Пнеумонија без грознице код детета
Пнеумонија без температуре код детета је болест која је типична за децу са слабим, незрелим механизмима имуног система.Ова опција се и даље зове тихо или тајно.Посебна опасност од плућа без температуре за децу јесте то што дијете често не може адекватно да објасни своје притужбе одраслим особама или је тако мало да не зна како да говори уопште.
Пнеумонија код детета без температуре не носи заразно оптерећење за друге - није заразна и не може се пренијети од особе до особе на путу ваздушним путем, али има природу тока инфекције.
Ова болест се класифицира у следеће типове:
• Фокална - чешће се дијагностикује у старосном добу од 1-3 године.Патологија, која је секундарна и, углавном, као резултат инфекције заразним болестима( АРВИ, бронхитис, ларингитис, инфлуенца или параинфлуенза).Симптомокомплекс: сух и дубок кашаљ.Лечи се 2-3 недеље уз употребу антибиотских лекова.Најчешћи облик болести код деце, ретко фокална лева страна пнеумоније код детета без грознице манифестује се, чешће је на десној страни.
• Сегментални - утиче на плућа делом, док беба не једе добро, одбија, не жели играти, не спава добро.Кашљање се практично не може догодити, због чега је ова врста тешко открити од првих дана.
• Заједнички - снима један или више стабала плућа.
• Драин - када се процес из неколико сегментних сегмената спаја у једну велику лезију.
• Укупно - оштећење целокупног плућног ткива.
• Лобар - може једнако утицати и на плућа.У пределу пројекције зоне плућа и абдоминалних болова, постоји влажни кашаљ са зарђалим спутумом, црвене сузе и једностран црвенило лица.
• Стафилококни - чешћи код новорођенчади и раног детињства.Главни комплексни симптоми укључују: отежину ваздуха, повраћање, кашаљ, знојење ушију.Са благовременим примењивим, адекватним лечењем, болест се отказује после око два месеца, након чега следи курс рехабилитације за бебу од 10 дана.
Уколико дође до оштећења локализована само у једној плућа, онда је ово једнострано лезија( лево обострано запаљење плућа код деце без температуре или десно), оба - једнострано пнеумоније код деце без температуре.Такође, разликује се примарно стање - развој саме болести, секундарног - као последица претходно пренесене заразне болести.
Знаци упале плућа у дијете без температуру формира следећу кохорте класификацију:
• андОне - дете разболи у болници након што је провео зидове три дана или три дана након отпуста.
• Заједница-стечена - инфекција која нема никакве везе са медицинским установама.Најчешћа врста.Подијељен је са или без оштећења имунитета.
• медицинска интервенција - патогени снимљени у људском телу током поступка, операција, што је изазвало често хоспитализацију, хемодијализи, парентерално давање лекова који подлежу становницима домовима.
• Аспирација - манифестује се када у странске честице, комади хране или течности, инфективни спутум из назофаринкса улазе у респираторни тракт.
• Вентилација - рано( до 72 сата) и касно( након 96 сати), када је особа на вентилатору.
• Интраутерин - конгенитални облик, откривен у првих 3 дана од појаве бебе до светлости.
• Цитостатик - када узимате цитостатичке лекове.
• Атипични облик - са етиопатогенетским ретким врстама патогена( микоплазма, кламидија).
Инциденција деце објашњена је следећим факторима:
- незрелим паренхима плућа;
- дисајне путеве су уске;
- слуз пуних судова, због чега имају тенденцију да се брзо набубри, што је довело до погоршања функције вентилације;
- прекривен цилијама епител није у стању да адекватно елиминише шлајм и инфекција продире лако, населе и расе;
- због неразвијености додатних синуса, ниже назалног пролаза, незрелости локалних фактора - недовољна аир загрејан током инхалације и неоцарињена на жељеном нивоу;
- хоризонтално постављена ребра;
- незрелост алвеола и сурфактанта;
- у коренима плућа богата васкуларизација;
- дужина и ширина појединачних бронхија разликују од оних за одрасле, који ствара неједнаке услове дренаже.Разликује од одраслих муње брзине наравно, мала деца ретко заразан, често секундарни - као компликација крајника, бронхитиса, ларингитис.
пнеумонија без грознице код детета је ризично за живот тог плитког дисања, плућа су вентилацијом гори и то је диван начин за развој етиопатогенних агената.
пнеумонија без грознице код детета: разлози
упале плућа без грознице код деце може изазвати:
- Бактерије.Најчешћи етиопатхогениц Агент - пнеумокока, јер је већина стаза у плућно ткиво.Они такође могу да делују провокатори Стапхилоцоццус, Стрептоцоццус, Цхламидиа, Мицопласма, Легионелла, Клебсиелла, Есцхерицхиа.
- Вируси.Заузму 50% етиолошке кохорте.Ова палочка-Афанасиева Пфеиффер, инфлуенца, параинфлуенце, аденовируса, херпес, вирус варичела, РС-вирус, цитомегаловирус.
- Фунги.Ретко се јавља гљивична контаминација( на примјер, кандидиаза или аспергилоза).У основи, ова подтип одликује лезијама у јакој смене имунитет и стога постоји веома озбиљан ток болести.
- Паразити.Патогенетски слика се појављује када је пенетрација паразита у плућа за последње елиминацију узрока акумулације еозинофила.Као посљедица, формира се еозинофилни инфилтрат.Представници лезија може деловати - црва, Флуке плућа, свињског пантљииару, Ецхиноцоццус.
Постоји велики број етиопатхогениц фактора, у којој су разлози за смањење одбрамбене пратећом-тела најразличитији:
- новорођенчади и млади узраста;
- неконтролисана пријем антибиотик лекове групу( селф, родитеља деце антибиотици се именују, адекватно висока доза прелази границу од масе и старости, се навикне продужена употреба тела, чиме се смањује жељени терапеутски ефекат);
- иза кулиса дугог пријемне кашаљ( спутум елиминација механизам потиснут, што доводи до акумулације етиопатогеннои флоре) дрога.
- конгениталне и стечене имунодефицијенције државе које у потпуности не дају развити имуни одговор и као последица - одсуство реакционе температуре;
- анемија, ракете, физичка неразвијеност, хипотрофија;
- инфекција од мајке на дете( кламидија, херпес);
- је хронични инфламаторни фокуси носоротоглотки( крајника, аденоидс, фарингитис, ларингитис);
- чести понављајући бронхитис;
- Недостатак витамина супстрата и микроелемената у храни или мајчиног млека, онда је подешавање снаге се примењује на жене, или, у тежим случајевима, осим докармливаиа дете меша;
- удисање отровних хемијских испарења( кућне хемије, близу текућем грађевинских радова);
- хлађење и прегревање, прекомерни рад.Са значајним суперхлађење мускулоскелетних слабљења одбране и клице могу лако да продру у плућа у телу, то укључује и хладног времена на време године као фактор предиспозиције ризика;
- пушење, зависност од алкохола, употреба дроге.Карактеристика адолесценције - подразумева развој имунодефицијенције и недостатак отпора тела на било који инфекцију, етиопатогенние фактори утичу органске системе, али реакција температура не појављује.Ово се односи и на мајке са болестима зависности да доје децу, тако пролази бебу кроз тровања млеко хемикалије и на тај начин смањује имуни систем;
- продужена изложеност везаност за кревет у хоризонталном положају( после прелома, опекотина, хируршких операција);
- подстрекачи су САРС, под њиховим утицајем слаби имуни систем, повећава производњу слузи и смањила бактерицидно;
- бактерија које изазивају упалу, продиру са инхалационим протока ваздуха, са кућним стварима, ствари које нас окружују, плишане играчке, на корицама, а самим дисајних путева;
- контакт са пацијентима за гнојно-инфламаторне болести.
Пнеумонија без грознице код детета: симптоми
Симптоми упале плућа код деце без следећим температурама:
- летаргије и исцрпљујући замор, поремећај спавања, немир, ћудљивост и теарфулнесс, придружили мучнину, повраћање, пролив, губитак апетита и / или потпуног одбијања да једу, али стална жеђ, мишића иzajednički нелагодност( такозване "болове у телу"), зачепљење носа, ринореју.У новорођенчад и мала деца имају је да дете не једе груди, и на тај начин неразумно често повраћање.
- вреди посебна пажња на кашаљ, трајање који прелази праг за више од две недеље, а природа може бити сува, сличнији када кашаљ грлобоља, као и са издавањем муко-гнојни испљувак, али оскудна.Кашаљ је можда једини, али најважнији симптом, који би требало да оријентише родитеље и почињу да брину када толико дуго епизода његових манифестација, и на време да траже медицинску помоћ.
- Тешка отежано дисање и убрзан рад срца.Бреатх лупање срца, се појављује на усне пенаста супстанца дубоко дисање болне и изазивају кашаљ и недостатка ваздуха.Оне половине дојке има активнију улогу у фази удисања и деце сна практично ради на једној страни - спавање на захваћеној страни, штедећи пацијент рефлексно страну са значајним ноћног знојења.Распламсавање тензија пале ноздрве, назолабијалну троугао плава делује плавкасто дисталне фаланге, али дише веома плитко.Ако је дете траке, видљиви део додатно помаже да се мишићи повлачења, размака између ребара.Кратак дах у пратњи климањем главе доле у ритму дисања, мали надима се образе и повлачи своје усне.
- Тешка бледило, а најмлађи, чак марблинг коже, отицање целог тела, посебно лице и екстремитета.
- Болно ретростерналних сензација, нарочито када се такође може посматрати шок и дах кашаљ, дајући под плећке и горњи стомака, окрећући болове торзо снимања типа неуралгија.
- Објективно, дише тешко с фино крепитатсионними шиштање, слушао боље када плаче, када је дах дубље.За овај облик објективног доказа врло релативним, јер могу бити одсутни у потпуности, или се офсет током времена и температуре без родитеља често прибегавају само-мисс драгоценим тренуцима.
пнеумонија без грознице код детета: дијагноза
објективни дијагностичке методе нису увек информативни или не може уопште постоје, али је могуће дефинисати:
- аускултација присуство крепитируиусцхие кијавица;перцуссион налаз скраћење или игру;Палпација - да промените олакшање у грудима од коже ретракционог интеркосталног простора, помоћни-дела екстра мишића и чин дисања.
- Важно медицинска историја не само болести, већ и живота, за утврђивање повезаних поремећаја имуног система које активирају развој упалних промена.
- Основни метод је Кс-раи студи у две пројекције.На Кс-раи имаге су локуса пораза и потврдити или оспорити дијагнозу.Такођер видљиве пратеће измене - корен ширење плућа, повећан плућа паттерн интензитет дилатацију крвних бранцхингс евентуалну појаву линеар тиазхистости.
- унинформативе Када рендген слика прибегавају додатним, озбиљнијих метода - на рачунар или магнетне резонанце томографија.Тако да ако потпунију слику, до одређеној фази развоја, извор запаљења.Али, као дете, неопходно је да се спроведе ове студије под анестезијом, због потребе за комплетну имобилизација за дуго времена( око 40 минута или више), да деца у главама практично немогуће остварити.
- Лабораторија утврђено у анализи крви неутрофила леукоцитоза карактера, повећана брзина седиментације еритроцита, оффсет на лево, анемичних симптоми, могуће токсичне Грануларност гранулоцита приступни анеозинофилииа;спроведена биохемијске студије и одређивање композиције крви гаса.Урин може повећати ниво протеина, повећао своју релативну густину.
- Одређивање крви специфичних антитела.
- оксиметрије и цапнограпхи да прати засићење глади кисеоника како би се спречило тело детета.
- спирометрија за процену тежине респираторне инсуфицијенције организма.
- Именовање узимање материјала брисева и спутума за даљи инокулације бујона културе, микроскопским испитивањем спутума.
- Бронхоскопија, ако је потребно вршење циљано биопсију - узимање биопсију за истраживање( зараженог материјала плућа ткива са ограде преко бронхоскопом).
- Серолошки методе истраживања у телесним течностима - тестови крви и урина се спроводе само када сумња настати на атипичним агенсима етиопатхогенетицал - Цхламидиа, Легионелла и Мицопласма.
