Удисање са распршивачем за бронхијалну астму

Небулизер је уређај који преноси течност у аеросолни облак. Бронхијална астма једна је од најчешћих индикација за овај уређај.

Да би инхалација са распршивачем за бронхијалну астму донијела максималну корист, морате је правилно изабрати и моћи користити такав уређај.

Уређај и употреба распршивача

Небулизатор се састоји од функционалног дела (обично компресора) који претвара медицински раствор у аеросол. Из компресора се пружа ваздушна цев која се завршава комором за распршивање. Има посебан резервоар за лекове. Усник или маска причвршћени су на комору за распршивање. Употреба таквог уређаја омогућава испоруку активних супстанци директно у бронхије. Овај локални третман има неколико важних предности:

• постизање жељеног ефекта након кратког временског периода;
• способност да се значајно смањи доза системских лекова или одбије њихова употреба;
• одсуство или смањење нежељених ефеката.

Када користите овај уређај, морате следити неколико једноставних правила. Један је да се након поступка темељито испере и осуши резервоар раствора, цеви, наставак за уста или врх. Након удисања кортикостероида потребно је опрати и испрати уста.

Врсте небулизатора

Компресиони или млазни распршивач најчешћи је и приступачан уређај. У њему се трансформација лековитог раствора у фини аеросол јавља услед рада компресора, који ствара снажну струју ваздуха. Уређаји ове врсте имају следеће предности:

• лакоћа коришћења;
• могућност прскања било ког медицинског раствора, уз одржавање њихове структуре;
• присуство економајзера, који осигурава довод аеросола само у тренутку удисања;
• ниска цена.

Електронски мрежасти распршивач ствара аеросолни облак испоруком раствора до вибрационе мембране. Поред предности својствених млазном распршивачу, овај уређај карактерише његова компактност и скоро нечујан рад. Међутим, висока цена таквог уређаја је велики недостатак за многе.

Ултразвучни распршивач има ултразвучни генератор. Делујући на лековити раствор, ултразвучни талас ствара аеросол. Као и електронски мрежасти уређај, мали је и врло тих. Цена ултразвучног распршивача је сасвим прихватљива, али велики недостатак овог уређаја је његова ограниченост списак прсканих средстава због способности ултразвука да поремети структуру неких облика дозирања и великих молекула.

Како одабрати небулизатор?

Онима који желе инхалацију са бронхијалном астмом путем овог уређаја препоручује се консултација са лекаром. Препоручује се одабир небулизатора у зависности од карактеристика тока болести и прописаних лекова. Пре куповине морате обратити пажњу на следеће карактеристике:

• величина произведених честица;
• "Компатибилност" са различитим лековима;
• опрема;
• могућност аутономног рада.

Величина честица које инструмент ствара је прва ствар коју треба узети у обзир. Ово се посебно односи на ултразвучне распршиваче, јер често немају функцију подешавања величине распршених честица.

За лечење бронхијалне астме погодан је уређај који ствара аеросолне честице величине од 2 до 5 микрона. Лако пролазе у горње дисајне путеве, насељавајући се у циљне органе - бронхије средњег и малог калибра. Веће честице остат ће у орофаринксу, гркљану и душнику, док ће мање заобићи бронхије и остати у алвеолама. Многи распршивачи показују проценат произведених честица аеросола. Људима са астмом се саветује да дају предност моделима који генеришу највећи број честица пречника 2 - 5 микрона (оптимално 3 микрона).

Већини људи са астмом прописују се локални кортикостероидни лекови Пулмицорт или Будесониде. Ултразвучни инхалатори нису погодни за ове суспензије. Вреди напоменути да се код неких пацијената ток астме погоршава присуством инфекције. У таквим случајевима лекар може прописати посебан раствор антибиотика за инхалацију. Ултразвучни уређај се не може користити за њих.

Осим тога, при избору треба обратити пажњу на опрему уређаја. Ако се купује за дете, онда респираторна маска мора бити доступна. У супротном, већина аеросола ће се распршити у околину. У тешким случајевима болести, инхалација може бити потребна у било које време и на било ком месту, па има смисла дати предност преносивом уређају који ради аутономно.

Припреме за инхалацију помоћу небулизатора

Уз помоћ овог уређаја могуће је извршити хитну помоћ у развоју напада и основна терапија која помаже у контроли болести и избегавању јаког бронхоспазма даље. Лекови прве помоћи који уклањају бронхоспазам укључују следећа решења за инхалацију:

• салбутамол ("маглина Вентолин", "Салбутамол-натив", "Салгим");
• фенотерол ("Беротек");
• ипратропијум бромид (Атровент);
• комбиновани бронходилататорни лек "Беродуал".

Као подржавајућа терапија за инхалацију путем небулизатора, прописани су локални кортикостероиди:

• "Будесониде-нативе" ("Пулмицорт");
• Беклазон;
• "Цромохекал".

У неким случајевима, лекари преписују астматичарима инхалацију са средствима за разређивање слузи. Међутим, треба их користити опрезно, јер присуство велике количине слузи у бронхима може изазвати грч и развој напада. Да би се олакшало излучивање спутума, за инхалацију се може користити физиолошки раствор натријум хлорида. Имајте на уму да прво треба инхалирати бронходилататоре, затим кортикостероиде и муколитичке лекове.

Избор лекова и одређивање њихове дозе врши се на индивидуалној основи, у зависности од старости, тока и врсте бронхијалне астме. Употреба других лекова игра важну улогу, на пример, употреба системских кортикостероида доводи до избора минималне дозе топикалних хормоналних лекова.

Који производи се не могу користити са распршивачем?

Нису сви лекови погодни за инхалацију путем небулизатора. Неодговарајуће решење, у најбољем случају, може довести до квара уређаја, ау најгорем случају - до погоршања стања, све до смртоносног исхода. За инхалацију кроз распршивач немојте користити следеће производе.

1. Раствор из отворене ампуле, који је чуван више од 24 сата, донеће више штете него користи, пошто су патогени микроорганизми већ успели да уђу у њу. Препоручује се затварање ампуле са раствором током складиштења ватом намоченом у алкохол.
2. Кувана или дестилована вода (такође није погодна за разблаживање лековитих раствора), ушавши у бронхије, може изазвати јако отицање слузнице и изазвати развој напада.

1. Минерална вода такође може изазвати развој едема, осим тога, прави састав флаширане минералне воде од несавесних произвођача може бити прилично неочекиван.
2. Раствор са содом "исушује" респираторни тракт, а ако није довољно концентрисан, изазваће развој едема у бронхима. Не препоручује се инхалација са содом без дозволе лекара. Осим тога, такво решење се не препоручује за употребу са неким моделима небулизатора.
3. Децоције и биљне инфузије садрже велике честице. Осим тога, улазећи у бронхије, велико је вероватноће да ће такво решење изазвати јаку алергијску реакцију код астматичара.
4. Није препоручљиво инхалирати суспензије са етеричним уљима у средњи респираторни тракт. Једном у бронхијама, они формирају филм који затвара лумен, отежава дисање и уклања слуз.
5. Раствор кортикостероида намењен за системску употребу изазива исте нежељене ефекте при удисању. Препоручљиво је заменити га локалним кортикостероидима, за које је мања вероватноћа да ће изазвати развој нежељених реакција.
6. Нема смисла удисати раствор аминофилина или магнезијума, јер у бронхима нема рецептора који би могли доћи у контакт са активним супстанцама ових лекова.

Захваљујући распршивачу, многи људи са бронхијалном астмом враћају се нормалном животу. Међутим, не бисте требали експериментирати с овим уређајем; користите само посебно дизајнирана рјешења за инхалацију.