Опције за хируршки третман аденома простате

простате аденом( такође познат као бенигне хиперплазије простате) је комплексна болест у којој структури тело формирано од стране гландуларним нодула.У већини случајева, доктори чекају и виде тактику.Динамичко осматрање је дизајнирано да одреди развој патолошког процеса.Пошто

БХП - болест у којој структура нодула простате формирана

Индикације за хируршког лечења

Упркос чињеници да је операција - главни метод терапије, били приморани да то у најмању руку.Постоји јасна листа индикација за оперативно лечење:

• отворена изражавања крварења.Крварење у хиперплазије простате може довести до исхемију аденоматозном чвор.Пошто жлезда орган добро храњено крвљу, могуће је богат крв из уретре канала.То је опасно по здравље и живот, као и препуна опструкцијом уринарног тракта угрушка.
• хронични инфективне-инфламаторни процеси, изазвана хиперплазије.Она простатитис, циститис, пијелонефритис и других болести секундарног природе уринарног система.
• Развој контракција у области бешике.
• стеноза уретре канала немогућност урина излаза( хроничне инфекције уринарног задржавања).У таквом случају, сложена операција за уклањање хипертрофира простате чворови и ширење уретре.Акутна ретенција уринарног .У зрелим фазама патолошког процеса гвожђа расте до значајног величине, омета нормалан евакуације мокраће из организма.Овај услов је хитан и захтева хитну медицинску корекцију.
• Престанак рада бубрега , изазвана загушења у уринарног тракта( видети. Ево).

У свим осталим случајевима приказано је динамично посматрање.

Опште контраиндикације

није увек операција може бити изведена.Контраиндикације укључују:

• атеросклерозе можданих крвних судова.
• болести кардиоваскуларног и респираторног система у фази декомпензације.У овом случају, ризици повезани са увођењем пацијента у стање анестезије.
• Акутна инфламаторна обољења уринарног тракта: бубрега, бешике.Такође, није препоручљиво обављати операције током периода акутног простатитиса.
• Инфективне болести.Акутна бубрежна инсуфицијенција.
• Аортна анеуризма.

Хируршка интервенција се одлаже за исправљање основно обољење или стање које је узроковало немогућност обављања операције.

Опције рада за

Постоји много опција за рад.Класичне методе су:

• Трансуретхрал ресецтион( ТУР).
• Отворен рад.

Обе методе имају своје сведочанство, карактеристике понашања.Све друге методе се сматрају модификацијама ове две.

Отворена операција

Ова врста операције сматра се универзалном, јер вам омогућава уклањање формирања било које величине и локације.Важно, међутим, остаје питање експедитивности.Пре неколико деценија, није било алтернативе за отварање аденомектомије.Тренутно се операција врши на следећим ознакама :

• Значајна аденоматозна величина чвора( преко 8 цм у пречнику).
• Присуство камења у бешику.
• Дивертикулитис бешике.
• Вероватноћа малигнитета( малигнитета) туморске структуре.

Аденомектомија је веома трауматична операција.Трајање манипулације је од 40 минута до 2-3 сата.Током интервенције, абдоминални зид, бешик се исецује.Кроз овај приступ, образовање о чворовима се уклања.После завршетка манипулације, ексцизована ткива се нужно шаљу ради хистолошког прегледа у лабораторију.

Предности радње:

• Радикалност.Волуметријске формације се у потпуности уклањају, ризик поновног понављања је минималан.
• Ефикасност.

Цонс :

• Вероватноћа компликација.
• Дуготрајна рехабилитација.
• Сложеност имплементације.
• Потреба за дугим боравком у стационарном окружењу.

Компликације :

• Главно - продужено крварење.Они су опасни не ризик од губитка крви, већ вјероватноће тромбозе.Зглоб у крви може изазвати ометање уретре.Таква држава не пролази сама по себи.
• Инфекција постоперативне ране.
• Могућност развоја секундарног заразног циститиса.

Трансуретраална ресекција

Сматра се најпожељнијим методом лечења хиперплазије простате, "златног стандарда" урологије.Међутим, таква интервенција је веома сложена и захтева савршене вештине хирурга.Главни индикатор за ТУР је аденоматозни чворови мале величине( до 8 цм у пречнику).У свим осталим случајевима, нарочито када лекар има сумње у погледу порекла и природе образовања, назначена је шупља операција.

Трансуретраална ресекција подразумева увођење инструмената кроз уретру до простате.Затим се тумор избаци и уклони.Као иу претходном случају, ткива се шаљу ради хистолошког прегледа.

Предности методе :

• Ниска инвазивност.Околна ткива не трпе.
• Кратак период рехабилитације.
• Одсуство постоперативних шавова.

Трајање операције је око сат времена.

Техничке карактеристике :

• Немогућност радикалног уклањања великих склопова.
• Велика сложеност интервенције, огромни захтеви за квалификацију оперативног хирурга.
• Требате користити скупу опрему.

Вероватне компликације :

• Сужење уретралног канала( стриктура).
• Мале крварење из уретре.
• Болни синдром.

Да ли се хиперплазија простате може лечити нехируршким методама?

Конзервативна терапија може нормализовати одлив урина и инхибирати раст аденома, међутим, такав третман се сматра симптоматским, тј.основни узрок не нестаје никуда.За рани третман, назначена је употреба лијекова :

• алфа-блокатори.Они ослобађају грч глатких мишића бешике и мокраћних канала, нормализацију одлив мокраће.
• Инхибитори 5 алфа редуктазе алфузосин, доксазосин, Омниц ет ал..Обустави процес повећања тумора у величини.Стабилизирајте курс патолошког процеса.Просцар, Дутастериде, Алфинал.
• Фототерапеутски агенси.Примјењује се искључиво у почетној фази процеса.Афала, Спеманн, Гентос, итд.

Поред тога, нису фармаколошких метода практикују .Али не могу се назвати потпуно хируршки.Међу процедурама за елиминацију аденома:

• Електро-коагулација тумора.
• Цриодеструцтион.
• Ласерска аблација.
• Термотерапија.
• Вапоризатион.

Приступ тумору је такође трансуретралан.

периода рехабилитације

Без обзира на врсту операције, период рехабилитације треба да буде предмет бројних препорука :

• одбити интензивног тренинга за месец и по дана.
• Изведите одабране комплексе терапијске гимнастике.
• Искључити сексуални контакт у трајању од 30-40 дана, све док се рана потпуно не излечи.
• Унапредите свој мени: што мање хране за животиње и, напротив, као многи биљна храна на столу.Од зачина, соли, кафе и јаког чаја треба одбацити.
• Узимајте довољно течности, редовно испразните бешику( свака два сата), не дозвољавајући стагнацију урина.
• редовно похађају хирурга или лекара за лечење пост-хируршких шавова( ако обавља абдоминална хирургија).

Лечење хиперплазије простате је комплексан задатак.По правилу је у раним фазама комплексног медицинског приступа изабрано.У будућности, без операције, једноставно не могу учинити.Техника хируршке интервенције изабере лекар, на основу величине и природе тумора.У сваком случају, немогуће је одлагати са лечењем.Ако имате анксиозне симптоме, требате контактирати свог уролога.

Препоручено за гледање: