Упорна дијареја код одраслог човека дуго времена

Дијареја (медицински назив - дијарејски синдром, дијареја) је акутни или хронични поремећај дигестивни тракт, који се одликује честим и обилним пражњењем црева и разређивањем столице до воденастог доследност. Код деце, дијареја може бити изазвана увођењем комплементарне хране, цревним инфекцијама, употребом неквалитетне хране и сирове воде. Код одраслих, дијареја се обично јавља као последица инфекција које се преносе храном, тровања, увођења хране која није типична за регион пребивалишта у исхрану (на пример, током одмора у јужним земљама). Акутна дијареја може трајати до 2 недеље и бити праћена болним грчевима у доњем делу стомака, грозницом и повраћањем.

Упорна дијареја која траје више од 14 дана или се јавља повремено током дужег временског периода временски период, скоро увек је симптом различитих поремећаја у варењу система. Хронична дијареја није честа: према СЗО, не више од 14% људи пати од продужене дијареје, од чега су више од половине мушкарци. Упорна дијареја код одраслог човека која дуго траје опасан је знак који може указивати на хируршке патологије које захтевају хитну хоспитализацију, на пример, Црохнову болест. Ако се столица не може нормализовати у року од 5-7 дана, потребно је консултовати лекара, чак и ако ништа друго не смета пацијенту.

Дијареја траје више од две недеље

Хронична дијареја се дијагностикује ако пацијентова столица има воденасту конзистенцију 14 дана или више. Сви пацијенти који се обрате лекару са таквим притужбама шаљу се на проучавање измета на јаја црва, копрограм и анализу на ентеробиозу. Копрограм је универзална хемијска метода за проучавање измета, која вам омогућава да идентификујете знаци упалних и заразних процеса, као и симптоми поремећене апсорпције различитих супстанци. Ово су главни узроци који могу довести до дуготрајне дијареје код одраслих мушкараца, али на основу њих податке и не можете сами да поставите дијагнозу - то треба да уради специјалиста након проучавања резултата примарне дијагностика.

Инфекција са црвима

Један од најчешћих узрока дуготрајне дијареје код мушкараца је хелминтхиасис. Стручњаци познају више од 400 врста хелминта који могу паразитирати у цревном лумену, као и други органи дигестивног и хепатобилијарног система: јетра, панкреас, стомак. Уз хроничну инвазију, црви могу ући у системску циркулацију и заједно са крвљу доћи до виталних органа: плућних структура, бронхијалног стабла, па чак и срца. Хелминтхиасис срчаног мишића често узрокује асцарис (асцариасис) и може изазвати развој акутне срчане инсуфицијенције и смрт пацијента.

Симптоми акутне хелминтичке инвазије из гастроинтестиналног тракта су прилично изражени и могу се манифестовати продуженом дијарејом, повраћањем и мучнином. Ако се број паразита брзо повећава, црви различитих величина могу изаћи кроз анални и орални отвор заједно са изметом и повраћањем. Мушкарца такође треба упозорити на сталне главобоље, осип на кожи и честе прехладе.

Важно! За лечење инфективне дијареје изазване црвима, користе се антипаразитски лекови системског деловања, на пример, „Пирантел». Лек се узима орално једном у дози од 3 таблете (добро жвакати, а затим попити воду). За мушкарце тежине веће од 75 кг, доза је 4 таблете.

Синдром раздражљивих црева

ИБС је, према већини стручњака, психосоматске природе, иако тачни разлози за појаву патологије још нису утврђени. Друштвени и животни услови човека, степен његове друштвене активности, стање централног и аутономног нервног система од великог су значаја. Синдром иритабилног црева може се манифестовати као хронични затвор и продужена дијареја, па је важно познавати симптоме патологије и основе лечења.

Поред поремећаја столице, следећи симптоми могу указивати на ИБС:

• болни грчеви у доњем делу стомака;
• надутост, повећана производња гасова, "тутњава" у стомаку "
• лажни нагон за пражњењем црева;
• недостатак олакшања након пражњења црева.

За лечење ИБС -а, човек ће морати да се придржава дијете која ограничава употребу хране која садржи велике количине пурина или пуринске киселине. То су разни ораси, семенке, сирово поврће (посебно купус и кисељак), махунарке, неке врсте житарица (овсена каша, јечам). Алкохолна пића, безалкохолна пића и газирана минерална вода треба потпуно искључити из исхране.

