Шта значи закључак - нормоспермија?

Пре него што причате о патологији, морате знати која је норма. нормоспермиа - то није дијагноза, али нормално ејакулат.Да би то урадио, мора задовољити одређене параметре.Ове параметре одређује Светска здравствена организација и јединствени су за цео свет.Јасни квантитативни индикатори помажу да се избегне субјективна процјена стања.

Генерал

Сперм се производе у пасеменика и чува га у облику концентроване подлоге.Током ејакулације, супстрат разређује простате и семених везикула, чији износ ће одредити укупан обим ејакулата.

Ако спермограм показује абнормалности, потребно је поновити анализу после 2-3 месеца.Чињеница је да, као иу сваком живом организму, стање репродуктивног система се стално мења.Осим тога, квалитет прикупљеног ејакулату зависи од спољашњих услова, као што су:

1. ли ејакулат потпуно састављен.У свом првом део сперме концентрација већа него у накнадно, али ако је изгубљена, резултат може се занемарити.
2. Време протекло од последње сексуалне активности.Током ејакулације, епидидимис није потпуно испражњен.Акумулација старења сперматозоида може пореметити параметре квалитета.

Зато да прође сперму на анализи потребно је да припремите: апстиненција не би требало да буде мања од 2 дана, али не дуже од недељу дана;2-3 дана пре него што студија избегава алкохол;Не идите у сауну и не узимајте вруће купке уочи анализе( погледајте више детаља о припреми за испоруку спермограма).Ако

анализу потреба за стерилитет ејакулације, пре обављања да помогне, а затим оперите руке сапуном и осушите их пениса и пешкир за једнократну употребу.

Макроскопски параметри

Визуелно одређени 30-60 минута након добијања узорка.

Разређивање

Одмах после ејакулације, ејакулат је прилично густ.Из контејнера, постаје водене и 15-60 минута касније претворена у хомогена маса.Недовољна способност разблаживања може ограничити покретљивост сперматозоида.

Вискозност Вискозност потврђене бирања течни сврси у пипету.Обично га треба одвајати одвојеним капљицама, са повећаним вискозитетом се формира нит.Варијације вискозитета могу указивати на оштећену функцију секреторних жлезда.

Изглед

У нормалном ејакулације сивкасто, хомогена, слабо опалесцентна.Цолор могу варирати услед страних тела( гној, крв), транспарентност смањује са смањењем концентрације сперматозоида.

Волумен

Укупна запремина ејакулата одражава секреторну активност простате и семиналних везикула.Минимална дозвољена запремина је 1,5 мл.Смањивање волумена може говорити ио неправилном прикупљању ејакулата и о опструкцији( опструкцији) вас деференса.Прекомерна запремина -> 5 мл је могућа у запаљеном процесу са ослобађањем ексудата( запаљенска течност).Због тога се волумен сперме као независног индикатора не узима у обзир, већ се узима у обзир само у споју са осталим подацима.

пХ

Тајна семиналних везикула је алкална, тајна простате је кисела тајна.ПХ одражава однос између њихове активности и нормално је изнад 7,2.Смањење овог индекса у комбинацији са малом количином ејакулата( олигоспермија) и смањеном количином сперматозоида може говорити о опструкцији вас деференса или неразвијености семенских везикула.

Микроскопски параметри

Аглутинација сперматозоида

Аглутинација сперматозоида-експресија живих сперматозоида једни са другима.

Фиг.1 - Степен аглутинације сперматозоида.

Најчешће указује на то да су узроци неплодности имунолошки.Да би се то потврдило, спроведени су тестови за антитела( МАР-тест или тест за имуногеност покретних сперматозоида са адхерентним честицама).Ако је више од 50% мобилних сперматозоида прекривено антителима, може се говорити о аутоимунском процесу.

​​Ћелије које нису сперматозоиди

Садржај ћелија генитоуринарног епитела, леукоцита, незрелих ћелија клица је од клиничког значаја.Неизгубљене полне ћелије могу се појавити када је ткиво тестиса оштећено.

Леукоцити не смеју бити већи од 1к106 по мл.Повећање њиховог броја указује на запаљен процес.

Сперм мотилити

Одређује могућност трудноће.Мобилна сперма мора бити најмање 40% од укупног броја, не мање од 32% сперматозоида се мора активно померати: линеарно или у кругу са великим радијусом.

Пот лифе

Живљењост се односи на број сперматозоида са нетакнутом мембраном.У норми више од 58%.

Количина

У 1 мл ејакулата треба да буде више од 15к106 сперматозоида.Целокупни волумен ејакулата треба да буде> 39к106

Сперматозоа са нормалном структуром треба да буду најмање 4%.Ако се овај индикатор смањи, говоре о тератоспермији( тератозооспермиа) - кршењу формирања сперматозоида.

Пероксидазе-позитивне ћелије

Пероксидазни тест се користи за разликовање незрелих сперматозоида од леукоцита - обе ћелије имају заобљен облик.Леукоцити су способни да издају пероксидне једињења - пероксидазе, односно број ћелија позитивних пероксидаза и број леукоцита.Као што је већ наведено, не сме бити више од милион( 1к106) у мл.

Биокемијски параметри

Да би се одредила секреторна активност простате, семиналних везикула и епидидимиса, одредити садржај сперме одређених хемикалија.

• Стање простате је индицирано са количином цинка - у норми> 2,4 μмол у ејакулату.
• Функција семиналних везикула одражава ниво фруктозе>13 μмол;
• Секвенцијални капацитет тестикуларних додатака карактерише садржај неутралне алфа-глукозидазе>20 међународних јединица( ИУ).

Закључак

Упркос чињеници да сваки параметар који одређује нормално стање ејакулата - нормоспермија - има тачну нумеричку вредност, резултат студије се оцјењује искључиво у комплексу.Дакле, закључке о присутности ове или оних патологија и тактика за даље управљање пацијентом треба урадити само од стране лекара.

Погледајте видео снимак о индикаторима сперматограма

Препоручено за преглед: