Инхалатори за бронхијалну астму: класификација, називи

Инхалатори за бронхијалну астму најбољи су начин за ублажавање акутног астматичног напада, испоруком лека директно у бронхијални систем.

Астматични напад је акутно стање које захтева хитну помоћ, узимање пилула, ињекција, сирупа и других лекови не могу имати тренутни ефекат, за разлику од инхалације, када лекови против астме улазе директно у Аирваис.

Додатна предност је једноставност употребе и сигурност инхалатора, чак и када се користе са деца, стога су инхалатори за астматичне нападе посебно популарни међу свим категоријама болестан.

Класификација инхалатора

Инхалатор за астматичаре осигурава испоруку лекова у респираторни систем што је брже могуће. Данас постоји много врста инхалатора који имају одређене предности и недостатке.

Размаци

Ови инхалатори за астму састоје се од посебних вентила (пластичних или металних) причвршћених за инхалатор и испоручују лекове само при удисању. Током истека, вентили се затварају, што доприноси економичној употреби лека.

Поред тога, одстојници су неопходни за лечење детета, јер мала деца не могу да анализирају своја дисање током удисања, а одстојник је у стању да обезбеди продор лека у бронхије детета, без обзира на то дисање. Једини недостатак је величина одстојника - много је већи од џепног аеросола, па је врло проблематично увек га имати са собом.

Небулизер

Небулизатори укључују инхалационе уређаје који су у стању да обезбеде максималну небулизацију лекова против астме на малом подручју бронхија. Захваљујући овом ефекту, лаке честице, када се распрше, могу допрети до најудаљенијих делова респираторног тракта и пружити најбољи терапеутски ефекат.

По правилу, распршивачи су прилично гломазни, што онемогућава њихову употребу у хитним случајевима. Користе се за кућно лечење. Небулизатори могу бити компресорски или евентуално изложени ултразвуку, када посебно прилагођена мембрана раздваја лек на више фракција помоћу вибрација. Ефикасност третмана зависи од врсте небулизатора.

Тренутно се развијају и џепни распршивачи који раде директно с батеријама, али се и даље врло ријетко користе јер се одликују високом цјеновном категоријом.

Дозирани течни аеросол

Омогућава употребу различитих врста аеросола са специфичним дозама. Предности укључују релативно ниску категорију цена и једноставност употребе. Недостаци су што лек улази у респираторни систем само заједно са инхалацијом, а испуњење овог услова захтева посебну обуку пацијента.

Осим тога, хемијска својства аеросола дозвољавају да се његов мали део таложи у усној шупљини, а затим са пљувачком улази у желудац, изазивајући непријатне последице. Међутим, овај нежељени ефекат се обично увек узима у обзир при избору потребне дозе.

Дозирани прах

Ове врсте инхалатора доприносе уносу потребне дозе сувог лека у тело пацијента. Предности инхалатора са одмереном дозом укључују прилично јасна правила употребе и максималну ефикасност. Недостаци укључују високу цену у поређењу са другим инхалаторима.

Хормонски

Хормонски инхалатори (Симбицорт, Салбутамол) предвиђају употребу глукокортикостероида широког спектра деловања. Они се активно боре против упалног процеса у телу, ублажавајући отицање слузокоже, које обезбеђује утицај адреналина (хормона).

Инхалација стероида се обично даје само након оралних лекова. У овом случају хормонски лекови утичу на респираторни систем, избегавајући продор у проток крви, стога, има минималне нуспојаве без нарушавања метаболичких процеса у телу.

Бројне студије откривају које грешке астматичари праве при удисању и шта може довести до смањења ефикасности лечења. Резултати ових студија омогућили су стварање инхалатора који се активира када пацијент удахне. У овом случају уређај независно одређује проток ваздуха у плућа и избацује прописану дозу лека.

Списак инхалатора за астму

Обично сваки инхалатор садржи одређене лекове за ублажавање акутних астматичних симптома. Осим тога, врло често се користе за дуготрајно лечење. Састав лекова се може променити, а на њихово место се могу прописати други лекови против астме, чија је листа прилично разнолика.

Најчешће се користе:

• Фликотиде, Симбицорт;
• Флунисолид, Салбутамол;
• Бецотиде, Будесониде;
• Бекломет, Беклометазон;
• Ингацорт, Бенацорт, Флутицасоне.

Инхалатор дизајниран за ублажавање астме може бити антиинфламаторно (уклања се директно узроци болести) и бронходилататор (лекови које садржи ублажавају акутни напад гушење).

Са гушењем се може јавити алергијска реакција, за чије се уклањање користи неколико врста бронходилататора.

Ови укључују:

Симпатомиметици

• Тербуталин, Пирбуретол;
• Левалбутерол, Салбутамол.

Ове супстанце доприносе ширењу лумена бронхија, обављајући стимулативну функцију.

Блокатори М-холинергичких рецептора

• Ипратропиум;
• Атровент.

Ова средства имају за циљ опуштање бронхија.

Метилксантински препарати

• Аминофилин;
• Теофилин;

Лечење овим лековима помаже у блокирању одређених врста ензима који опуштају бронхијалне мишиће. Важно је напоменути да је немогуће заменити лек у инхалатору, па је потребно пажљиво проучити називе активних супстанци у инхалатору.

Инхалацијски лекови

Постоји много лекова за инхалације, али најпознатији адитиви у инхалатору за астму су Салбутамол и Симбицорт. Они ублажавају симптоме болести што је брже могуће код одраслих пацијената и мале деце. Претходно се пацијенти обучавају у условима коришћења инхалатора за астму како би се спречиле нуспојаве.

Поред ових лекова, постоје и други који им практично нису инфериорни у погледу активности ефекта:

• Атровент, Магнезијум сулфат;
• Цромоглициц ацид;
• Флуимуцил, Лазолван;
• Беротек, Беродуал итд.

У неким случајевима је могуће инхалационо лечење употребом слане или минералне воде (Борјоми, Нарзан итд.).

Контраиндикације за поступак

Инхалатор је лек и његова употреба у неким случајевима може бити контраиндикована. Контраиндикована је употреба не било каквих посебних модела инхалатора, већ лекова који су присутни у њима.

Немојте користити инхалаторе у следећим случајевима:

• са крварењем у плућима, које може бити праћено хемоптизом;
• емфизем плућа, пнеумоторакс;
• кардиоваскуларне болести;
• поремећаји хематопоезе;
• тешка хипертензија;
• не препоручује се инхалација у периоду након инфаркта и након можданог удара;
• индивидуална осетљивост неких лекова који чине инхалатор. На пример, неке врсте инхалатора не могу се користити за дијабетес, током трудноће и лактације, и за децу млађу од две године;
• директна контраиндикација може бити хипертермија изнад 38 степени.

Удисање се мора извршити најраније 2 сата након вежбања и узимања хране. Осим тога, након удисања не смете пушити и удисати никотински дим. Боље је ако је пацијент под надзором лекара 15-20 минута.

Упутство за употребу

Пре употребе инхалатора, пажљиво проучите правила коришћења уређаја. Ово ће максимизирати ефекат третмана.

Алгоритам рада са инхалатором за астму је следећи:

1. Пацијент треба темељито испрати уста од остатака хране.
2. Потребно је уклонити чеп из конзерве и добро га протрести.
3. Треба да издахнете и уснама чврсто стиснете наставак спреја.
4. Лек се удише притиском на кертриџ.
5. Након тога, усник се уклања, а дах се задржава 10 секунди.
6. У закључку се прави издах, а лименка се затвара.

Важно је узети у обзир да ако инхалатори, као и било који други лекови, не помажу у смањењу симптома астме, потребно је додатно исправити терапију код лекара, будући да негативне манифестације могу бити различите нежељене реакције, укључујући кршење правила за употребу инхалатора, што је врло ретко. У овом случају се бира други лек и пацијент се преквалификује.