Од лекова је назначен унос пребиотичких култура и пробиотика. Капсуле и прах имају сложено дејство.Ентерол». Лек обнавља цревну микрофлору, стимулише раст сопствене корисне флоре, уништава патогене бактерије и нормализује столицу. Дозирање за одраслог мушкарца је 2 капсуле дневно. Трајање пријема је од 10 до 30 дана.

Погоршање хроничног панкреатитиса

Панкреатитис је упала паренхимског ткива панкреаса са захваћањем слузокоже и субмукозног слоја. Хронични панкреатитис се јавља код око 20% мушкараца. У главну ризичну групу спадају мушкарци који греше у исхрани, злоупотребљавају масну и зачињену храну и алкохолна пића. Озбиљни пушачи, људи са хроничним болестима, приморани да стално узимају снажни лекови такође имају повећан ризик од упале панкреаса и других органи за варење.

Погоршање патологије доводи до појаве озбиљних симптома, укључујући:

• синдром акутног бола у десном хипохондријуму;
• продужена дијареја са воденом или пенастом столицом;
• обилно повраћање (може садржати нечистоће жучних киселина и грудве непробављене хране);
• повећање температуре.

Једна од најозбиљнијих последица панкреатитиса је фиброза панкреаса - пролиферација везивних влакана органа са стварањем цицатрициалних елемената. Дијареја са фиброзом панкреаса код мушкараца може трајати више од 20 дана заредом.

Важно! Изван погоршања панкреатитиса, пацијент такође често пати од продужене дијареје, која у неким случајевима може бити једини клинички знак патологије.

Може ли дијареја трајати више од 10 дана са заразним болестима?

Инфективне болести црева су претежно акутне лезије различитих великих сегмената или танко црево, изазвано активним растом и репродукцијом патогене флоре у цревима лумен. Главни узроци акутних цревних инфекција су конзумирање истеклих роба и испод стандарда производи, лоша топлотна обрада и вирусне болести изазване вирусима из групе ротавируса и ентеровируси.

Цријевне инфекције су симптоматске и манифестују се грозницом, обилним повраћањем, боловима у трбуху, грчевима у цревима и акутном дијарејом. То је дијареја која се сматра једном од главних манифестација ОЦИ: пацијентова столица постаје водена, у њој се појављује слуз, пена, појављује се оштар трулежни мирис. Број пражњења црева код кучке може бити и до 10-12 пута, сам процес је болан, не доноси олакшање након завршетка.

У већини случајева дијареја потпуно нестаје у року од 5-7 дана од тренутка када се појаве први знаци, али у неким случајевима опоравак може потрајати и до 2 недеље или више (на пример, код ентеровируса инфекција). Ово је клинички озбиљно стање које захтева специјализовану негу у болничком окружењу.

Мушки пролив не пролази дуже од 1 месеца

Постоји много разлога који могу изазвати стабилно укапљивање измета код одраслог мушкарца. Могу бити повезани и са неухрањеношћу и са тешким обољењима гастроинтестиналног тракта, ређе са органима васкуларног и хематопоетског система. Најчешће патологије са сличним симптомима наведене су у доњој табели.

Болест	Слика	Шта је то?
Ентеритис		Упала слузокоже танког црева са знацима дистрофичних и атрофичних промена у којима је поремећена апсорпција и асимилација хранљивих материја
Опструкција или атрезија жучних канала		Опструкција жучних канала, која се јавља код 3-5% мушкараца (углавном млађих од 30 година)
Целијакија		Интолеранција на сложене протеине који су део хемијског састава већине житарица (глутен)
Улцеративни колитис		Хронична лезија дебелог црева са знацима упалног процеса који се развија под утицајем спољних и генетских фактора
Атрофични гастритис		Болест желуца, у којој постоји постепена атрофија слузног и субмукозног слоја зидова желуца. Чешће се дијагностикује код мушкараца старијих од 45-50 година и сматра се преканцерозним стањем
Недостатак лактазе		Интолеранција на млечни шећер у позадини урођеног или стеченог недостатка лактазе - ензим за варење који разбија лактозу
Интестинални васкулитис		Упала крвних судова, артерија и вена различитих сегмената црева
Цријевна исхемија		Кршење циркулације крви у цревним судовима повезано са зачепљењем или сужавањем њиховог лумена, као и стварањем крвних угрушака (цревна тромбоза)
Полипоза		Туморски процес у слузном слоју танког и дебелог црева, као и ректума

Важно! Пролив који не пролази дуже од 1 месеца може бити једна од манифестација колоректалног карцинома, па га не вреди радити само-лијечење, ако специјализована терапија антидијарејским и антимикробним лијековима не даје позитивне резултате током недеље.

