Мушки полни хормони - андрогени

​​мале полних хормона( андрогена) су група стероидних хормона, синтетизовати тестиса и надбубрежне жлезде.Тако, андрогени у њиховом пореклу деле се на тестикуларни и надбубрежни( Табела 1).

Табела 1 - Извори андрогена у мушком тијелу.

Дефицит тестиса андрогени

тестостерон. Тестикуларни андрогени најзаступљенији су, углавном мушки сексуални хормон тело - тестостерона утиче на рад готово свих органа и ткива.Штавише тестостерона у тестисима формира око 20% 5а-дихидротестостерон, малу количину слабијих хормона( ДХЕА, андростерон), и до 20% од естрогена - женски хормон.Упркос чињеници да естроген представља женски хормон, његово присуство у мушком телу потребно осигурати пуни спектар биолошке активности.

Табела 2 - Ефекти тестостерона.

За стимулацију тестостерона излучивање тестиса одговоран хормон жућкастог тела( ЛХ), синтетисан ћелије предње хипофизе.Пошто је секреција ЛХ има импулса карактер, са највишим врхом ујутро, око 6:00 до 8:00, а најнижа у увече од 20:00 до 22:00, за исти период сведоци максималне и минималне нивое тестостерона.Штавише, постоји дневним ритмом у синтези тестостерона, зависно од годишњег доба( види. Слику 1).

Фиг.1 - Цирцадиан и годишње ритмови тестостерона:
Фигуре 1 - дневним ритмом тестостерона, у зависности од доба дана;
Слика 2 - поремећени ритам тестостерона, у зависности од доба године.

форма тестостерона у мушкој тела

тестостерона у организму се налази у три фракције, које имају различите биорасположивост до циљних ткива.

1. биорасположивости тестостероне:

• фрее тестостерон( нису повезани са крвним протеинима) - 1-2% тестостерона;
• повезана( лабаво) до албумина( 25-65% од укупног тестостерона).

2. Бионедоступни тестостерон - тестостерон, снажно повезана са везујући глобулин сексуални стероиди( СХБГ), а нема своје ефекте на циљним органима( 35-75% укупног тестостерона).

Фрее тестостерон ускраћена вези са неким протеинима, лако продире у циљаном ткиву, тако да има максималну биолошку активност.Тестостерон је повезан са албумин, има слабу везу са њим, што лако може да разбије, ослобађајући тестостерона молекул.Такав везани тестостерон има мање биолошке активности него што је слободно, али остаје био доступан.Бионедоступни тестостерон има јаку везу са протеином СХБГ транспорта и стога неспособан да продру у андрогене осетљива ћелија и испољавају биолошки ефекат.

анализа хормона

У медицинској пракси да би се одредио ниво укупног тестостерона, за производњу оригиналне податке о хормонални статус човека.Анализа укупног тестостерона показује нумеричку вредност свих својих облика у комбинацији, а не пружају информације о односима и небиодоступних биорасположивих облика андроген.Ова анализа открива андрогена инсуфицијенцију, када је садржај укупног тестостерона је испод критичне вредности.

Аналисис фор укупног нивоа тестостерона показује вредности одговарајућих стандарда, али постоји присуство карактеристичних клиничких симптома ниског нивоа андрогена, треба пронађу индикатори садржај биолошки активних форми: Слободни и везаног тестостерона од албумина.Ове бројке дати реалнију слику о хормонске мале.

ДХТ-.форматион 5α-дихидротестостерон утиче ензимом 5а-редуктазе у простате, епидидимус, семених везикула и коже.У својој андрогена активност ДХТ прелази 1.5-4 пута веће тестостерона па је активни метаболит.

ефекти ДХТ у мушком телу:

• сексуално дифферентиатион;
• раст пениса;
• производња еритропоетина;
• развој акни;
• развој андрогене алопеције;
• стимулација простате жлездане компоненте( хиперплазије), што доводи до повећања простате( БПХ);
• Продуцтс излучивања простате;
• Утицај на централни нервни систем( расположење, памћење, пажња).

Због својих "агресивне" акције ДХТ активности у телу је повезано са негативним последицама као што су хиперплазија простате, андрогена алопеција, акни и вишка раст длака на телу.Такви нежељени ефекти могу изазвати анаболичке стероиде у високој концентрацији.

