Клиничке манифестације реуматизма
Овај општи погоршање, знојење, повишена телесна температура на грозницу цифре( преко 38.0 ° Ц), летаргија - то јест, такозвани феномен интоксикације.У неким случајевима, погоршање не могу бити изражене, а општи симптоми ситуацију.
Реуматоидни артритис
Истовремено обсцхевоспалителними симптома оштећења зглобова, која се манифестује у форми краткорочног бол( артралгија) и упале зглобова( полиартритиса).
Реуматоидни артритис - ово је један од главних клиничких манифестација и дијагностички критеријуми су углавном примарни реуматизма, мање повратка, у којима чешће артралгије.
реуматоидни артритис погађа углавном средње и велике зглобове: колено, скочни зглоб, лакат, раме и, ретко, зглоб.Селица природа бола, зато су такви болови називају "нестабилна".Знаци оштећења зглобова брзо заустављена под утицајем антиинфламаторна терапија.У 10-15% пацијената са првог напада симптома реуматоидни артритис могу бити одсутни.
Интензитет артритиса може бити различит - од јаког бола са отока и црвенила коже на једва значајне промене у заједничким контура од пажљивог испитивања.
најчешћи реуматске грознице пролази без трага.Међутим, ако су честе ретсидировании, ретко, код болесника са срчаним обољењима може да се развије хронични артритис постревматицхески Јацкуес, што утиче на мале зглобове шака и стопала.
већ у акутној фази болести у 80-85% пацијената открио знаке срчаних обољења.То је главни критеријум за дијагнозу реуматске грознице.
Кардио Срчани учешће - Кардио - заузима централно место у клиници реуматизма.Може се јавити као миокарда - пораза срчаног мишића;Ендокардитис - пораз валвуларне болести срца;перикардитис - оштећења срца кесе;ор панцардитис - учествовање у патолошког процеса срчаних мембрана.Најчешће манифестација болести срца је ендомиоцардитис.
Поразом пропадања срчаног стања пацијента: бледилом, умор, повећање или смањење срчане фреквенције, у тежим случајевима - симптоме кардиоваскуларне инсуфицијенције( едема, отежано дисање), поремећајима срчаног ритма.Приликом прегледа, пацијент је одређен увећања срчаног граница на аускултација( слушање) обележен глувоћа срце звучи, појаву буке.
Више од половине пацијената са симптомима залистака лезија доћи током првог напада.Као резултат запаљења у вентили улцерације настаје са каснијим формирањем крвних угрушака на месту улкуса и даљег ожиљака.Ово доводи до деформације вентила и формирање болести срца.Најчешће то утиче митралне валвуле, затим аорте и трикуспидној најмање.Разликовати митралне валвуле инсуфицијенције, митралне стенозе и у комбинацији са преваленцом недостатака стенозе или инсуфицијенција;евентуално процес завршава стенозе.Отварања митралног стеноза може бити 2-14 пута мање него што је нормално.
појава срчаних болести доводи до прекида протока крви, што заузврат против позадини актуелног ендокардитиса може довести до развоја фибринозан "израслина" у мјесту уништења вентила.У свом изолацији, они се преносе путем крви кроз аорту васкуларним кревета, формирајући тромб у артерију.Ако постоји блокада крвног угрушка можданих крвних судова, можданог удара настаје у пацијента;са поразом од цревних судова - тромбоемболија мезентеричних артерија.
Када миокард такође развија склеротично поступак, а ако зона МС укључена спровођење система срца, пацијент може да се развије аритмију.
за дијагностиковање функционално стање цервикалне мишића и идентификују срчане мане спроведених електрокардиографија, одражава стање метаболичких процеса у миокарда и срчане аритмије, као пхоноцардиограпхи и ехокардиографија, који дозвољавају студију о обиму укључивања срчаним залисцима код реуматских процеса и природе болести срца.
Реуматоидни васкулитис
Истовремено са поразом срца, постоји лезија крвних судова - реуматски васкулитис.Капилари су најчешће погођени, али у тешким случајевима може доживети велика пловила, укључујући и аорту.Реуматски васкулитис одређује следеће клиничке манифестације реуматизма.
-
оштећења бубрега је наведено у 50% случајева.Стога, у зависности од калибра страдања суда из( или грана реналне артерије, нпр гломеруларне капилара) степена реналне оштећења може бити различит - од жада Акутна токсичност за гломерулонефритиса.У урина утврђен белих крвних зрнаца, црвених крвних зрнаца, протеина.
