Који лекар лечи астму? Коме да се обратим?

Који лекар лечи астму? Ово питање постављају пацијенти који су се први пут сусрели са бронхијалном болешћу.

Сваки пацијент треба да зна да је са овом болешћу потребно пре свега да се обрати локалном лекару, који ће обавити први преглед и упутити се специјалисту уског профила.

Мишљења пацијената о томе који специјалиста лечи астму међусобно се разликују, али упркос чињеници да се поставља почетна дијагноза окружни терапеути, као и педијатар (када се болест примети у детињству), бави се директним лечењем пулмолог.

Ко је укључен у лечење бронхијалне астме?

Бронхијална астма се може јавити са различитим симптомима и може се појавити из различитих разлога. У зависности од пута развоја, неколико лекара може истовремено лечити астму, што укључује:

• гастроентеролог;
• алерголог;
• пулмолог;
• кардиолог.

Са развојем бронхијалне астме, директно лечење спроводе пулмолог и алерголог. Срчани проблеми захтевају укључивање кардиолога.

Диспептична астма код одраслих и деце, по правилу, није праћена гушењем, већ захтева обавезно учешће гастроентеролога.

Интеракција у лечењу свих специјалиста

1. Током прегледа, пулмолог може прописати низ посебних прегледа, који би требали потврдити или, обрнуто, отклонити узрок астматичне болести.
2. Пре свега, пулмолог може упутити пацијента алергологу, јер у већини случајева бронхијална астма има алергијски пут развоја. Не треба занемарити посету алергологу. То ће вам омогућити да идентификујете алергене чији је напад изазвао астму. По правилу, за ово је прописан крвни тест за одређивање специфичних антигена.

1. Није од мале важности консултација коју би ОРЛ лекар требало да обави како би искључио упалу болести у гркљану, јер се едем слузнице може развити у свим одељењима бронхија.
2. Осим тога, препоручује се посета ендокринологу, јер хормонски поремећаји, као и алергије, могу довести до астматичних манифестација.

Сваки лекар је, поред опште праксе, најкомпетентнији у својој специјалности, чије болести лечи. Међутим, блиска интеракција свих специјалиста омогућава најтачније идентификовање етиологије и патогенезе бронхијалне астме и прописивање најефикаснијег лечења за смањење њених симптома.

Астма или не?

За бронхијалну астму карактеристични су следећи симптоми:

• изненадни напади гушења, како код одраслих пацијената, тако и код деце, који се најчешће јављају ноћу. Ово се јавља као резултат иритације слузокоже бронхијалних мембрана, које, као одговор, снажно производе слуз, спречавајући природну размену ваздуха;
• карактерише појава болног кашља, праћеног астмом и пискања. Понекад може настати директно у мирном стању;

• удисање и издисање могу се манифестовати као бол у пределу грудног коша;
• у зависности од степена развоја бронхијалне астме, могуће је повећано стварање спутума, или, обрнуто, постоји минимална количина секреције.

У присуству таквих симптома, пулмолог има право да пропише дијагнозу након које следи лечење.

Дијагноза болести

Да би потврдио дијагнозу, лекар који присуствује прописује спирометрију и врхунску флуорометрију. Таква дијагноза има за циљ анализу респираторне проводљивости пацијента.

Спирометрија се најчешће изводи код одраслих, док пацијент удахне што дубље, а затим га издахне у спирометар за мерење ВЦ (витални капацитет плућа). Доктор мери максималну експираторну брзину протока помоћу врхунског флуометра.

Лекар који спроводи преглед користи све добијене резултате и на основу извршене дијагностике доноси закључак. Након тога се бира најоптималнија тактика лечења.

Крв и испљувак се прегледају без грешке. У овом случају, пре свега, одређује се осетљивост на терапију антибиотицима ради разјашњења даље тактике управљања болешћу. Осим тога, лекар мора провести цитолошки преглед.

Често се прописује рендгенски снимак грудног коша. Може бити праћена компјутерском томографијом. Ови прегледи имају за циљ да искључе секундарне лезије респираторног система, као и да идентификују присуство страних тела у дисајним путевима. Осим тога, таква дијагноза открива хронични недостатак циркулације.

Зашто бисте требали започети лечење на време?

Бронхијална астма се не може потпуно излечити, али је сасвим могуће постићи делимичну или потпуну контролу над њом. Ако се лечење започне у раној фази развоја, симптоми болести могу се значајно смањити.

У случају да је процес дуготрајан и да се не проводи лијечење или се показало да је одабрана тактика недјелотворна, астма може постати озбиљна. У овом случају, симптоми болести значајно нарушавају функционисање тела пацијента у целини.

У овом случају, хормонска терапија се најчешће прописује одраслим пацијентима. За децу, именовање глукокортикостероида захтева максимални опрез и индивидуални приступ. Разлог за то су негативна својства хормоналних лекова. Имају значајне нуспојаве које могу нанети непоправљиву штету организму детета.

Ако се пацијенту дијагностикује бронхијална астма заразно-алергијске природе, која се јавља на у позадини развоја хроничног бронхитиса, пнеумосклерозе и упале плућа, врши се главни третман пулмолог.

Када се код одраслих утврди атопијски (алергијски) облик бронхијалне астме, лечи га директно алерголог. Али за било коју етиологију болести постоји непроменљиво правило: за дете је неопходан надзор педијатра, а за одраслу особу је потребна пратња терапеута.

На основу дијагнозе и тежине симптома, пулмолог бира најоптималнији режим лечења, који ће се касније назвати програмом лечења. Детаљно описује све нијансе терапије и могуће хитно лечење ако се стање погорша. Ово вам омогућава да добијете максималан ефекат од терапије, делујући у блиском контакту са пацијентом.