Гљивице на ноктима код дијабетес мелитуса: лечење, карактеристике курса

Промена стања ноктију на горе је чест проблем код дијабетес мелитуса. Они су први који пате од такве дијагнозе.

Лечење ове патологије треба спровести под надзором лекара. То је због чињенице да гљивице ноктију код дијабетеса могу изазвати опасне компликације, укључујући дијабетичко стопало, које се често завршава ампутацијом ногу.

Стање ноктију и дијабетес мелитус

Често се особе са таквом дијагнозом жале на погоршање изгледа нокатних плоча. Зашто се њихово стање мења? Чињеница је да било која врста дијабетес мелитуса доводи до уништења капиларне мреже која снабдева крв појединим ткивима тела. То је због нестабилног присуства глукозе у крви.

Као резултат кршења трофизма или исхране, матрица плоче нокта доживљава хроничну хипоксију и недостатак елемената у траговима неопходних за пуноправни метаболизам. Ова околност постаје узрок различитих структурних промена у нокту и смањења локалне имунолошке заштите, што је одлучујући фактор при приступању инфекцији - гљивичним или бактеријским лезијама прстију на рукама и ногама.

Што се тиче доњих екстремитета, ситуацију погоршава додатна стагнација венске крви, будући да се скоро свим особама са дијабетесом дијагностикује проширене вене. Да би се спречио развој патолошког процеса, важно је редовно прегледавати ноге и обратити пажњу на све, чак и мање, промене на плочама нокта. Правовременом идентификацијом проблема онихомикоза се не само може зауставити, већ и успешно излечити.

Затамњење ноктију са дијабетесом

Горе је примећено да су васкуларни зидови код дијабетичара превише крхки, па нису искључена ни различита крварења, на пример, у позадини трауме или прекомерног притиска на стопала. То се ретко дешава са здравим људима, али код људи са овом болешћу ситуација постаје позната, јер поред уништавања малих капилара, нервни завршеци су такође подложни променама због недостатка пуне трофизма. Све то доводи до чињенице да пацијенти осјећају своје ноге лошије, често их трауматизирају.

Ако постоји проблем са затамњеним ваљком за нокте, важно је да се што пре обратите специјалисту. У недостатку одговарајуће помоћи, крв ће наставити да тече испод нокта због нарушеног интегритета судова, а велика је вероватноћа да ће инфекција продрети тамо и да ће се ситуација закомпликовати гнојењем.

Који је разлог лезије ногу код дијабетеса?

Према статистикама, свака трећа особа која пати од ове болести има дијагнозу гљивица на ноктима. Размотрите изазивајуће факторе онихомикозе у следећој табели.

Узроци	Опис
СМАЊЕНИ ИМУНИТЕТ	Тело не може да одоли узрочницима гљивичне инфекције због слабости одбране.
ПОВЕЋАН ДОКАЗ	Заједно са одвајањем секреције знојних жлезда, мала количина се баца на површину ноктију и коже шећера, што доводи до стварања повољног подлога за раст и размножавање патогена микроорганизми.
СМАЊЕНА ОСЕТЉИВОСТ	Погоршање инервације доњих екстремитета доводи до чињенице да особа почиње чешће повређивати нокте, понекад и не примећујући то. У таквој ситуацији ризик повезивања бактеријске или гљивичне инфекције значајно се повећава.
ПОРЕМЕЋАЈ КРВНЕ КРУЖЕЊА У НОГАМА	Телу је тешко да се носи са микозом коже и ноктију чак и на самом почетку свог развоја, јер погоршање локалног трофизма ткива омета то.

Зашто је гљивица опасна код дијабетес мелитуса?

Након што узрочници онихомикозе нађу на микропукотинама, огреботинама, посекотинама или подручју крварења испод нокта, а имунолошки систем не може дати вредан специфичан одговор, болест почиње свој развој. И кључну улогу овде игра повећани шећер, који је оптимално место за размножавање микроба.

Гљива се активно размножава, хвата нова подручја. Површина коже, посебно у интердигиталној зони, постаје црвена, на њој се појављују пукотине, развијају се симптоми свраба и печења. Нокат почиње да се деформише, подиже се у таласима изнад свог кревета, мењајући боју и структуру. У недостатку терапеутских мера, плоча се распада, љушти и може се потпуно отргнути од матрице нокта.

Урастање плоче у меко ткиво код дијабетес мелитуса

Различити проблеми са ноктима повезани су са слабом циркулацијом у кревету. Осим заразних патологија, особе са дијабетес мелитусом често пате и од урастања нокта на нози - са овом дијагнозом плоча се задебља и почиње буквално да се урезује у околна ткива.

На почетку болести, особа често пропушта ово стање, не придајући му значај, опет због поремећене инервације доњих екстремитета. Постепено, патолошки процес се појачава, упала и гној се придружују урастању плоче, која се, у одсуству терапијске помоћи, лако претвара у дијабетички чир.

