Пулмоманско-ренални синдром пулмонари-ренални синдром - ретка болест која се развија у условима главне аутоимуне болести.Најчешће комбинује симптоме гломерулонефритиса и дифузног алвеоларног крварења плућа.


Може бити узроковано:

  • Вегенеровом грануломатозом;
  • полиангиитисом;
  • системски еритематозни лупус;
  • Гоодпастуре синдром;
  • ИгА-неуропатијом;
  • срчана инсуфицијенција;
  • хроничне болести везивног ткива, бубрега и органа генитоуринарног система;
  • Бехцетовим синдромом;
  • дерматомиозитисом;
  • са љубичастим Шенлином-Геномом;
  • са гломерулонефритисом;
  • мешана криоглобулинемија;
  • од стране реуматоидног артритиса;
  • другим аутоимуним болестима.

облика плућне-реналног синдрома

обзиром брзина прогресије болести, истакнути два облика плућне-бубрежним синдромом:

  • грубо( са симптомима реналне инсуфицијенције, висока смртност над 1 година);
  • одложен( постоји периодична прогресија болести, повећање очекиваног трајања живота до 12 година).

Узроци болести

instagram viewer

Узроци болести до данас су проучавани недовољно.Најчешће, њена појава је повезана са вирусним инфекцијама, нарочито током епидемија нових врста грипа, АРИ.

Постоје подаци који указују да је плућна-ренални синдром јавља код појединаца у контакту са испарљивим угљоводоници, органске раствараче, боје.

болест може бити индукована применом одређених лекова, композиције од којих тело производи антитела органа специфична.Сада знамо око 100 лекова, чија употреба доприноси почетку и даљој прогресији синдрома плућа и бубрега.Све ове

многи фактори околине могу проузроковати стварање имуних комплекса који се депонују на зидовима крвних судова и води до упалног процеса финих судова плућа и бубреге.

Најчешћи узроци настанка и даљег развоја болести су:

  • бактеријске и вирусне инфекције;
  • узимају лекове који смањују одбрану имуног система;
  • онкологија;
  • спољни хемијски и физички фактори( испарења гасова, растварача, боја);
  • употреба опојних дрога;
  • АИДС;
  • природан аутоимуна реакција организма( када тело производи антитела усмерена на уништење бубрега и плућа, укључујући и њихове непознатим ћелијама).

Симптоми болести

Болест је врло брза симптоматологија.Међу главним знацима болести су:

  • повећање крвног притиска;
  • анемија;
  • отицање абдомена, ногу, лица;
  • укупни замор;
  • оштар губитак тежине;
  • температура и мрзлина;
  • запаљење очију;
  • тежак бол у грудима;
  • влажни кашаљ, праћен израчем на позадину билатералне запаљења бубрега;
  • честа диспнеја;
  • смањује количину појединачног дела урина;
  • мења боју урина у браон боју са додатком крви.

Болест плућа обично се јавља раније од бубрега.Пацијенти са периодном диспнејом, а затим недељу дана касније манифестују кашаљ са експекторантним спутумом.Ово указује на плућно крварење и оштећење пацијентових дисајних путева.Поред тога, у поређењу са респираторном инсуфицијенцијом развија се гломерулонефритис, који врло брзо напредује и доводи до отказивања бубрега.

У последњој фази прогресије болести код болесника постоји општа малаксалост, слабост, грозница, хипертензија.

Дијагностика

тачна и правовремена дијагноза болести омогућава свеобухватну дијагнозу, укључујући:

  • израде историје болести;
  • истраживање о мигрирали хроничних болести и лоших навика;
  • студија генетске предиспозиције;
  • резултати крвних тестова( укупно, ПСА), урина и спутума искашљавање;
  • контролишу динамику дисања;
  • ултразвук плућа и бубрега;Узорци студи ткива
  • по иммунофлиурестсентнои реакције;
  • консултације ТБ специјалиста, пулмолог, интерниста.Типично

уриналисис омогућава најтачније идентификује болест, напредовање болести појаснити корак да истражи бубреге.Користећи ултразвук

плућа плућна хеморагија лако открити због повећања обима угљен моноксида.

Терапије пулмонари-ренални синдром

У почетним фазама пацијената болести су прописани 2-недеље ацтиве имуносупресивне терапије а( Кортикостероиди и имуносупресори на високим дозама) и специјалну дијету за корекцију бубрега.Након тога добри резултати се добијају дневно плазмаферезом, и у супротности са бубрезима - хемодијализу.

У неким случајевима, препоручује симптоматско лечење, са седиштем у честим трансфузија крви и његово враћање у телу припреме садрже гвожђе.

Лекови за лечење пулмонарне-ренални синдром не дају веома добре резултате, већ да олакшају симптоме болести пацијента примењује метилпреднизолон интравенозно 1 месец у раним стадијумима болести, и 12 месеци у тешким облицима.

У тешким облицима болести врши се хируршки третман, што је трансплантација бубрега.Ако пре операције у крви нису открили антитела која уништавају ћелије бубрега, понављање прогресије болести се посматра, а пацијент може ићи о амандману.

У свим другим случајевима, прогноза је неповољна, посебно када је болест почела или постоје знаци отказивања бубрега и пре третмана.

категорија људи на ризик

најосетљивија мушкараца у старосној групи до 40 година, људи који су генетске предиспозиције за болест, стално смо у контакту са токсичним материјама, спољном физичких и хемијских фактора.

Компликације плућне-бубрежним синдромом

До данас, постојећи третмани не у потпуности лече плућне-бубрежним синдромом, као и да спречи динамику њеног напретка.

У већини случајева, прогноза разочарали болести.

брзо развија бубрежне инсуфицијенције у врло кратком временском периоду доводи до престанка бубрега.Плућна хеморагија компликује респираторну функцију, што на крају доводи до смрти.

обзира на фазу болести, плућна-ренални синдром настаје са озбиљним симптомима, константно напредује, узрокујући тешке плућна и бубрежне инсуфицијенције.

трајање живота пацијената у распону од неколико месеци до 1-5 година.Врло често смрт долази из пацијената открио плућног крварења или Уремија.превенција

болести

се заштите од озбиљне болести је могуће, води здрав начин живота, укључујући:

  • одбијање пушења и злоупотребе алкохола;
  • превенција и правовремени третман инфективних и прехлада;
  • спортс;
  • ходајући на свежем ваздуху;
  • каљење;
  • хитан третман за квалификовану медицинску негу на првом знаку болести.