Заиста, висока активност ДХТ и њен повећан садржај у телу може доћи до неких нежељених ефеката.Из тог разлога, рак простате је апсолутна контраиндикација за употребу андрогена.Повећање величине простате је релативан контраиндикација и могућност средствима за хормоналну терапију разматраних у сваком случају, јер постоје ризици повећање величину простате, иако није доказано( видјети детаље "Ефекат андрогена на простати").

Тестостерон и његов активни метаболит дихидротестостерон је најјачи андроген, па су изражени ефекат на биолошку тела човека у односу на друге андрогене.Пошто ДХТ-је метаболит тестостерона, у медицинској пракси да се тест за укупну тестостерона и њеним облицима.

Адренал андрогени

Би надбубрежних андрогена обухватају ДХЕА, ДХЕА-сулфат, и Андростенедион.Верује се да је допринос надбубрежне андрогена у укупним мушких хормона је занемарљив, у односу на тестиса хормона.Многи истраживачи верују да надбубрежне лучење андрогена за мушкарце није од великог физиолошког значаја.

Прочитајте чланак "надбубрежних андрогена и њихову улогу у хормонални позадини мушкараца."Андростенедионе

је интермедијер за синтезу како тестостерона и естрадиола.Његова активност као андроген је око 20% активности тестостерона.

ДХЕА-сулфат - је главни секс стероида адреналне коре.Овај прекурсор тестостерона и естрадиола, а његов андрогени делатност не прелази 10% активности тестостерона.Али због високе концентрације концентрације крви тестостерона од преко 100-1000 времена и такође слабог афинитета за СХБГ, своју биолошку активност повећава.

ДХЕА луче надбубрежне жлезде у крвоток и његова концентрација је око 300 пута мања од ДХЕА-сулфата.У телу се претвара у тестостерон, као и дихидротестостерон.Стога, надбубрежне андрогени у периферним ткивима може се конвертовати у тестостерона.

ниво полних хормона

​​Табела 3 - Нормалне вредности концентрација клинички најважнијих андрогене код мушкараца.

познато је да са годинама долази до смањења не само лучење тестиса, али и надбубрежне андрогени, а пад надбубрега андрогени почиње раније.Услови за које постоји пад надбубрежне и тестиса андрогена у телу због промена везаних за старење зову адренопауза и андропауза респективно.Ундер

недовољне нивое андрогена( андроген дефицијенције) примају назнаке укупних нивоа тестостерона испод 10-12 нмол / л.У овом случају, пацијент треба да буду означене карактеристичне клиничке симптоме андрогена недостатка, служио као индикација за анализу.Ако постоје специфичне жалбе, и низак ниво тестостерона у крви на упутствима лекара спровела недостатак андрогена терапије.

лечење дефицијенције андрогена

именовање третмана дефицита андрогеном треба водити карактеристикама пацијената обзир: старост, присуство пратећег смањења поремећаја андроген, медицинској историји, озбиљност андрогених дефицитарних симптома и лабораторијских доказа.Само на основу потпуних података о пацијенту може изабрати ефективне ток лечења.

Када андроген дефицит користе неколико приступа:

• терапија

Најпопуларнији метод лечења недостатка андрогена је да замени природног тестостерона егзогеног његове форме.Предност супституционе терапије је једноставност, широк спектар хормоналних производа и путева ефикасност управе.Недостатак може сматрати привремено гушење сперматогенезе и производња сопствених хормона.Као замена терапија је практикује дуже време, то је картон довољно знања и искуства да омогући лекарима да ефикасно примењује у општој медицинској пракси.

Опширније "тестостерона замена терапија дроге."

• стимулисање тхерапи

подржавајуће терапије са циљем стимулишући хормон секреције сопствене тестисе.За разлику од супституционе терапије, ова метода може применити само притом задржавајући довољан тестиса функцију.Спровођење посебан испит хорионски гонадотропин, показује могућност примене ове терапије.Стимулација терапију, за разлику од терапија замене побољшава производњу сперматозоида, што је кључни фактор у планирању зачећа.

Опширније "подржавају терапија хорионски гонадотропин."

Извори:

Калинцхенко СИ, Тиузиков И.А., «Практична Андрологи", 2009
Кунхард Поли, «Увод у репродуктивном ендокринологију" 2000
Дедов ИИ, Калинцхенко СИ, "андропауза", 2006

Рецоммендед гледања: