Зашто се упала слепог црева упали: дијагноза и лечење

Упала слепог црева је позната и врло честа болест која се јавља у слепом цреву слепог црева - слепо црево. Упркос чињеници да је ово најчешћа болест органа за варење, она је и најопаснија. Уз погрешну дијагнозу или неблаговремену медицинску помоћ, компликације апендицитиса брзо се развијају и озбиљно угрожавају живот пацијента. Верује се да је свака десета особа оперисана због упале слепог црева, половина у детињству. Према статистикама, најчешће се апендицитис јавља код деце од пет година и код одраслих од 35-40 година, случајеви када је проблем настао код људи млађег или старијег узраста много су ређи. Многи људи занимају зашто је упаљено слијепо цријево и да ли је могуће заштитити себе и вољене од ове болести. Размотрите узроке, симптоме и дијагнозу болести.

Упала слепог црева: која је ово болест?

Упала слепог црева, слепо црево које се налази на дну црева, назива се слепо црево. Обично је слепо црево дугачко око центиметра и представља малу цевчицу која страна одступа од слепог црева, друга страна нема пролаз и постепено се сужава, формирајући се слепо црево.

Функције додатка нису у потпуности проучене и идентификоване. Раније су лекари веровали да је ово основни орган који је остао од предака неке особе. Савремена медицина верује да слепо црево игра озбиљну улогу у формирању цревне микрофлоре, укључено је у имунолошке и ендокрине процесе. Људи који су оперисали слепо црево често пате од недостатка корисних бактерија у цревима. Међутим, уклањање овог органа не узрокује доказану штету организму, а без њега особа наставља да живи тачно као пре операције.

Потребно је разјаснити да се слепо црево не може излечити конзервативно; хируршка интервенција је неопходна у 100% случајева болести. Што се тиче симптома апендицитиса, он увек даје прилично јасну слику - погледајмо како се болест манифестује.

Упала слепог црева: симптоми

Симптоми апендицитиса су веома важни за рану дијагнозу - важно је не мешати болест са другим гастроинтестиналним поремећајима. Први и главни знакови заиста маскирају апендицитис под другим, не тако опасним болестима, на примјер, тровањем храном или гастритисом. У почетку се болест најчешће манифестује:

• мучнина и повраћање;
• повећање телесне температуре;
• јаки болови у абдомену, погоршани притиском.

Бол се јавља нагло, неочекивано, чешће ноћу или ујутру. У почетку се бол манифестује изнад стомака, затим се концентрише испод пупка и не пролази. У "класичном" сценарију тока апендицитиса, болови у трбуху ће се појачати, постепено се спуштајући десно и доле. Приликом ходања, особи је непријатно, повлачи десну ногу, при кашљању, тресењу (на пример, у транспорту) и сваком стресу, бол се значајно повећава. Пацијенту није угодно да лежи у испруженом положају, настоји да затегне десну ногу, тешко га је истовремено подићи.

Кретање бола усредсређено према доле и удесно један је од најкарактеристичнијих знакова упала слепог црева, које се назива „Коцхеров симптом“. Ова миграција бола чини докторе да схвате да пацијент има упаљено слепо црево, а не другу болест која се манифестује или погоршава.

По правилу, фокус бола се помера током првих неколико сати болести, мења се и природа осећаја бола: бол расте, појачава се са дисањем, смехом и кашљањем, постаје пулсирајуће, болно, трбушни зид је унутра стрес. Пацијенту је лакше да лежи на десној страни, притискајући ноге на стомак. Надражај бола у десној нози је још један карактеристичан симптом. Ако притиснете локацију бола - десно испод пупка (илиак регија), бол се не појачава, али ако пацијент нагло издахне и спусти стомак, обезбеђује се оштро избијање бола.

Ако је у горњој фази особа „пропустила болест“, тада бол може нестати на неко време. У мирном стању, особа практично не боли, али ако притиснете на илиак регију, бол ће и даље бити врло јак. Ово сугерише да су нервни завршеци почели да одумиру око и унутар слепог црева, а некроза на ткиву зидова органа је већ у току. Ова фаза болести обично је повезана са перфорацијом зидова слепог црева (појављују се рупе) кроз које излази гној, који се шири по целом перитонеуму. Ако се то догоди, бол одмах долази поново, вишеструко појачан, тешко се може толерисати.

У првим сатима болести температура тела благо расте - до 37 степени, до максимално 38, после неког времена може пасти на нормалу, истовремено са смањењем бола. Али у завршној фази упале, пре него што гној из слепог црева продре у трбушну шупљину, термометар показује велике бројеве - до 40 степени, истовремено се бол враћа. Ово је опасна ситуација јер особа може збунити „смирење пред олују“ са престанком симптома и отићи негде другде. Не можете то учинити, као ни узимати лекове против болова за било какву нелагоду у стомаку. Таблете ће деловати и подмазивати симптоме, а тада можете прескочити последњу фазу упале слепог црева.

Упала слепог црева: атипични облик

У атипичном (нестандардном) сценарију тока апендицитиса, слици болести могу се додати дијареја, грчеви у трбуху и вртоглавица. Код упале слепог црева са спорим развојем (Емипиема), нема миграције бола према доле - она ​​се одмах "шири" испод, близу пупка. За жене је карактеристичан карлични апендицитис, када се температура благо повећава, а бол је локализован у пубичној регији.

Понекад се бол може проширити на лумбални део, карличне кости или испод ребара са десне стране, прећи у стидну регију. Ретко, али се дешава да се слепо црево налази лево, односно болна жаришта ће се огледати - на левој страни илеума и абдомена.

Код пацијената, симптоми апендицитиса могу бити: мучнина, повраћање, дијареја, након чега нема олакшања. Када се слепо црево налази изван норме, напротив, може доћи до кашњења мокрења и столице, сувих уста, тахикардије (око сто откуцаја у минути).

Дијагноза болести је тешка код деце млађе од пет година и старијих особа. Дете не може објаснити природу бола, често није локализовано у илеуму, а при палпацији беба не изражава велику забринутост. Родитељи бркају упалу слепог црева са лошом пробавом и почињу да дају лекове за ову болест. Да бисте избегли забуну, треба обратити пажњу на дијареју, грозницу, плак на језику.

Апендицитис код старијих особа је још теже дијагностиковати. Можда неће доћи до повећања температуре, мучнина не узнемирава превише, а болови су тупе и болне природе, без наглих избијања. Штавише, код старијих пацијената чешће се примећују компликације болести, неке се јављају због касног пријема у болницу и неблаговремене дијагнозе.

Зашто се упала слепог црева упали?

Споменули смо да сам додатак није у потпуности схваћен, стога су узроци његове упале контроверзни. Верује се да штетне бактерије испуњавају лумен епидидимиса и доводе до болести. Бактерије су у органу и нормалне су, али је њихов број мали, а сам процес заштићен од њиховог утицаја функционалним лимфоидним ткивом и слузницом.

Али у бројним ситуацијама заштитно ткиво и мембрана слабе, страни микроорганизми и бактерије и даље продиру у слепо црево и долази до упале. Упала слепог црева може бити компликација других болести: проблеми са цревном микрофлором, системски васкулитис (уништавање зидова крвних судова), заразне болести (туберкулоза, тифус). Постоје и други разлози, које ћемо размотрити у облику табеле.

Табела 1. Разлози због којих се крши заштита

Крвоток је поремећен	Неправилна исхрана	Алергијске реакције	Блокада слијепог цријева	Честа констипација
Артерије и судови који хране слепо црево могу бити блокирани угрушком крви, па зидовима слепог црева недостају хранљиве материје и патња.	Кршење дијете, несташица хране може довести до стагнације измета у цревима, а фрагменти фекалног камења могу ући из црева у слепо црево и изазвати упалу.	Пошто је слепо црево класификовано као орган имуног система, хиперфункција имунолошких ћелија доводи до алергијске реакције, због чега је одбрана органа ослабљена.	Паразити, фекални каменци, страна тела, остаци хране и слично могу довести до зачепљења слепог црева. Пошто није крај с крајем, стагнација било ког карактера изазива упални процес.	Склоност опстипацији карактерише споро кретање измета кроз црева, њихово збијање и спора евакуација, при чему улазе у слепо црево.

Такође, апендицитис може бити узрокован сезонским смањењем имунитета (у пролеће или током зимског карантина) или хроничним жариштем упале у телу (аденоиди, каријес, тешки тонзилитис).

Шта учинити ако се сумња на упалу слепог црева?

Стални болови у стомаку било које снаге који не пролазе у року од шест сати разлог су за позивање лекара, а ноћу - хитну помоћ. Док чекате на преглед, не морате узимати аналгетике или антиспазмодике, јер компликују дијагнозу, нарушавајући клиничку слику. Немојте узимати лаксативе или антибиотике, користити грејну подлогу, ићи у купатило или јести.

Најбоља опција је одмор у кревету до доласка лекара. Запамтите време када је бол почео, покушајте да се сетите свих малих ствари које би могле довести до болести. Измерите температуру да бисте обавестили лекара о динамици њене промене или недостатку исте. Ако узимате било које фармацеутске лекове, патите од хроничних болести, посебно ако су повезане са гастроинтестиналним трактом, не заборавите да разговарате о томе.

Дијагноза и лечење апендицитиса

Пре свега, лекар ће извршити визуелни преглед абдомена, питати пацијента о симптомима и притужбама и палпирати болно подручје. Приликом палпације, лекар треба да примети повећање бола у доњем десном углу, напетост трбушног зида. Ако су ови симптоми праћени симптомима које смо горе назначили, ово је индикација за хоспитализацију.

У болници ће се пацијенту узимати тестови урина и крви, обраћајући пажњу на ниво леукоцита. Ако се овај показатељ повећа, карактерише апендицитис. Најчешћа дијагностичка метода је ултразвук абдомена; ако је назначено, може се прописати МПТ, компјутерска томографија или чак лапароскопски преглед.

Ако се апендицитис потврди дијагнозом, пацијент се припрема за операцију уклањања слепог црева. Хируршка интервенција се спроводи било којом методом лапароскопија (кроз малу рупу), или класичном отвореном методом кроз рез. У року од дванаест сати након операције, пацијент је под надзором, активности и унос хране су искључени. Период опоравка обично траје недељу и по, ако је потребно, прописана је додатна антибиотска терапија.

Видео - Како разликовати упала слијепог цријева од других болова у трбуху

Сумирајући

Већина лекара је склона да верује да се апендицитис јавља због превелике количине штетних бактерија које се јављају у слепом цреву - слепо црево. Да би избегли проблеме, прво правило које свака особа мора да поштује је да направи промишљену и уравнотежену исхрану. Заправо, слепо црево припада систему гастроинтестиналног тракта, па ће правилан избор исхране бити најбоља превенција болести.

Друго следи из првог - особа мора пажљиво да прати цело своје тело, укључујући и његове функције чишћења. Једноставно речено, морате обратити пажњу на учесталост и квалитет столице, а у случају негативних промена преиспитати исхрану или се обратити лекару.

Довољно је решити пробавне проблеме, излечити све болести, редовно се подвргавати здравственим прегледима и не злоупотребљавати штетне производе, алкохол и пушење. У овом случају може се претпоставити да ће болест попут апендицитиса, ако се појави, бити под утицајем других фактора на које се не може утицати.