Аспиринска астма: симптоми, лечење

Аспиринска астма је посебан облик астматичних бронхијалних болести које изазивају антиинфламаторни нестероидни лекови (НСАИД).

Многи пацијенти погрешно верују да ову врсту астме може изазвати само присуство аспирина. Ово мишљење је дубоко погрешно. Постоји огромна група лекова који имају слична хемијска својства и сличне ефекте на све системе тела пацијента.

Противупални лекови, укључујући аспирин, код астме, активно блокирају ензиме који су одговорни за развој одређених биолошки активних супстанци. Ово је праћено неравнотежом у телу и стварањем великог броја молекула који доприносе сужавању бронхија. Као резултат тога, након узимања лека постоје симптоми погоршања болести.

Разлози за развој болести

По правилу, у телу здраве особе, арахидонска киселина, на коју делују ензими циклооксигеназе, претвара се у простагладин и тромбоксан. Ове супстанце изазивају развој запаљенске болести у облику астме. НСАИД (укључујући аспирин) блокирају ове ензиме, након чега се упални процес неутралише.

Пацијенти који имају ову врсту астме имају дефект у циклооксигенази, када се у телу активира ензим липоксигеназа, дизајниран за прераду арахидонске киселине.

Резултати такве реакције изражавају се стварањем леукотриена из арахидонске киселине. Они изазивају појаву јаког грча, бронхијалног едема и формирање дебелог спутума. Сви ови фактори заједно узрокују астму и тешко гушење.

Клиничке манифестације

Симптоми аспиринске астме су врло специфични и формирају три главна подручја:

• карактеристична је појава астме, која се изражава у зависности од тежине астме;
• са болешћу, запаљенски процеси се примећују у слузници носних мембрана са формирањем полипозног риносинуситиса;
• постоји имунитет на НСАИД, који је забележен у историји или се јавља директно са болешћу;
• по правилу се симптоми овог облика астматичне болести чешће примећују међу представницима жене старости 30-40 година, које су подложне астматичној болести двоструко чешће мушкарци. У овом случају жена осећа тешко гушење, ринитис, као и запаљенске болести у синусима носа. У будућности развија преосјетљивост на антиинфламаторне лекове;

• на почетку болести, симптоми подсећају на АРВИ и грипу, праћене цурењем из носа, за чије уклањање је врло често потребно неконвенционално лечење;
• за 15% пацијената лечење антиинфламаторним лековима изазива фактор алергијског напада. Ово се изражава кратким дахом и обилним исцедаком из носа, 1-2 сата након узимања лека;
• након тога се у великим бронхијама развијају опструктивни процеси са експираторном диспнејом (тешким издисањем) и пискањем. У то време пацијент је укључен у респираторну активност додатних мишића и заузима најудобније држање ради лакшег дисања;
• код неких пацијената симптоми могу бити компликовани сврабом коже, едемом и хиперемијом.

Треба напоменути да се овај облик болести може класификовати као тежак, у коме се често примећује инвалидитет пацијената. Осим тога, такви пацијенти имају велике шансе за смрт. Међутим, такав ток болести може се посматрати само ако нема благовременог лечења.

Дијета

Важно је напоменути да ова врста астматичне болести захтева посебну исхрану.

Пре него што започнете лекове за астму, морате изабрати праву исхрану. Пацијент треба да зна да је дијета за ову болест од великог значаја, јер пацијент самостално регулише стање свог тела. Даље активне акције усмерене на лечење лековима зависе од тога да ли се придржава дијете или не. Осим тога, лечење дијетом повећава психолошке аспекте који гурају пацијента да предузме активне радње усмерене на општи третман.

Дијета за аспиринску астму искључује употребу хране која садржи значајне дозе салицилата. Када једу, повећавају алергијске симптоме болести.

Дијета треба да искључи из исхране следеће намирнице:

• димљена кобасица и месо са роштиља;
• концентроване чорбе, конзервирана храна, желатинозни производи;
• мајонез, сир, млечни производи са различитим укусима;
• путер и маргарини са биљним мастима;
• сва храна са овим састојцима, укључујући пецива;
• зачини, кромпир и скроб из њега;
• купус, шаргарепа, бели лук и репа су дозвољени за храну;
• пчеларски производи, џемови, конзерве, сљез итд.
• слатко воће;
• сушено воће;
• алкохолни напици;
• концентровани сок и сода.

Сасвим је природно да горња листа намирница може уплашити пацијента, па је потребно саставити листу дозвољених намирница које дијета пружа.

Најчешће то укључује:

• рибљи производи, као и разни кувани плодови мора;
• свежа пилећа јаја;
• сунцокретово уље (2 тбсп. кашике), подељене за цео дан;
• морске алге се могу заменити сољу;
• дијета вам омогућава да користите природне млечне производе;
• пекарски производи припремљени у пекарама у складу са технолошким процесом;
• негазирана минерална вода, зелени чај, кафа, какао.

Свака астматичарка мора запамтити да је пре конзумирања хране потребно пажљиво прочитати састав хране.

Лековита терапија

У случају да се дијагностикује аспиринска астма, забрањена је употреба лекова повезаних са пиразолонима:

• Баралгин, Амидопирин;
• Теофедрин, Аналгин;
• Темпалгин, Спазмалгон и Аспирин.

Осим тога, не препоручује се употреба лекова за лечење болести са присуством НВИД -а.

Ови укључују:

• Диклофенак, ибупрофен;
• Сулиндак, Пироксикам;
• Напроксен, индометацин итд.

Да би се снизила температура и спровео неопходан третман за астму, препоручује се употреба Солпадеина, Трамадола, Парацетамола и Фенацетина.

Осим тога, аспиринска астма може настати као резултат излагања жутој боји која се назива тартразин у храни. Његов састав доста подсећа на Аспирин, па се препоручује да обратите пажњу на боју производа, искључујући све оне у којима постоји наранџаста боја.

Важно је узети у обзир да су салицилати присутни у неком воћу и поврћу. Налазе се у поморанџама, парадајзу, шљивама, црној рибизли, малинама, свежим краставцима итд. Осим тога, присуство салицилата је забележено у гастрономским производима и конзервансима. Мале количине салицилата садрже тартразин који спречава чести развој напада астме.

Често особа не зна да има аспиринску бронхијалну астму. То доводи до чињенице да, ако је потребно, може безбедно узети таблету аспирина без очекивања акутне реакције. Први симптоми болести осећају се након 5-10 минута, што указује на астматични кашаљ и нагло повећање гушења.

Ако осетите ове симптоме код астме, препоручује се да одмах потражите медицинску помоћ. Таквим пацијентима је потребно стално праћење од стране пулмолога и алерголога. Препоручује се систематски лекарски преглед најмање 2 пута годишње. Ово ће избећи даље компликације болести.