-
оштећења јетре су пријављено у 5-7% пацијената, по правилу, није густ у природи.
-
Реуматске болести плућа, укључујући реуматских упала плућа;Развија због васкулитиса у плућне артерије.Јавља се у 2-5% случајева, најчешће код деце са акутном или рекурентном току реуматизма стално на позадини означеног кардитис.Када реуматске упале плућа код пацијента је повећана, диспнеја, грозница;Разноврсне вла`ним Ралес одређују слушајући плућа.У лезијама мале плућне капиларе могу бити хемоптизу.
-
скин лезија реуматизам се манифестује еритема аннуларе и реуматских нодула испод главних дијагностичких критеријума за болести.У последњих неколико година, кожних лезија ређе.Прстенасти еритем - бледо розе, готово неприметан осип у облику танке прстенастог руба са јасним спољашње контуре.Осип могу да се споје, они су постављени на раменима и торзо, барем на ногама, врату и лицу.Они нису праћени сврабом или болом и брзо нестају.Реуматских нодули - је густа седентаран безболно образовање у величини од семена проса до зрна, који се налазе у поткожном ткиву на спољној највише( екстензор) зглобне површине - лактовима, коленима, зглобовима прстију, чланака, спинозног процесе пршљена.Реуматских нодули регреса у року од 1-2 месеци.
-
лезије нервног система узроковане васкулитиса можданих крвних судова, су веома разноврсни.Најчешће се манифестује емоционална нестабилност, раздражљивост, депресију, умор, и Вазомоторни нестабилност и претерано знојење.Ређе класични облици ЦНС( централног нервног система) - менингитис, енцефалитис и реуматска дрхтавице, карактерише појавом невољних покрета( хиперкинезије) различитог озбиљности.
-
Реуматске хореа - је такође велики дијагностички критеријум за реуматизам.Цхореа је чешћа код деце и тинејџера, обично дјевојке и труднице које се разболе од реуматизма.Ово мења ментално стање пацијента: он постане емоционално нестабилна, себичан, Мооди, може се појавити конфузија, умор, агресивност.Постоји немир - хиперкинезија, који се појављују гримасе, неразговетан говор, невољни покрети неправилан.Пацијент држи кашику гадно док једе, он је променио рукопис.Реуматске хореа је такође праћено повећањем мишићне слабости, нарушеног хода када, у тежим случајевима, пацијент не може да седи, гута и комбинују друге једноставне покрете.У исто време су симптоми појаве "слабу рамена" као код подизања пацијента од пазуха главе је дубоко уроњен у раменима, "симптома Еие и Филатов језика" - То је немогуће затворити очи и остати његов језик.Све ове манифестације су побољшани током немира и током вежбања и смањења током спавања.
-
пораз од органа визије показује реуматске иридоциклитис, јер је дуготрајан.
-
пораз битним мембране посматрати у тешком реуматизма и манифестује се перитонитис, запалење плућа - развијање тзв реуматске полисероситис.Реуматоидни плеуритис - један од најчешћих манифестација реуматских полисерозита.Често се јавља на почетку болести, заједно са артралгије.Жалбе пацијента до бола при дисању, као и слушање "буке плеуралног трења" приморани да размишљају о овом компликације.Плеуритис са више изливом је наведено у наше време је ретко, углавном код деце са брзим протоком реуматизам.По правилу, све ове промене су кроз брз процес развоја реверзну извести под утицајем антиинфламаторна терапија.
Код деце испод турбулентног протицања јавља као реуматизма абдоминални синдром - изненадне изглед просутог или локализованог бола у абдомену, мучнина, повраћање, понекад, може бити одложен изметом или обратно дијареје.Болови су варијабилни по природи како у интензитету тако иу локализацији.Тамо нежност и благо затезање предњег трбушног зида, јер основа трбушна синдром, реуматоидни перитонитис.Абдоминални бол, обично у комбинацији са грозницом и других симптома брзо нестају након почетка анти-инфламаторног терапије.
Клиничке манифестације рекурентне реуматске грознице зависи од активности патолошког процеса и промена насталих пацијенту као последица претходних напада, пре свега на делу срца.Сваки наредни напад, по правилу, наставља са истим симптомима као и претходним, али срце и даље игра водећу улогу.Након патње неколико напада у пацијента, као по правилу, формирају се готово сви стечених срчаних болести наишао.
Будите здрави!