Дијагностика хроничне дијареје

Код продужене дијареје, мушкарци морају проћи фекалне тестове на паразитске инфекције, као и копрограм. Ово је једна од врста скатолошких истраживања, која вам омогућава да одредите хемијске и бактериолошки састав измета и идентификовати знакове инфективно-инфламаторног, паразитског и тумора процеси. Ако мушкарац пати од интолеранције на глутен или лактозу, копрограм ће показати смањену количину детритуса у столици. Слуз и повећан раст бактеријских колонија у већини случајева указују на акутну упалу зидова црева.

Колопроктолог се бави лечењем цревних болести (ужи специјалиста је проктолог - лекар који лечи патологије ректума). Ако сумњате на упалу желуца или оштећење почетних сегмената дебелог црева, потребна је консултација са гастроентерологом. Ако мушкарац има хроничне болести ендокриног система, на пример, дијабетес мелитус, лечење се прописује заједно са ендокринологом.

Мушкарац при одласку у болницу треба да схвати да ће га можда морати прегледати проктолог или ректални преглед помоћу хардверских метода, на пример, ирригоскопија, колоноскопија, сигмоидоскопија. Ако се правилно изводе, ове процедуре не изазивају болне сензације, али да би се олакшало увођење ендоскопа, пацијент мора потпуно опустити мишиће ануса. Ако имате озбиљан страх или психолошку укоченост, требало би да се консултујете са лекаром о могућој употреби седатива и седатива уочи студије.

Белешка! У неким случајевима за постављање тачне дијагнозе могу бити потребни додатни тестови, као што су тестови функционалности панкреаса или јетреног система.

Шта учинити ако дијареја не нестане дуго времена?

Терапија хроничне дијареје захтева интегрисани приступ, па употреба једног лека за уклањање проблема неће бити довољна. Основа лечења у свим случајевима су лекови за симптоматску терапију из групе агониста опиоидних рецептора. Лекови из ове групе наведени су у доњој табели.

Назив лека	Слика	У ком облику се производи?	приближни трошак
"Имодијум"		Капсуле	245 рубаља
Лоперамид		Капсуле и таблете	10 рубаља
"Диара"		Таблете за жвакање	88 рубаља
"Лопедиум"		Таблете и капсуле	32 рубаља

Наведени лекови се могу користити за лечење функционалне дијареје са алергијском и алиментарном гастроентеритис, малапсорпција у цревима, заразне цревне патологије, са метаболичким болестима супстанци. Кратки курсеви се могу користити у случају стабилног поремећаја исхране, као и пробавних сметњи узрокованих променом уобичајене исхране. Ако је мушкарац био подвргнут хируршком третману танког црева и постављена је илеостомија, лекови на бази лоперамида може се прописати за трајну употребу ради исправљања конзистенције столица.

Употреба бифидопрепарација даје добар терапеутски ефекат. Они нормализују састав цревне микрофлоре и враћају све његове функције. Одрасли мушкарци могу да користе један од следећих лекова (прочитајте упутства пре употребе):

• "Аципол";
• Линек;
• "Нормазе";
• "Бифидумбактерин";
• "Бифиформ".

Да би се спречила дехидрација са честим проливом, препоручује се пити пуно течности и користити концентроване растворе соли, на пример, "Хидровита" или "Регидрон".

Исхрана за продужену дијареју

Корекција исхране један је од најважнијих задатака у комплексном лечењу упорне дијареје. За мушкарце са сличним симптомима препоручују се фракцијски оброци и смањени оброци. Сви надражујући производи и супстанце морају бити искључени из менија: сирће, зачини, ароме. Препоручљиво је кувати храну на нежне начине (динстање, печење, кување). У случају неодређене честе дијареје, препоручује се ограничење конзумирања пуномасног млека, зачина, масних сосова, свежег воћа. Од поврћа потребно је свести на минимум потрошњу краставаца, тиквица, ротквица. Кафа и алкохолна пића су дозвољени у малим количинама и строго ван периода погоршања.

Да би се ублажило стање током периода акутне дијареје, исхрана треба да се састоји од стерилисаног пиреа од јабука, куваног пиринча, банана, крекера од пшенице без додавања арома и боја. Месо треба јести у облику суфлеа, ћуфти и тепсија. Куване комаде треба ситно исецкати помоћу млинца за месо или блендера.

Видео - Стална дијареја: узроци и последице