Алергија на парацетамол код детета и одрасле особе: симптоми, лечење

Алергија на парацетамол је патолошка реакција имунолошког система на компоненте лека, које пролазе кроз хемијске промене при уласку у тело. Алергија на лекове је уобичајена, јер се многи њихови активни састојци синтетишу вештачки.

Узроци алергије на парацетамол

У процесу метаболичких трансформација лека, формирају се средње биолошки активне супстанце. Било који од осам метаболита може имати токсичне ефекте на тело, пореметити функцију бубрега и јетре и изазвати алергије. Прекорачење препоручене дозе повећава ризик од нежељених реакција, посебно код детета или одрасле особе са хроничном болешћу јетре или бубрега.

Особе са Гилбертовим синдромом треба да буду посебно опрезне. Ово стање карактерише блага дисфункција јетре, наследна је и хронична, па већина људи није свесна његовог присуства. Гилбертов синдром се манифестује као периодична блага жутица (кожа често изгледа препланула), која се јавља након физичког напора, заразних болести или лоше исхране.

Шансе за развој алергија и других компликација се повећавају ако особа поред парацетамола узима други лекови (кортикостероиди, антихистаминици, фенобарбитал, неки антибиотици). С обзиром да се лекови парацетамола сматрају једним од најсигурнијих антипиретичких лекова, многи родитељи их бирају. Да би натерали дете да узме лек, произвођачи ослобађају парацетамол у облику сирупа и суспензија. Међутим, поред главног активног састојка, они садрже и многе помоћне компоненте. На пример, суспензија Панадол Баби, која је популарна међу родитељима и педијатрима, садржи следеће додатне супстанце:

• ксантан гума;
• малтитол;
• сорбитол;
• арома јагоде;
• азорубин.

Свака од ових компоненти може бити провокатор алергије код детета.

Алергија на парацетамол такође је повезана са чињеницом да овај лек производи ефекат хистаминолиберације - стимулише ослобађање главног посредника алергијске реакције. Стога, током узимања овог лека, алергију може изазвати потенцијални антиген, који је имунолошки систем раније нормално доживљавао.

Симптоми алергије на парацетамол

Мора се запамтити да парацетамол може имати токсичне ефекте на јетру и бубреге, чије се манифестације разликују од оних код алергија. Симптоми лековитог хепатитиса могу бити следећи:

• мучнина и повраћање;
• констипација или дијареја;
• горак укус у устима;
• иктерус (жутило) коже и беоњача;
• разјашњавање измета (глинене столице);
• затамњење урина.

Важно је напоменути да озбиљност токсичног ефекта зависи од дозе лека која је ушла у тело. Симптоми алергије развијају се чак и када се узме врло мала доза парацетамола, а њихова тежина је одређена индивидуалним карактеристикама особе. Класични симптоми алергије на парацетамол су следећи:

• црвенило и свраб коже;
• кожни осип у облику многих малих пликова са бистром течношћу или равних, благо подигнутих ружичастих пликова;
• обилно прозирно пражњење из носних пролаза;
• назално зачепљење;
• сузење и бол у очима.

Код неких људи, алергија на лекове је тешка, на то указују симптоми ангиоедема:

• промуклост гласа;
• грчеви у трбуху;
• повећање усана и смањење очних прореза;
• отицање удова;
• отежано дисање и опсесивни кашаљ.

Ово стање може бити опасно по живот, па је само-лијечење у овом случају неприхватљиво. Осим тога, студије су показале да узимање парацетамола изазива развој напада бронхијалне астме.

Лечење алергије на лекове

Ако је лек са парацетамолом изазвао алергијску реакцију, треба га одмах прекинути. Да би се тело очистило од алергена, препоручује се пити више течности, као и узимање ентеросорбената: Филтрум, Неосмектин, Полисорб. Додатну апсорпцију олакшава употреба хране богате пектинима и влакнима (мекиње, јабуке, житарице).

Да би се уклонили непријатни симптоми алергије, прописују се системски антихистаминици. Боље је изабрати лекове последње генерације („Тсетрилев“, „Лоратек“, „Телфаст“), јер је мања вероватноћа да ће изазвати нежељене ефекте. Дозирање таквих лекова и трајање лечења њима зависе од тежине стања и одређује их лекар.

Ако су знаци болести јако изражени, онда ће лекови за локалну употребу помоћи да се симптоми уклоне што је пре могуће.

1. У случају кожних манифестација алергија препоручује се Фенистил-гел, хормонска маст Синафлан и антиинфламаторна крема Адвантан.
2. Да би се уклонили симптоми ринитиса, прописује се назални спреј са антихистамином "Аллергодил" или капљице са деконгестивом "Тизин".
3. Ако је алергија праћена коњунктивитисом, можете користити антихистаминске капи за очи "Опатанол" и капи са антиинфламаторним ефектом "Акулар" или "Визин".

Код тешких алергијских реакција могу бити потребни системски или локални кортикостероидни лекови. Може их прописати само лекар, јер ови лекови имају контраиндикације и озбиљне нуспојаве. Токсични ефекат парацетамола на унутрашње органе третира се другачије, сматра се озбиљном компликацијом и захтева хоспитализацију.

Спречавање алергијске реакције

Постоји неколико правила која могу бити од помоћи у спречавању алергија на лекове.

1. Изнад свега, не претерујте са употребом лекова. Препоручује се употреба антипиретика са парацетамолом када телесна температура порасте изнад 39,0 степени.
2. Важно је посматрати дозу, која не зависи од старости, већ од тежине детета или одрасле особе.

1. Трајање употребе парацетамола је такође важно, тако да не бисте требали прекорачити препоручено трајање курса лечења.
2. Употреба чак и минималних доза алкохола заједно са парацетамолом неколико пута повећава шансе за развој токсичних и алергијских реакција, па алкохол треба напустити.
3. Да бисте спречили да парацетамол изазове симптоме алергије, придржавајте се хипоалергенске дијете током лечења - искључите из менија агруме, чоколаду, орахе, храну са пуно конзерванса и боје.

Запамтите да помоћна компонента може изазвати алергијску реакцију, па је боље изабрати најједноставније облике дозирања: таблете, оралне прашке или ректалне супозиторије. Алергијска реакција на парацетамол може се јавити код одојчади ако дојиља редовно узима лекове, јер део активне супстанце прелази у млеко.

Ако алергија и даље траје, требало би да замените лекове парацетамола лековима са антипиретичким ефектом на бази ибупрофена "Адвил", "Нурофен", "Нект", многи од њих су погодни за лечење детета, али имају и нежељене ефекте ефекти. Они који узимају парацетамол за ублажавање болова или упале треба да изаберу друге лекове са аналгетским и противупалним дејством.

Запамтите да се парацетамол налази у многим комбинованим лековима за прехладу (садржи "Терафлу", "Цолдрек", "Антигриппин"), па пажљиво проучите састав таквих лекова пре пријем. Пошто садрже "ударне" дозе других активних супстанци, боље је уздржати се од честе употребе таквих лекова и не давати их деци.

Такође је потребно спровести анкету како би се утврдио тачан узрок развоја алергијске реакције. Да бисте то урадили, одредите ниво имуноглобулина А, Е, М и Г, спроведите клиничке тестове крви, потражите циркулишуће имунолошке комплексе у крви, специфичне ћелије и протеине. У детињству су алергије честе, али привремене. Многе од ових негативних реакција нестају након што се заврши формирање имунолошког система.