Анализа гљивица на ноктима: где је узети, како се припремити, цене

Успешно лечење онихомикозе се не може одвијати без прелиминарних дијагностичких процедура. Анализа гљивица на ноктима помаже у прецизном одређивању врсте инфективне лезије и одабиру потребног режима лечења.

Врсте тестова на гљивице

Током почетног пријема пацијента, дерматолог га прегледа и пита за притужбе на постојећу болест. Ако говоримо о онихомикози или сумњи на њу, онда специјалиста препоручује пролазак лабораторијских тестова наведених у табели за следећу посету.

СОСКОБ	Потврђује одсуство или присуство гљивичне инфекције, врсту паразита, његов квантитативни састав и осетљивост на лекове.
ПЦР ТЕСТ	С великом прецизношћу дијагностикује узрочника болести по ДНК и помаже у утврђивању које лекове је потребно прописати у одређеном случају.
СИЈАЊЕ	Одређује одређеног паразита за проучавање његових својстава.

Посебна обука

Постоје једноставне препоруке којих се морате придржавати да бисте правилно предали биолошки материјал за лабораторијско истраживање. Наведимо их:

• Током 72 сата пре анализе важно је да вода и друге течности не доспеју на делове тела захваћене гљивичном инфекцијом.
• 3 дана не можете користити антимикотике - спољне и унутрашње.
• Не препоручује се подрезивање ивица ноктију маказама у року од 10 дана.
• Током лечења треба потпуно напустити употребу декоративне козметике - лакова, крема итд.

Ако прекршите било које од горе наведених правила, резултати теста могу бити искривљени и неће одговарати стварној слици болести. Ова чињеница ће негативно утицати не само на дијагнозу пацијента, већ и на његово накнадно лечење.

Поред тога, у наставку је наведена читава листа захтева:

• анализа гљивица на ноктима се узима строго пре 12 сати на празан стомак;
• током дана пре прегледа важно је избегавати конзумирање алкохолних пића и уздржати се од озбиљног физичког напора;
• потребно је ограничити унос лекова на минимум, ако пацијент узима виталне лекове - о томе мора обавестити лекара;
• 3 сата пре теста крви, забрањено је пушење, пијење чаја и кафе;
• током студија, особа мора бити у уравнотеженом стању - стрес може негативно утицати на његов исход.

Лекар детаљније обавештава пацијента о замршености лабораторијских тестова. Осим тога, савремене клинике, на пример, Гемотест или Инвитро, обично имају своје веб странице, где постоје сви потребни предуслови за дијагностику, који се могу пронаћи унапред, у режиму онлине.

Процес тестирања

Истраживање гљивица на ноктима спроводи се на неколико метода - стругањем, културом и ПЦР -ом. Сакупљање биолошког материјала се практикује унутар зидова лабораторије. Не постоје посебне разлике за одраслу особу, будућу мајку и дете када се узима. Позивамо вас да сазнате више о сваком од њих.

Збирка грађе. За обављање прописаног микробиолошког прегледа врши се стругање са подручја нокта са прстију на рукама или ногама захваћених инфекцијом. Ако се пронађу симптоми узнапредовале микозе, уочи се дубоко запаљење у пределу кревета, уобичајено је да се материјал за анализу узима испод саме плоче са фрагментом непромењеног ткива. Најактивнији узрочници болести живе на подручју које се граничи са здравим деловима нокта, што омогућава добијање високо тачних резултата истраживања.

Понекад се поставља питање о потреби узорковања ткива за хистолошку дијагнозу. На пример, са гнојним процесом у пределу ноктију, са површине плоче се узима стругање и излучује из захваћених подручја.

Микроскопија. Материјал узет од пацијента прегледа се под микроскопом. У добијене узорке умешан је калијум, који намерно раствара кератинска влакна. Током студије, лабораторијски помоћник може открити споре и нитасте хифе и псеудохифе, што указује на присуство гљивичне инфекције. Истовремено, микроспорија је у стању да разликује дерматомикозу, кандидијазу, бактеријске патологије, псоријазу, екцем и лишај планус.

Узрочници површинских гљивичних инфекција обично су присутни у једној количини у микрофлори коже и ноктију, а да притом не изазивају развој болести. Зато идентификација сојева онихомикозе не потврђује у свим случајевима ову дијагнозу. Будући пацијент мора нужно имати клиничке манифестације гљивица на ноктима. Међутим, ово се не односи на дијагнозу субунгуалних садржаја, у којима не треба пронаћи опортунистичке микробе.

Културна истраживања. Стругање за гљивице такође проучава врсту патогена постојећег патолошког процеса. У ту сврху се сетва врши на Сабоураудовом медијуму уз додатак антибактеријских лекова. Биолошки материјал узет од пацијента ставља се у посебне услове, где гљивице почињу да расту. Након што је идентификован узрочник онихомикозе, бира се антимикотични лек, на који су осетљиви патогени микроби.

Тако је уз помоћ студије културе могуће сазнати врсту гљивичне инфекције и задржати се на лековима који су ефикасни у односу на њу. Али ова анализа има два недостатка - прво, спроводи се дуго: најмање 7-21 дан, и, друго, није у свим случајевима могуће сазнати тачан дијагноза - ако на биолошком материјалу узетом од пацијента нема активних микроорганизама, из њих није могуће узгојити колонију и покупити лекове разрадити.

Директна ДНК дијагноза дерматофитозе. ПЦР метода омогућава откривање гљивице и утврђивање њене генетске припадности. Осетљивост ове врсте студија је што је могуће тачнија, стога је у лабораторијским условима могуће идентификовати истовремено неколико патогена патолошког процеса одједном, јер често говоримо о мешовитом инфекције. Дијагностички резултат је обично спреман за један дан.

ПЦР метода може показати чак и појединачне гљивице, па је ефикасна ако инокулација није показала раст колоније. ДНК анализа открива заразни процес код особа са хроничним и латентним обликом онихомикозе. Недостатак ПЦР методе је њена ценовна категорија - за дијагностику је потребна одговарајућа скупа опрема, па се анализа не врши бесплатно.

Да ли је болно?

Већина пацијената се плаши полагања теста, и то је потпуно узалуд. Поступак узимања биолошког материјала са коже и ноктију особе за лабораторијско истраживање уопште не изазива бол или озбиљну нелагоду. Заправо, подсећа на сензације конвенционалног сечења ивица плоче нокта. Током стругања, специјалиста може лагано огребати кожу преко захваћеног нокта, што такође не изазива бол.

Декодирање резултата

Код здравих људи, сваки тест на гљивичну инфекцију ће бити негативан. Понекад постаје лажно позитиван када се прекрше правила за стругање. Ако нема клиничких манифестација патологије, али студија показује гљивицу, највероватније је особа носилац инфекције. Са позитивним резултатом говоримо о дерматофитози ноктију.

Ако се у стругању нађу дерматофити, дијагностикује се дерматофитоза. Патолошки процес утиче на нокте на прстима, ређе - на руке. У овом случају плоча се згушњава, губи своју природну транспарентност, на позадини деформације на њој се стварају жуте и беле мрље нездравог изгледа.

Откривање гљивица квасца није директна потврда онихомикозе. За коначну дијагнозу, пацијент мора имати спољне знаке патолошког процеса. Уз кандидијазу, паразитске гљивице се уносе у нокте кроз кожу на самом кревету. Најчешће се открива код старијих особа.

Микозе су праћене упалним процесом у пределу ноктију и дистрофијом ткива. Често се налазе мешовите гљивичне инфекције - у овом случају, дерматофити, плесниви и квасни патогени се истовремено откривају у биолошком материјалу пацијента.

Према резултатима културне дијагностике, бира се лек на који су осетљиви микроорганизми који су постали провокатори онихомикозе. Овај лек ће лекар прописати за накнадни третман.

Коме треба да се обратите за тестирање?

Није свака лабораторија укључена у проучавање микоза. Идентификација узрочника гљивичне инфекције захтева специјализовану опрему и обуку квалификованог особља. Због тога је важно унапред сазнати код специјалисте где се могу извршити тестови.