пнеумонија без грознице код детета: Лечење
раније дијагностици и терапији боје, веће су шансе за опоравак без компликација.Приоритет треба да буде да се утврди да ли је пацијент мора да буде хоспитализован, а већ почевши од болници или боравка, прописаног износа сложених процедура и лекова.Третирање децу испод 3 године би требало спровести строго у болници, јер је потребан свакодневни динамичан праћење и, ако је потребно, хитну помоћ, амбулантно није изводљиво.Такође, под сталним медицинским надзором треба да буде динамична је деце са тешком респираторном инсуфицијенцијом, рахитиса, имунодефицијенције држава.Хитни смјештај, у било које доба, у одсуству позитивних динамике одрастања два дана после почетка лечења.
Антибиотик терапија је употреба антибиотика 2-3 генерација, јер већ постоји претходни отпор.То Амоксицилин, цефалоспорини, Флуорохинолони, макролиди, карбапенеми, сулфаметхоксазол.Терапија почиње пре резултата бакисследованииа - емпиријски.Уколико држава не мења за 2 дана, а затим промените лек.
Током третмана проузроковао носни, адено, параинфлуенце и вируси инфлуенце, антибиотици често не доносе жељени ефекат, па је неопходно додати у антивирусном третману( Оселтамивир, интерферон дрога).Када гљивичне етиопатогенеза обавезно користити Антигљивични лекови( Флуцоназоле, Дифлуцан).
Опште препоруке укључују: одмор у кревету са подигнутом крају главе, често чишћење и вентилацију, дијететски храна са лако сварљиве хране, у изобиљу пића топлих флуида - чај, сок, биљних инфузија.
Патогенетски третман од упале плућа без температуре код детета: кислородтерапииа - са диспнејом и промене у оксиметрије гаса компоненту, цапнограпхи.У тешком хипоксије пребачен на вентилатор-јединице под надзором јединице интензивне неге.Када дехидрација - орални раствори реххидратације соли или, ако је потребно, коришћење инфузије - глукоза-слани раствори.Лифе-савинг мембрана екстракорпоралног оксигенације крви стреам( кисеоник доводи у крвоток кроз специјалног апарата, па елиминише поремећаје плућа од размену гасова).Приложими
екпецторант лекови, муколитици( Мукалтин), бронходилататора( Вентолин, Еуфиллин) Бронхоскопски прилагођавања, НСАИДс.
Симптоматска терапија је следећи: физиотерапију, ултраљубичасто зрачење, одвођење масажу, вежбе дисања, постурална одводњавање, вежбање терапију, инхалацију небулизер, витаминопрофилактика, имуномодулатори, пробиотици за цревни опоравак, Сорбенти за елиминацију токсина( Полисорб, Ентеросгел).
У време почело лечење ће превентироват компликације, последице у будућности и задржати психолошку удобност, посебно мале деце.
пнеумонија без температуре код детета: компликације
најчешће праћен са следећим компликација болести:
- уништење паренхима плућа, посебно уобичајена у болести - билатералне упале плућа код деце без температуре: абсцеси, сингле и више, гангрену лезија, кавернозне промене, гљивичне ипаразитске форматион абсцесс.Контурама процесе одликује некрозом - изумиру плућног инфилтрације ткива у централној зони.Мртви мртво ткиво фаворизује муње брз колонизацију етиопатогеннои микрофлоре напредовање гнојних Путрид лезија са накнадном топљења и организације гнојних шупљина.Они су опасни могућност пробоја у танких зидова пнеумоемпиема.
- Дри плеуритис ор упознавања бактеријски компонент неутрофилну пропадање да фибринозан, плеурални емпијем напредује.
- Цироза плућа( углавном), тј. Клијање елемената везивног ткива у паренхималу, праћено стварањем бронхиектазиса.
- Код новорођенчади често су бебе: ексудативни плеуриси, алергијска бронхијална опструкција, удруживање упала средњег уха - отитис, тонилиларне лезије, фарингитис, едем уских дишних путева или чак и плућа сами.



