Алергија на пеницилин: симптоми, узроци, лечење

Пеницилин је један од најчешћих и лако доступних лекова. Ово је делимично разлог зашто су алергија на пеницилин и нуспојаве овог лека постале уобичајене у целом свету.

Узроци алергијске реакције

Познато је да је молекул пеницилина мали и стога није способан да изазове негативне реакције имунолошког система. Може изазвати развој алергија само ако се веже за протеине тела. Чести третман овим антибиотиком може довести до сензибилизације и код детета и код одрасле особе. Због тога се алергија на пеницилин све чешће дијагностикује. Међутим, за то није крив само неконтролисан унос лека, већ и његова употреба у прехрамбеној индустрији.

1. Пеницилин се користи за третирање хране ради повећања рока трајања.
2. Антибиотици су део крмне смеше која се даје стоци. Неки од њих остају у месу и млеку животиња.

1. Пеницилин се користи за израду неких вакцина са ослабљеним патогенима.
2. Алергија на пеницилин код одојчади може бити повезана са продуженом употребом лека од стране дојиље.
3. Код неких људи, алергијска реакција се приписује сталној изложености антибиотику на послу.

Помоћне супстанце које чине лекове - конзерванси и стабилизатори - могу изазвати непријатне симптоме. Ризик од развоја нежељених ефеката и алергија се повећава ако особа има патологије јетре или бубрега. Деца су посебно подложна алергијама на пеницилин, јер је метаболизам лекова у детету спор.

Чак и једнократна употреба пеницилина од стране труднице доводи до преосјетљивости фетуса, јер овај антибиотик добро прелази плацентну баријеру. Као резултат тога, прва употреба лека са пеницилином изазива код детета алергије. Из тог разлога, пеницилински антибиотици се прописују трудницама само у екстремним случајевима.

Знаци алергије на пеницилин

Симптоми алергије на пеницилин су веома различити. Непосредна алергијска реакција се развија у року од сат времена након примене лека и манифестује се озбиљно - Куинцкеов едем, уртикарија, бронхо- или ларингоспазам, као и анафилактички шок. Симптоми су следећи:

• повећање усана, образа, лица, руку и стопала због накупљања течности;
• бол у стомаку;
• промуклост гласа;
• отежано гутање
• осип у облику ружичастих пликова, благо се уздиже изнад површине коже;
• сув кашаљ, отежано дисање, осећај гушења.

Одложена алергија на пеницилин развија се 1 до 3 дана након узимања лека. Његови симптоми могу бити представљени осипом на кожи у облику малих чворова и флека или жуљева са провидним садржајем изнутра, као и поремећајима у процесима хематопоезе. Ако се симптоми појаве након 3 дана или више, онда можемо говорити о касној алергији на пеницилин. Манифестује се осипом са ситним тачкама, сврабом и црвенилом коже, могућа је и појава болова, укочености и отока на месту убризгавања.

Много ређе, пеницилин може изазвати озбиљна оштећења јетре и бубрега. Неки људи на позадини лечења пеницилином могу доживети симптоме ринитиса и коњунктивитиса: цурење из носа, зачепљен нос, сузне очи, свраб и печење очију.

Алергије не треба мешати са нуспојавама, јер су принципи лечења таквих патолошких стања нешто другачији. Нежељене реакције од употребе пеницилинских антибиотика укључују дијареју, мучнину и повраћање, кандидијазу (дрозд).

Лечење алергијске реакције

Ако сумњате на алергију на пеницилин, морате одмах престати са узимањем лекова. Да бисте ослободили тело формираних алергена, требало би да пијете довољну количину течности, следите хипоалергенску дијету, узимате ентеросорбенце ("Царбоспхере", "Ентеродез", "Микотон"). Ако је потребно, спроводи се инфузиона терапија и клистир за чишћење, прописују се диуретици ("Ласик", "Арифон").

Благи облици алергије на пеницилин лече се системским антихистаминицима (Супрастин, Лоратадин, Зиртец). Као локални третман користе се креме, масти и гелови са различитим активним састојцима:

• антихистаминици (Фенистил-гел, Совентол);
• антиинфламаторно ("Бепантен", "Видестим");
• хормонски ("Лоринден С", "Цловеит").

Ако је алергија на пеницилин озбиљна, постаје неопходно користити лекове који имају много нежељених ефеката: системске и топикалне кортикостероиде, адреналин. Ток њихове употребе је кратак, а дозе се одређују појединачно.

Превенција алергије на пеницилин

Да бисте смањили шансе за развој алергије на пеницилин, морате пажљиво поступати са његовом употребом. Упркос слободној продаји таквих лекова у апотекама, пре употребе свакако се треба консултовати са лекаром. Неприхватљиво је узимати антибиотике као профилаксу заразних болести, осим ако за то постоје озбиљне индикације.

Будите опрезни при избору хране, покушајте да купујете производе од проверених произвођача. Месо купујте од приватних добављача само ако сте потпуно сигурни у његов квалитет и сигурност. Пре употребе, месо је пожељно кувати 10 - 15 минута како би све стране супстанце остале у бујону. Не пропустите прилику да се опскрбите сезонским поврћем и воћем.

Када покушавате да замените пеницилин другим леком, имајте на уму унакрсну реакцију. Ако је особа алергична на овај антибиотик, велика је вероватноћа развоја негативне реакције на лекове који садрже следеће активне супстанце:

• било који природни пеницилини;
• полусинтетички пеницилини (метицилин, оксацилин, нафцилин);
• аминопеницилини (ампицилин, амоксицилин);
• азлоциллин, мезлоциллин, мециллам;
• цефалоспорини.

Дакле, ако замените лек пеницилином са леком који садржи наведене антибиотике, могу се и даље појавити непријатни симптоми. Међутим, алергија на ампицилин је често много лакша. Увођење ампицилина и амоксицилина прати осип код око 5 - 10% алергичара. Такви симптоми обично не представљају никакву опасност по живот, али ако осип представљају кошнице, морате поново да одете код лекара.

Ако сте алергични на пеницилин, азтреонам постаје лек избора, јер ретко даје унакрсне реакције. Амоксиклав у случају алергије на пеницилин често изазива унакрсне реакције, јер се овај комбиновани лек састоји од амоксицилина и клавуланске киселине.

Имајте на уму да антибактеријска средства садрже топикална средства. Ако сте алергични на пеницилин, употреба одређених масти, капи за очи и нос је контраиндикована, па пажљиво проучите састав таквих лекова пре употребе. У детињству су алергијске реакције често пролазне и стога после неког времена нестају саме од себе.

Избор алтернативних антибиотика најбоље је препустити специјалисту. Пре него што препише лек, он ће спровести кожне тестове и утврдити осетљивост патогена на различите антибиотике. Неке болести захтевају лечење искључиво лековима пеницилина (на пример, стрептококни ендокардитис), па је неопходна пажљива десензибилизација. Овај поступак се може извести на неколико начина.