Импетиго: фотографија, лечење, врсте

Импетиго је заразна болест која има контактни пут преноса и коју карактерише стварање површинских везикуларних апсцеса на кожи.

Уобичајени назив за ову патологију (заједно са ектимом) је стрептодерма, а данас је ова дијагноза прилично честа. По правилу, импетиго се најчешће јавља код деце, манифестујући се као болна хиперемија мрље које се након кратког временског периода могу претворити у мехуриће са стварањем краста.

У већини случајева узрочник импетига је Стапхилоцоццус ауреус и хемолитички стрептокок, који улазе у тело оштећењем коже или ушћа фоликула длаке.

Фактори у развоју импетига

Најчешће се болест развија у почетку, али понекад се импетиго може појавити као резултат компликација дерматоза (неуродерматитис, екцем итд.).

Стрептококни импетиго се јавља у следећим случајевима:

• боравак пацијената у зони суптропске и тропске климе, где постоји велика влажност и висока температура ваздуха;
• летња сезона, као и кишно време;
• стрептодерма у тиму или породици;
• микротраума коже;

• недостатак основних санитарно -хигијенских услова;

• неповољна епидемиолошка ситуација у региону пребивалишта;
• узроци болести могу бити кршења хематопоезе (анемија);
• хиповитаминоза;
• ендокрини поремећаји (хипотироидизам, дијабетес итд.).
• Осим тога, таква болест се може појавити као резултат ушију, шуга, екцема и водених козица.

Симптоми болести

Главни симптоми импетига манифестују се хиперемијским осипом, који може бити прилично болан. Осим тога, у насталим пликовима може бити присутан гнојни садржај.

Главни симптоми карактеришу:

• неподношљив свраб на месту лезије епидермиса;
• бол и тешко печење;
• погоршање патолошких процеса у лимфним чворовима;
• ширење инфекције при гребању;
• понекад постоји хипертермија и повећана ексцитабилност.

Након што се мехурићи отворе и инфилтрат се осуши, ово место постаје прекривено жућкастом кором. Неко време након отварања, симптоми се неутралишу, а стање пацијента се побољшава. Симптоми болести у облику осипа најчешће су локализирани у устима, носу и бради.

Класификација (врсте) импетига

За адекватну процену клиничког тока болести потребно је пре свега утврдити врсте болести (прстенасте, херпетиформни импетиго, вулгарни, булозни, стрептококни или стафилококни импетиго), као и разлоге за то развој. По правилу, ове врсте имају исту развојну етиологију, међутим, постоје неке визуелне разлике међу њима.

СТРАПТОЦОЦЦАЛ ИМПЕТИГО. Најпознатији је као стрептодерма или заразни импетиго, који је повезан са великом заразношћу. Заразна је и има активну дистрибуцију. Болест карактерише појава на слузници и дермису осипа са гнојним садржајем (сукоб), који се касније осуше стварањем кора или се самоотварају, формирајући гнојно-серозне ерозија.

Период инкубације болести је 7-10 дана. У одсуству лечења или неблаговременом почетку терапије, болест се брзо шири на здраво подручје коже. Стрептококни импетиго се може манифестовати у различитим клиничким облицима (хеилитис, стрептококни пеленски осип, површински панарицијум, лишајеви). Најчешће се стрептококни импетиго примећује код деце и жена које имају нежнију кожу.

ИМПЕТИГО У ОБЛИКУ ПРСТЕНА. Узроци ове болести су стрептококно оштећење епидермиса са формирањем великих сукоба. Након отварања прекривају се крастом. Након неког времена, мехурићи се могу поново појавити у удаљеним подручјима епидермиса. Најчешће се симптоми примећују на стопалима, потколеницама (на слици), фалангама ноктију и стражњој страни дланова на рукама.

БУЛЛОУС ИМПЕТИГО. Овај облик болести има карактеристичне симптоме у виду формирања мехурића од два центиметра (на слици) са густим поклопцем, који је испуњен гнојним садржајем (понекад помешан са крвљу). Булозни импетиго нема наследни фактор. Осим тога, наставља се само акутно, без хроничног облика. За разлику од других врста импетига, пликови се не појављују тамо где је кожа повређена.

Булозни импетиго може се јавити код пацијената свих узраста, укључујући и одојчад. Терапијске мере су компликоване развојем јаког едема око подручја упале, грознице и јаке главобоље. Болест је најтежа ако пацијент има други кожни поремећај.

СТАФИЛОКОКАЛНИ ИМПЕТИГО (ОСТИОФОЛИКУЛИТИС). Стафилококни импетиго је резултат инфекције Стапхилоцоццус ауреус. Период инкубације болести је 10-12 дана. За то време кожа се прекрива пустулама, величине главе игле и испуни се гнојним садржајем (на слици).

Након 5-6 дана, пустула се суши, формирајући коре, које касније саме отпадају. Стафилококни облик импетига код деце најчешће је локализован на бутинама, лицу, врату и подлактицама.

ВУЛГАРНИ ОБЛИК ИМПЕТИГО. Ову болест изазивају стафилококи, што указује на трајање неопходног лечења. По правилу, вулгарни импетиго се чешће јавља код жена.

Осип је локализован у потиљачној регији, зглобовима и врату. Код жена, пиодерма је локализована у зони ареоле, код јачег пола могу се појавити осипи на пенису. У детињству се овај облик импетига јавља као резултат компликација блефаритиса, отитиса и ринитиса.

ИМПЕТИГО БОКХАРТ. Провокатор овог облика болести је Стапхилоцоццус ауреус. Најчешће је инфекција локализована на лицу, подлактицама, врату и бутинама. Импетиго Боцкхарт карактерише више гнојних кожних осипа (на слици).

ДРЕВНИ ИМПЕТИГО. Лечење овог облика болести захтева посебне напоре, јер се развија као резултат тонзилитиса и коњунктивитиса, хиповитаминозе и нездрављеног каријеса. У том случају могу се појавити површинске пукотине у угловима уста, очију и крилима носа.

У акутном периоду, пацијенти осећају јаку бол при отварању уста, печење и мучан свраб. Болест слична прорезу може се заразити у кућним условима и током професионалних активности повезаних са директним контактом људи. Често импетиго сличан прорезима може бити компликован гљивичном микрофлором, што захтева дужи и сложенији третман.

ХЕРПЕТИФОРМ ИМПЕТИГО. Импетиго херпетиформис у медицинској пракси је прилично ретко. По правилу, инфекција је праћена стварањем малих пустуларних плакова, едема и упале у погођеном подручју. Осип се примећује у препонама и бутинама, пазуху и грудима.

Херпетиформни импетиго је прилично тежак, често се симптоми карактеришу оштећењем срчаног мишића, централног нервног система, оштећењем великих зглобова и заразним процесима у уринарном тракту. Импетиго херпетиформис мора се лечити у болници уз хоспитализацију пацијента.

Лечење импетига

У основи, ова болест се лечи амбулантно, како би се искључио озбиљан развој симптома. Лечење импетига захтева, пре свега, поступке који помажу у уклањању негативних симптома и побољшању стања пацијента.

Обично се стање коже лечи локалним локалним лековима. Подручје коже са лезијама (жуљеви) треба брисати 3-5 пута дневно алкохолним раствором салицилне киселине или камфора, избегавајући улазак воде.

Мехурићи се могу отворити (подложни стерилитету), након чега следи третман следећим мастима:

• Еритромицин;
• Хелиомицин;
• Левомицетинова;
• Левомеколеваиа.

Ране треба третирати најмање 10 дана. У случају да је стрептодермија компликована додатком секундарне инфекције, прописује се антибиотска терапија (флуклоксацилин, цефалексин, амоксицилин). Анилинске боје (алкохолни раствор бриљантно зелене боје, Фукортсин итд.) Успешно се користе за лечење рана. Осим тога, за јачање одбране тела, пацијенту је прописан курс витаминске терапије у ињекцијама или таблетама (Мултитабс итд.).

Мора се запамтити да инфекција у акутној фази забрањује све водене поступке, као и употребу луфе, пилинге и козметичке пилинге, у противном ће се заразни процес проширити на друга подручја тело. Током болести, пацијент треба да користи посебне производе за личну хигијену и прибор. У дечјем колективу обавезно третирање просторија дезинфекционим средствима треба спровести уз изолацију болесног детета и успостављање карантина.

Осим тога, пиодерма захтева придржавање посебне дијете са искључењем свих намирница које садрже шећер, јер је глукоза легло за ширење микроорганизама. Корисно је у исхрану додати храну богату витамином Ц.

Препоручује се лечење импетига код деце на индивидуалној основи, јер су у сваком случају терапијске мере зависе од тежине стрептодермије, степена њеног развоја, општег стања бебе и његовог старост. Важно је запамтити да стрептодермија, посебно у детињству, захтева брзо усвајање хитних мера, будући да касно лечење и неправилна нега детета могу довести до озбиљних компликација, до сепса. Уз благовремену терапију, период ремисије се јавља у року од 2-3 недеље.

Традиционалне методе лечења импетига

Многи пацијенти активно користе традиционалну медицину како би се ријешили неугодних симптома кожних болести, међу којима су најпознатији сљедећи рецепти:

• потребно је у једнаким количинама узети апотекарску камилицу, корен преслице и елекампан, невен, трпутац и кантарион. Припремљену мешавину лековитог биља треба прелити кључалом водом (1 литар) и кувати 10-15 минута. После хлађења, раствор се филтрира и узима у ¼ чаша пре оброка;
• трава гавез се здроби и скува кључалом водом, након чега се оставља 7-10 минута да се улије. Након хлађења раствором, препоручује се третирање упаљених подручја коже;

• ланено семе се сипа хладном водом и кува на ватри 5-7 минута, након чега се раствор охлади, филтрира и наноси у облику лосиона на погођена подручја;
• да бисте осушили мехуриће, можете користити прах из спора лимфоида у облику клубе, који се посипа на захваћено подручје;
• за унутрашњу употребу препоручује се припрема децокције шишарки јохе, цветова камилице, корена аралије, сладића, леузеа и копецка. Сви састојци се здробе, напуне водом и држе 5 минута на ватри, након чега се филтрирају и узимају 1/3 шоље пре јела;
• Осим тога, током периода акутног развоја симптома, препоручује се употреба алкохолне тинктуре невена за брисање коже у жариштима импетига.

Упркос широкој употреби рецепата традиционалне медицине у лечењу импетига, лекари су двосмислени односе се на овај начин ослобађања од негативних манифестација, тврдећи да он игра главну улогу, наиме превенција.

Важно је запамтити да је прогноза болести повољна. По правилу, након лечења лековима нема опасности по здравље пацијента. Међутим, треба имати на уму да је погрешан приступ инфективном процесу и неблаговремена превенција импетиго може изазвати ширење инфекције на лимфни систем са накнадним компликације.