Етиолошки и патогенетски третман за реуматизам

етиолошки лечење реуматизма
етиолошку третман - представља елиминација жаришта стрептококалне инфекције.Најчешћи и нарочито важно у развоју реуматске грознице и њених компликација фокусирати на инфекције хемолитичке стрептокока групе А је хронична упала крајника.Стога, санација овог центра је од изузетног значаја за борбу против реуматизма.Отхер хроничне инфекције, као што су каријеса и хронични пародонтопатије, пијелонефритисом, холециститиса, хронични синузитис обично изазваних другим патогеним бактеријама.Али присуство хроничне упале распламсаног у телу узрокује поремећај имунолошког активности које, заузврат, под одређеним условима, да изазове погоршање реуматизам.

Упркос чињеници да модерна медицина, постоји велики арсенал антибактеријских лекова( антибиотици), хемолитичка стрептококе је природно осетљив на пеницилин, па све до данас, ово антибиотик је главни у лечењу реуматских инфекције( дрога избора).

Пеницилин
Пенициллин произведен током живота калупа гљивице Пенициллиум, по свом хемијском саставу, то је киселина, од којих касније добијеног сол. - калијум, натријум, итд


Би семисинтетичких пеницилина( нпр ампицилин, оксацилина) су добијени са развојем фармацеутских наукаима широк спектар активности, односно утицај на велики број микроба врста.Формулације

​​пеницилина Група антибиотици Стопа наступања антимикробне акције, трајање, време и процеси за уклањање из организма, као и способношћу да се акумулира у органима или ткивима( тропизма одређеном ткиву).Бензил-содиум салт


бензилпеницилин натријумова со интрамускуларне ињекције 4-6 пута дневно у трајању од најмање десет дана.Оваква учесталост давања антибиотика због чињенице да се у 30-40 минута после интрамускуларне ињекције у крви пацијента је максимална концентрација лека и након 3-4 сата да пада скоро до нуле.Дневна доза пеницилина 300-500 хиљада јединица по килограму телесне тежине.

могу препоручити спаринг режим: прва 5-7 дана болести пеницилина интрамускуларно у дозама горе наведене, и након смањења акутних клиничких симптома интрамускуларно једном пеницилин депот - бициллин 1: предшколског узраста у дози 600 хиљада ИУ,. ученици и одрасли - 1,200 хиљада јединица, или битсиллин-5( смеше једног дијела бензилпеницилин прокаин соли - 300 хиљада јединица и 4 дела битсиллина-1 - 1,200 хиљада јединица. ..): предшколске деце у дози од 750 хиљада ИЈ, школске и.одраслих - 1500 виед..

Ако нетолеранција лека пеницилина именује друга антибиотике: еритромицин, олеандомицин, оксацилина.


еритромицин еритромицин је прописано у следећим дозама: деца предшколског узраста 30 мг по килограму телесне тежине, студенте 40 мг по килограму телесне тежине за одрасле - 150-200 хиљада јединица дневно. .

олеандомитсина
дневне дозе олеандомитсина: за децу од три до шест година - 0,25-0,5 г, од шест до четрнаест година - 0.5-1.0 г, за одрасле - 2000 хиљада јединица. .


Оксацилин Оксацилин именује стопу 200-500 хиљада. Јединица по килограму телесне тежине дневно дељењем дневну дозу у 4-6 пријеме.

Када антибиотици усмено( орално), важно је да их редовно узимати да одржава константну терапеутску концентрација антибиотика у крви.

лечење стрептококних инфекција антибиотицима тетрациклин и сулфаниламид дроге тренутно сматрају неприкладно јер открио брз "заразна" хемолитичка Стрептоцоццус групе А за ове групе лекова - смањена осетљивост на њихов утицај.

Патогенетски лечење реуматизма
Патогенетски третман реуматизма - третман инфламаторних и иммунопатхологицал процесима који се дешавају у телу пацијента као одговор на увођењу инфективног агенса.Сходно томе, спроводи се антиинфламаторни лекови који имају имунокорекционе особине.Први од свих ових услова испуни адренокортикалних хормоне - глукокортикоиди( синоними: кортикостероиде, стероиди, стероидни хормони).Ово је једина група лекова који комбинују изражена антиинфламаторна и имуносупресивна својства.Због тога они заузимају водеће место у терапији реуматоидних болести, укључујући и реуматизам.

кортекса хормони н6адпоцхецхников почели
хормони коре надбубрега да се користи као терапеутски агенси у средини 20. века, и то је велики корак напред у развоју реуматских, а у медицини уопште.Хормонска терапија се користи у разним алергијских болести, болести крви, болести бубрега, јетре, астме, у терапији канцера.Улога глукокортикоида у лечењу стања удара различитог поријекла, третман заразних болести је непроцјењив;То су главна терапеутска средства за трансплантацију органа.

најбољи и најчешће коришћена дрога у овој групи преднизолон, који је добро подноси и има изразито и трајан терапеутски ефекат.Преднисолоне се лако апсорбује из гастроинтестиналног тракта после 1-2 сата након примене постиже максималну концентрацију у крви.Преднизолон се неутралише у јетри, а производи дезинтеграције се излучују у урину.

За лечење реуматизма активне преднизолон примењује у готово свим облицима болести, иако су резултати лечења у овом случају су различити.Терапијски ефекат кортикостероида је најизраженији код примарне реуматске болести срца;На 3 степена активности реуматизма, него код 1 степена активности.Дуготрајни и континуирано прогресивни облици реуматизма готово не могу бити излечени глукокортикоидима.Стога, неефикасност стероидима у акутним и субакутне облика реуматизма - ово је озбиљан показатељ вероватноће наравно хроничне болести.

добро терапијски ефекат кортикостероида посматраних у свим облицима и локализације реуматизма, укључујући реуматске хореа.Врло добро одрадите хормонску терапију срчаних обољења.Сматра се да правовремена и правилно прописана терапија кортикостероидима спречава развој срчаних дефеката.Типично

реуматизам именовани просечне дозе преднизолон 25-20 мг дневно, уз постизање терапеутског ефекта доза је постепено смањена на 2,5 мг сваких 5-7 дана.Ток третмана траје 1-2 месеца.

НСАИД
Следећа група лекова се користе у лечењу реуматизма - нестероидни анти-инфламаторни агенси.Најстарији у овој групи дроге су салицилати.


салицилати салицилати су добро апсорбује у крвоток кроз гастроинтестинални тракт, а затим брзо дистрибуира у телу, пада углавном у синовијалној течности зглобних мембрана, миокарда, плућа, бубрега и јетре.Максимална концентрација салицилат у крвној плазми креће у 2 сата након узимања, а они излазе путем бубрега је готово потпуно у року од 48 сати.

Ацетилсалицилна киселина се користи у дозама од 50-70 пл по килограму телесне тежине дневно у акутној фази( 3-4 грама дневно), 25-35 мг по килограму телесне тежине дневно као доза одржавања( 1.5-2 гПо дану).Деца доза је одабран из стопи од 0,2 г по године живота.Трајање узимања аспирина је 1,5-2 месеца.

контраиндикације за именовање салицилата:
  • чира на желуцу и дванаестопалачном цреву;
  • информације о гастроинтестиналном крварењу у прошлости;Поремећаји крварења
  • , повећано крварење;
  • трудноће, посебно у дугом року.
Останите здрави!