Хипоспадија: врсте, узроци, лечење

Хипоспадија - је најчешће среће у клиничкој пракси, повреда структуре уретре код мушкараца.Због конгениталних поремећаја уретру структуру, меатус уринариус( спољни отварање уретера) је атипична на месту, тј. Е. Не на глави већ на задњем површини пениса или скротума.

У последњих неколико деценија, ова патологија је постала фиксирана на алармантне размере.Ако пре пола века Хипоспадија у новорођених дечака састали у просеку један од 500, али сада се слави четири пута веће шансе( 1: 125)!

Садржај: клиничких знакова Хипоспадија Шта изазива Хипоспадија?Пратеће симптоми класификација болести

Клинички знаци Хипоспадија

главни симптом Хипоспадија - Загубљена меата( офсет спољну отварање уретре у примицањем) са позиције у скротуму, перинеуму, дебло или пениса коронарна сулкуса.

Ово се може уочити следеће симптоме:

• више или мање изражени закривљеност цорпора цаверноса пениса;
• дисплазија форескин - расцеп препуст у облику капуљачом.

Важно: ". Вештачка ерекцију" степен кривине се обично одређује у току хируршке интервенције током теста

Шта изазива Хипоспадија?

Етиологија до сада није адекватно студирао.

Међу главним предиспонирајући фактори стручњаци зову:

• пинпоинт гена мутације узроковане деградацијом животне средине;
• генетска предиспозиција( описани случајеви деце рођене са овим патологије у неколико генерација породице);
• пресенце-Дисруптор једињења( Дестроиерс андрогени) у производима који троши Екпецтант мајка;
• хормонски лекови, приказане са претњом прекида трудноће;
• хормонални агенси за спречавање трудноће за мање од годину дана пре зачећа.

Напомена: то Дисруптори супстанце које се користе у обради усеве( пестициди, фунгициди и хербициди).Они су у стању да имају негативан утицај на интраутериног развоја детета, посебно - на свом хормонални статус.

верује да ИВФ( Ин витро оплодња процедура) ризик од рођења дечака са Хипоспадија повећана, јер је трудница узима естроген.

не искључује негативан утицај стреса, који је претрпео мајка током трудноће, мањак у својој исхрани протеина, алкохола, никотина и употребе одређених фармаколошких агената.

Коморбидитет

Често уретре малформације комбинацији са моно или билатералним ундесцендед тестиса у скротум, ингвиналне херније, као патологије попут урогениталног синуса инверзног Весицоуретерал ливења урина( рефлукс) и хидронефрозом.

Због великом вероватноћом који су еволуирали у паралелним патологија у органима екскреторних система пре хируршке операције нужно проводи ултразвука.Након детекција пратећег болести на првом месту показује њихову хируршко лечење и тек онда - пластиц уретра.Деца која се не дијагностикује и опипљиви тестиса пена захтевати стручни савет ендокринолози.

У неким случајевима, може такође захтевају генетско тестирање за одређивање кариотип.Неопходно је да се идентификују прави( генетски) пол детета.

Класификација

Следећи облици патологије су дефинисани према прихваћеном класификацијом:

• испред( цапитатум цоронал и облик);
• просек( стем);
• бацк( сцротал и Перинеална);
• «Хипоспадија без Хипоспадија"( акорд).

симптоми

Симптоми Хипоспадија је у великој мери зависи од облика постојећег патологије

Знаци цапитате Хипоспадија

Са сорте структуром аномалије уретре месо знатно помера у проксималном правцу ка чеоно сулкуса.Закривљеност чланова корпус кавернозума обично нису јако изражена, али је кожица је у огромној већини посматраних случајева поделе.Пацијенти се жале спољних недостатака, а танак млаз приликом мокрења.

Симптоми Хипоспадија коронарне облика

Овај облик Хипоспадија различитих отварања локацију уретре директно у короналној сулкуса.Оно што одликује вири виев кожицу: има облик капуљачом и расељених у задње површине пениса.Пацијенти се жале на сужења меалного рупе и проблеме приликом мокрења.

матичних( пениса) Хипоспадија

Месо налази на пенису( ниво распоређивању могу бити различити).Када се ова врста патологије приметио изражен промену у облику пениса, т. Е. Њихов кривине.

симптоми скротални Хипоспадија

уретра Месо лансиран у скротум.Често је фиксна, не само кривину, већ и локацију абнормалног пениса.гениталије пацијента имају сличност са гениталних органа.Када се ова врста болести нужно захтева консултације о ендокринолога и генетичар.

Сигнс перинеалних Хипоспадија

Овај облик има карактеристичне постављањем меата у перинеуму је цепање скротума и изрекао повреду структуре цорпус цаверносум пениса.У гениталије често имају мешовити структуру, тј. Д. Постоје особине карактеристичне за оба пола.Често је питање правог пола робе пацијената.

Хипоспадија без Хипоспадија

дефекта "као акорд" је другачији од осталих верзија овог урођеним патологије нормална анатомска положај рупе и неразвијености самог уретре.Типично, пениса кривина је прилично велика, али је често резултат искључиво локалног повреде структуре коже.Цесто обележен присуством састава везивног ткива дуж уретре.

Хипоспадија поправка

Хипоспадија ремонт подразумева операцију у раном детињству.Најпогоднији за реконструкцију уретра и пластика цорпора цаверноса је период живота једног дечака старог шест месеци до 3-4 година.Већина рано раде деца практично не задрже сећање на интервенције је да се минимизира могућност психолошких проблема.

циљеви хирургије:

• исправка образац цорпус цаверносум пениса;
• формирање недостајући део уретре;
• оффсет меата на врх главића пениса;
• могуће потпуна елиминација козметичких недостатака.

Важно: успешно реализован уз Хипоспадија операције омогућава уретру након што су пластика нормално расте паралелно са околних ткива.Одсуство козметичких недостатака у будућности ће спасити човека из психолошких проблема адаптације у друштву.

Тренутно ове операције се изводе у једном кораку;модерне методе обављања више од 95% случајева може постићи савршене резултате, како из физиолошке и од козметике.

Врло важно је и чињеница да је, након време хируршког лечења, пацијенти у будућности нема проблема са еректилне функције и сексуални однос.

Више детаља о симптомима, узроцима и лијечење Хипоспадија у овом видео преглед, рекао је хирург:

Цхумацхенко Олга, педијатар