ПЦР дијагностика се врши помоћу плоча дизајнираних за неколико биолошких материјала различитих људи. Лабораторијски радник, по правилу, даје им посао након пуњења целе плоче, што често озбиљно утиче на трајање студије. Овај проблем је релевантан за здравствене установе са малим протоком потенцијалних пацијената.

Неке клинике раде директно са лабораторијама, што је врло згодно. У овом случају, узорковање материјала се врши на њиховој основи - пацијент не мора да иде нигде другде. Истовремено, резултати студије могу се добити не само у облику папира на прегледу код лекара, већ и помоћу Интернета у личном налогу пацијента на специјализованој веб страници.

Проналажење поуздане лабораторије није лако. Али време проведено у потрази ће се сигурно исплатити добијеним резултатима - исправном дијагнозом и лечењем.

Да ли је могуће бесплатно узети анализу?

Ако се пацијент пријавио у месту становања регионалној или градској здравственој установи буџетског типа, онда дијагностика гљивичних инфекција може бити бесплатна или ће трошкови тестова коштати симболично Износ.

Понекад стручњаци препоручују контактирање приватне лабораторије, обично због немогућности спровођења истраживања на буџетској основи. У овом случају анализа може бити скупа, али важно је схватити да ће бити користи се висококвалитетна опрема, што значи да ће дијагностички резултати бити повремено прецизније.

Анализа нокта на гљивице у лабораторији Инвитро

Инвитро је независна приватна дијагностичка лабораторија која запошљава високо квалификовано особље, постоје напредне технологије и обезбеђивање потребних материјала за извођење најтачнијег истраживања. Сваком пацијенту се може понудити решење за скоро сваки дијагностички проблем.

Резултати тестова на микозе коже и ноктију обично постају доступни наредних дана након испоруке биолошког материјала. Инвитро је читава мрежа лабораторија која је распрострањена у Русији и Украјини.

Анализа гљивица ноктију у институцији Инвитро укључена је у распон цена од 360-1600 рубаља. Приближан ценовник трошкова дијагностике налази се на званичној веб страници лабораторије.

Где се тестирати?

У доњој табели размотрићемо где можете отићи на истраживање онихомикозе у великим градовима и колика ће бити њихова цена.

Назив насеља	Назив клинике, цене
МОСКВА	Медлине-Сервице је мрежа медицинских центара: Сетва на печурке Цандида - од 700 рубаља; Микроскопија стругања ноктију и коже за присуство патогених гљивица - од 270 рубаља. Медицински центар Еден: Микроскопија стругања ноктију за патогене гљивице, скрининг - од 300 рубаља; Анализа: ДНК Цандида, квантитативно - 400 рубаља.
САНКТ ПЕТЕРБУРГ	Медицински центар "ЦМ-Цлиниц": ДНК Сандида, дерматофити (стругање и друге студије) од 315 рубаља; Микроскопија ноктију - од 240 рубаља. Мултидисциплинарни центар Харвеи: Дијагноза гљивичних инфекција ноктију - стругање - 220 рубаља. Клиника за медицину коже: Ограда пахуљица ноктију за мицелијум - 200 рубаља; Микроскопија и сетва за паразитске гљиве - 1540 рубаља.
КИЕВ	Повољна медицинска лабораторија: Танк. истраживање онихомикозе, осетљивости на антимикотике - 230 г; Микроскопија биоматеријала за патогене гљиве - 110 г.
МИНСК	Медицински центар БИОМЕДИЦА: Сетва гљива Цандида и одређивање осетљивости на антимикотике - 21 рубаља; Тестирање на дерматофите и гљивице попут квасца - 8 рубаља.

Након што се добију резултати дијагностичке студије и они се покажу као позитивни, лекар који присуствује саставља терапијски план за борбу против онихомикозе. У ту сврху, по правилу, прописују се антимикотици локалне и унутрашње употребе. У просеку, стандардни ток лечења је 6 до 12 месеци. Штавише, симптоматологија патолошког процеса уклања се за кратко време, а сам третман се наставља све док се гљивични агенси потпуно не уклоне из тела пацијента.