Провођење палпације тестиса код доктора и самодијагнозе

Проблеми уролошког и анролошког профила сугеришу да се изврши палпација( физичко) испитивање органа скротума.Време палпације се одвија одмах након завршетка историје живота пацијента и усменог испитивања.До тог времена, специјалиста има времена да у главу ставља приближну клиничку слику.Физичка студија је дизајнирана да реши неколико важних задатака :

• Процијенити величину анатомских структура( пре свега тестиса).
• ​​Одредите густину тестиса.
• Процијенити структуру тестиса.

индикације главни показатељ да доведе истраживања - присуство бола у препона било интензитета.Генерално, манипулација се обавља у било којој посјети ирологу или урологу.Не постоји јасна листа индикација.Овај метод је готово исти као и визуелна процена за иницијалну дијагнозу.

Физички преглед не даје 100% резултате.Међутим, то пружа могућност доктору да одреди тактике за даље испитивање.Пре свега, могуће детектовати ове патолошким стањима :

орцхитис - упала тестиса ткива

• црипторцхидисм( више) .Неприхватање тестиса из ретроперитонеалне регије до скротума.Са палпацијом, све постаје очигледно.Један или оба тестиса су одсутни.Скротум је сравњен и атрофиран на додир.Асиметрија се визуелно одређује.Уз дубље осећање, тестис може се открити.По правилу, физички преглед игра огромну улогу у преоперативном периоду, јер омогућава детекцију тестиса.
• Орхитис( детаљније) .Упала тестиса.Током палпације, доктор открива подручја повећане болести.Сам тестис постаје све губљенији, чак и тешки.Мобилност тестиса је оштро смањена.Када покушавате да померите тестицу са свог места, постоји наглашени синдром бола.Торзија тестиса .За постављање дијагнозе откривен је такозвани Прен-симптом.Приликом покушаја да се исељени тест из нормалне позиције, бол нагло нарасте.Осим тога, осећај органа открива ротацију додопада када се помјера испред свог природног положаја.Ово сведочи о присутности торзије.
• Рак и друге неоплазме тестиса( више) .Када се осети ожиљак, у структури се налазе чворови за чишћење.Важно је одредити њихов карактер и јасно евидентирати сљедеће знаке: покретљивост, нежност, густину.Дакле, чврсти тумори карактерише хомогена структура.Када се палпација, такве формације дефинишу као густи фиксни чворови.Чврсто-цистичне формације су мање густе, мобилније.
• 

  хидрокела( хидрокела) - патологија која карактерише акумулацијом течности у скротуму

  епидидимитис .Запаљење епидидимиса.Важно је провести диференцијалну дијагнозу са орхитисом.Када је палпација, погођен тестис је, по правилу, већи од здравог.Поред тога, када је тестис исцрпљен, синдром бола постаје мање интензиван( позитиван Прен симптом).

• Хидростсел .Дропси тестицлес.Када палпирају, открива се оток скротума и гениталних органа.Изгледа да је пуффи, претерано мекан.Такође постоји патогномонски знак болести.Када притиснете тестис, супротна страна скротума значајно се губе.Ово указује на акумулацију течности у тјелесној шупљини.
• Варицоцеле .Често не захтева чак и палпацију.Али то важи само за касне фазе болести.У иницијалним фазама, лекар, путем физичког прегледа, може открити прекомерно надуване вене( лако се пробеђују).

Током испитивања Доктор је рекао скреће пажњу на следеће карактеристике тестиси :

• Димензије .Нормално, тестисе треба да буду скоро исте величине.Значајна разлика између тестиса је разлог за забринутост.Може се десити о орхитису и другим запаљенским патологијама( погледати "Да ли је величина тестиса важна код мушкараца?").
• Конзистентност .Тестицули су умерено густи, еластични.Прекомерни тестиси сведоче у корист истог орхитиса.Ако је мекоћа скротума прекомерна, постоји разлог да се претпостави да је пао.
• Местоположение .На истом нивоу.Спонтано успон, као и овулација тестиса, може бити резултат торзије, епидидимитиса.Такође, може бити лажни крипторхидизам( претјерано мобилна структура).
• Присуство / одсуство нодалних формација .Присуство у структури скротума туморских неоплазми је апсолутна индикација за хитно инструментално испитивање.
• Прва ствар коју треба обратити пажњу на лекара, парадоксално - да ли оба тестиса спуштена у скротум.У одсуству једног од тестиса врши благи притисак на абдоминалне шупљине( доњи део абдомена), како би се вратили тестисе на месту.Уз , покреће се лажни крипторхидизам .У супротном, ако није било операције за уклањање тестиса, постоје сви разлози за сумњу на прави крипторхидизам.

Све наведене карактеристике су фиксне без неуспеха.Имају велику дијагностичку вредност.

Методологија за вођење

Од пацијента није потребна посебна обука.Довољно је водити стандардне мјере хигијене.Палпација се одвија у неколико фаза :

Сва студија узима у просеку 3-5 минута

1. доктор држи хигијенско третман руку или стављање на рукавицама.
2. Пацијент преузима стојећи положај.
3. Доктор приступа пацијенту.Предњи положај( испред пацијента) је дозвољен.Међутим, много је повољније бити на страни субјекта.За удобност лекар може клекнути.
4. Прво се врши визуелна процена анатомских структура репродуктивног система.
5. Пенис је издвојен( можете питати пацијента да то уради).
6. Сада је неопходно посебно тестирати сваки тестис.Са једне стране, доктор држи скротум.Уз показивач и палац друге руке, тестис се палпира по целом волумену.Затим требате ићи горе и процијенити стање епидидимиса, сперматозоида.
7. Када се открије тумор, детаљна процена неоплазме је обавезна.

има само-

Знајући обављају палпација технику, човек може да прибегне манипулације и самостално.Физички преглед се врши на исти начин.Међутим, због недостатка специјалног знања, биће тешко дешифровати резултате.Довољно је имати на уму две тачке:

• било који чвор који се налази у структури скротума абнормалне.Ако су присутни или ако постоје сумње, одмах се обратите лекару.
• Нормално, када бол палпације не би требао бити.Синдром бола је доказ у корист сваког патолошког процеса.Уз бол такође треба ићи код доктора.

Види такође: Масажа јајета: зашто и како то изводити?

Препоручено за гледање: