем ожиљака који се јасно разликују у односу на општу позадину.

Референце! Стопа развоја болести може бити веома различита и зависи како од разлога који су је изазвали, тако и од генетских карактеристика пацијента.

Узроци болести

Узрок фиброзе је смрт ћелија жлезда услед различитих фактора. Такви фактори могу бити:

1. Алкохолизам. Познато је да је етанол интраћелијски отров који првенствено утиче на ћелије жлезда - јетру и панкреас. Уз редовну употребу алкохола, болест се развија у просеку за 10-15 година.
2. Пушење. Дим садржи читав комплекс токсичних супстанци које негативно утичу на панкреас. Обилни пушачи често пате од хроничног панкреатитиса, што може бити један од предуслова за фиброзу.
3. Тровање токсинима. Већина отрова делује селективно, акумулирајући се само у одређеним ткивима и утичући на одређене органе. Алоксан, метил алкохол, диоксини и отрови многих гљива могу имати негативан утицај на панкреас.
4. Дисфункција жучних канала. Обично се развија у позадини жучних каменаца или тумора који механички блокирају канале. Потпуни престанак протока жучи назива се дискинезија и изузетно је опасно стање за људе.
5. Панкреатитис. Ово је упала жлезде, обично узрокована инфекцијама или тровањем. Може бити акутна и хронична. Постепено доводи до одумирања ткива жлезде, што је предуслов за његову замену влакнастим ткивом.
   

   Хронични панкреатитис је један од најчешћих узрока фиброзе

6. Упала дуоденума. Пошто је ово црево директно повезано са панкреасом, инфективни агенси и токсини могу лако прећи из једног органа у други.
7. Поремећаја у исхрани. Посебно је опасно обиље масне и пржене хране, брашна, вештачких боја и адитива, недостатак витамина и минерала. Потпуно гладовање је такође опасно.
8. Психосоматски узроци. Понекад тешки стрес, депресија итд. Доводе до фиброзе.
9. Наркоманија.
10. Генетске болести (Цистична фиброза).
11. Хиперактивна штитна жлезда.

Пажња! Неки лекови и народни лекови које неопрезни пацијенти користе у „лечењу“ панкреатитиса, могу да стимулишу развој фиброзе. Стога се снажно не препоручује само-лијечење упале панкреаса.

Дијагностика

Главни симптоми

Симптоми фиброзе су слични онима код панкреатитиса. Ово је:

1. Бол у левом хипохондријуму, непосредно испод стомака.
2. Бол око појаса. Може се манифестовати у облику напада или имати болан карактер.
3. Пробавни проблеми: повраћање, нарочито након масне и пржене хране, присуство непробављене хране у измету, пролив, масна столица (која се не испире са ВЦ шоље чистом водом).
4. Тежина у стомаку.
5. Недостатак апетита (анорексија).
6. Неправилност столице.
7. Надимање.
8. Нагло повећање бола након конзумирања било које хране.
9. Снажно подригивање.

Дијагностичке методе

Влакнасте промене у панкреасу се откривају на неколико начина:

1. Анамнеза. Ово је откривање симптома и околности њиховог појављивања интервјуом пацијента.
2. Лабораторијски тестови. Може се испитати садржај столице, крви и дуоденума. Количина протеина, амилазе и неких других супстанци у крви се смањује. Такође се користи Ласусов тест (анализа састава урина).
3. Ултразвук. Неки ожиљци влакнастог ткива могу се визуелно открити на екрану апарата. Осим тога, жлездано и влакнасто ткиво имају различите показатеље густине и ехогености (способност одражавања звука). У неким случајевима, флуороскопија се може користити уместо или заједно са ултразвуком.
4. Компјутерска томографија и РХПЦ.
5. Инструменталне методе (биопсија, гастроскопија).

Важно! Понекад спољни преглед пацијента може помоћи. Уз болест, може доћи до исушене коже, цијанозе (цијаноза покрова), црвенила лица, стањивања поткожног масног ткива.

Лечење

Не постоје методе које могу потпуно зауставити развој фиброзе или га преокренути. Стога, лекарима остаје само да надокнаде недостатак хормона и ензима које производи жлезда, као и да инхибирају патолошки процес. За то се користе различити лекови, дијете и методе физиотерапије.

Дрога

Могу се користити следећи лекови:

Дрога	Слика	Апликација
Дротаверин		Антиспазмодични лек који се користи за синдром бола. Доступно у малим округлим таблетама. Контраиндикована код деце млађе од 30 година, са затајењем бубрега и јетре, инфарктом миокарда, акутним абдоменом и упалом слепог црева
Диклофенак		Антиинфламаторно, користи се за панкреатитис. Произведен је у облику таблета и у облику раствора за ињекције. Неприхватљиво је користити код бронхијалне астме, болести крви и хематопоетских органа, трудноће, лактације, крварења из гастроинтестиналног тракта
Метоклопрамид		Престаје повраћање. Доступно у облику таблета. Контраиндикована код гастроинтестиналног крварења, механичке цревне опструкције, цревне перфорације, одређених врста тумора, обољења нервног система, глаукома
Пангрол и Креонт		Лекови са дигестивним ензимима панкреаса. Дизајниран да надокнади недостатке ензима. Пангрол се не сме користити за панкреатитис и индивидуалну нетолеранцију, Цреон - само за нетолеранцију
Панкреатин		Још један препарат који садржи ензиме жлезде

Хирургија

У неким случајевима може се користити трансплантација панкреаса. Овај орган се трансплантира рјеђе од других због техничке сложености операције. Операција помаже у 83% случајева, остатак пацијента је фаталан. Још једна потешкоћа је што орган није упарен, за разлику од бубрега, на пример, а гвожђе се изван тела може складиштити највише 30 сати. Предност је што се панкреас може пресадити у деловима.

Друге мере и дијета

Дијета број 5 - стр. Забрањена је масна, пржена, слана, димљена, зачињена храна, груба храна, месна јуха, конзервирана храна. Требало би да се придржавате фракционих оброка (у малим порцијама), пијући пуно течности.

Такође је строго забрањено узимање алкохола у било ком облику, посебно ако је болест праћена болом и гастроинтестиналним поремећајима.

Често је потребан одмор у кревету.

Профилакса

Људи склони болестима панкреаса или обољели од панкреатитиса требали би се придржавати сљедећих правила понашања:

1. Ослободите се лоших навика (алкохолизам и пушење).
2. Зауставите нападе панкреатитиса.
3. Пити више воде.
4. Ограничите физичку активност, не претерујте.
5. Избегавајте стрес и депресију.

Важно! Поред наведених превентивних мера, потребно је пратити исхрану, ограничити количину масне хране и јести више поврћа и зеленила.

Последице и компликације

Главна последица болести је дисфункција жлезде, у којој орган престаје да производи ензиме (липазу, трипсин, малтазу итд.) И хормоне (инсулин, глукагон). Први доводи до озбиљних пробавних поремећаја, немогућности асимилације хранљивих материја из хране и исцрпљивања организма. Други доводи до губитка способности тела да контролише концентрацију глукозе, развија се дијабетес.

Ако се болест не лечи, ускоро ће сва та кршења довести до смрти пацијента.

Закључак

Фиброза је неизлечива болест повезана са заменом ткива жлезде везивним (влакнастим) ткивом.

Број пацијената са фиброзом панкреаса тренутно расте због алкохолизације становништва, неефикасног лечења, злоупотребе лекова и нездраве хране.

Видео - Знакови болести панкреаса