Да бисте спречили ове догађаје, важно је пратити стање ноктију, благовремено их подрезати, с обзиром да углови плоче треба да остану на врху кутије, никада их не треба заоблити препоручено. Ако то учините намерно, пре или касније нокат ће почети да "одлази" под кожу, па ће се чак и здрава особа суочити са његовим урастањем.

Како успорити уништавање ноктију гљивицама?

Онихомикоза се може зауставити само благовременим лечењем. Компликује чињеница да је људима са дијабетесом прилично проблематично изабрати антимикотике, упркос њиховом асортиману на полицама апотека. У сваком случају, важно је да се не лечите са откривеном онихомикозом, већ да се одмах обратите дерматологу при првим знацима невоље.

Како лечити гљивице код дијабетичара?

Терапија микозе ноктију на позадини дијабетес мелитуса озбиљно се разликује од класичног лечења здравих људи. Ако потоњи, приметивши почетак болести, имају добре шансе да се једноставно ослободе пораза након што су се обратили апотеци и купили локалне антимикотике, онда је за дијабетичаре такво усклађивање догађаја практично нестварно.

Сваки пацијент захтева индивидуални приступ решавању проблема. Лечење се планира у складу са резултатима лабораторијских испитивања и здравственим стањем пацијента. Избор антифунгалних лекова за дијабетес мелитус озбиљно се сужава - мало лекова је дозвољено особама са ендокриним поремећајима.

Доктор се истовремено стара да фунгицидна терапија не погорша дејство виталних лекова - лекова који снижавају глукозу у крви, коректора метаболизма, АЦЕ инхибитора итд. Антимикотици морају испуњавати доле наведене захтеве:

• Немојте негативно комуницирати са лековима за дијабетес
• не изазивају хипогликемију, односно утичу на ниво шећера у крви;
• не изазивају нежељене ефекте.

Одобрени лекови за дијабетес

Дозвољени лекови за борбу против онихомикозе су лекови на бази флуконазола - Флукостат и Дифлукан, или грисеофулвин - Грисеофулвин Форте. Дозу лека бира лекар појединачно. Лечење дијабетес мелитуса обично је предвиђено за дужи временски период - најмање годину дана. Да би се спречили рецидиви патолошког процеса, могу се прописати наведени лекови профилактички - једном месечно током времена потребног за раст здравог нокта плоче.

Међу локалним антимикотицима, особама са дијабетесом приказана је употреба таквих лекова Клотримазол, Цандиде итд.

Постоји ли разлика у лечењу гљивица на ноктима код дијабетеса типа 1 и типа 2?

Нема фундаменталних разлика. Као и не постоје опште препоруке за именовање одређених лекова. Све зависи од стадијума лезије, узрочника патолошког процеса, општег стања пацијента и од тога да ли има контраиндикације за одређени лек.

Дијета за дијабетес и гљивице ноктију

Главно правило било које дијете је равнотежа и исхрана. Важно је ограничити количину "штетних" производа, замењујући их корисним до максимума, што ће надокнадити недостатак витамина и микроелемената у организму. Када се открије онихомикоза, прехрана ће се морати мало промијенити како би прехрана помогла одбрани да се носи с нападом гљивичне микрофлоре.

Основа исхране треба да садржи:

• природни јогурти;
• скута, јогурт, ферментисано печено млеко;
• јаја кокоши и препелица;
• јабуке, лимунови и друге киселе бобице и воће;
• хлеб без квасца, крекери без шећера;
• морске алге;
• риба, немасно месо;
• поврће.

Размислите која се дијететска јела могу припремити од наведених производа:

• Котлети од бакалара. 0,5 кг рибљег филета, 1 јаје, 1 шаргарепа, 1 црни лук и гомила першуна. Самељите све састојке у машини за месо, посолите и обликујте ћуфте. Пеците у рерни без додавања уља.
• Свеж витамин. Помешајте 150 мл сока од шаргарепе, 50 мл сока од цвекле и краставца у блендеру и користите као десерт. Производ јача одбрамбени систем тела.

Потребне превентивне мере

Да бисте спречили инфекцију гљивицама на ноктима, морате се придржавати следећих смерница:

• Редовно пратите ниво шећера у крви и узимајте одговарајуће лекове како бисте га одржали нормалним.
• Често шетајте на свежем ваздуху и носите удобне ципеле које не ограничавају стопало и не ометају нормалну микроциркулацију.
• Спречити хиперхидрозу - повећано знојење ногу.
• Оперите стопала свакодневно сапуном и обришите их.

• Ако је кожа дехидрирана, можете је додатно третирати хидратантном кремом како бисте спријечили пукотине и озљеде.
• Избегавајте прегревање доњих екстремитета.

Проблеми са ноктима добро су познати особама са дијабетесом мелитусом. Понекад превенција није довољна, па при првим знацима гљивичне инфекције не морате оклевати са посетом лекару.