Методе лијечења стриктуре уретара код мушкараца

уретре стриктура - патолошко стање карактерише сужење уретре и води, на крају, до нарушавања нормалног тока мокраће током мокрења.Патологија јавља чешће код мушкараца, због специфичности структуре мушке уретре( то је дуга и замршена, у поређењу са женско), тако да метода дијагностике и лечења приступа су описане чешће само за мушку публику.

Подмлађивање уретре( уретерална стриктура).

Узроци

Узроци ове болести су конгенитални и стицали.

Конгенитална стриктура уретре

Врло ретка( 1-2% свих описаних случајева).Његов узрок је генетски условљен неразвијеност доње трећине уретралног канала.По правилу, овај патологија се манифестује у раној доби, често у комбинацији са недовољним формирањем друге органе и системе, и има своје специфичне приступе у дијагностици и лечењу.

Стечена уретре стрицтуре

До купљене фактора у етиологији овог обољења укључују:

1. 

   За уретре стриктура узрока, укључујући, инфекција уринарног тракта.

   Повреде, модрице, ране урогениталним органима.У овом случају то је питање у вези са директним оштећења пениса( Блунт траума, сексуалне ексцесе, страних тела и пениса прелома), а ефекти карлице прелома( саобраћајних несрећа, пада са висине, итд. . итд. .).

2. Акутна или хронична упала уретралног канала узрокована специфичном или неспецифичном патогеном микрофлора.Најчешће су узрочници упале у уретру са претњом контракције су гонококе, кламидија и Трицхомонас.Раније се често открива туберкулозе микобактерије, али у последњих 40 година, туберкулоза урогениталне органи, што је довело до ограничењима, готово да не догоди.
3. последице операције, инвазивне методе испитивања, увођење катетера, литхотриптерс( након уклањања камена на МКБ).

у развоју ове патологије, без обзира на почетне разлога су важни су два главна фактора - сужавање лумена уретре и активна истовременим инфламације.Полазећи од тога, појављују се главни симптоми који прате строгост уретре.

Клиничке манифестације

отежано мокрење и слабу урина су главни манифестације уретре стриктуре.

Пацијенти се жале на тешкоће мокрење, немогућности да мокри до све.Ток урина је слаб, посипан у свим правцима, што доводи до посебног неугодја код пацијената.Сваки пут морају очистити урин, који не улази у тоалет, па чак и промени одећу након чина мокраће.Готово сви пацијенти примећују цурење урее у доњи веш, што захтијева подлоге и често замјењује веш.

чин мокрења обично није потпуна, не доводи до осећаја бешике пражњење, као последица - често понавља позивајући .Многе напомене и рези са актом урина и одмах након тога.У мокрићи могу бити нечистоће крви и гнојни умијешци.Понекад пацијенти имају бол у пенису са ерекцијом, болном ејакулацијом, крвљу у сперми и болом у пределу карлице.

Треба напоменути да се већина горе наведених симптома може појавити код других болести генитоуринарног система.На пример, рак простате, акутни и хронични простатитис и т. Д. Често пацијенти дообследованние неуспешно третирани простате патологије која се стално понавља због регургитације( реверсе цастинг) урина и континуирани агент реинфекција простате садржи.

Због тога је неопходно комплетирати и благовремено испитати пацијенте са сумњом на стриктуру уретре за правилан избор методе лечења.

Након пажљивог сакупљања анамнезе, лекар ће моћи претпоставити могући узрок болести и дизајнирати неопходне истраживачке методе.

Диагностицс Метходс Полазећи од нормале на урина, активна инфламација може потврдити усеве урин цистерна патогена.Такође је потребно узети мрље из уретре и ПЦР-а како би потврдили сексуалну инфекцију и одабрали антибактеријски третман.

• Потврдити или одбити присуство стриктуре и степен његове тежине помоћи ће таквом методу дијагнозе, као урофловометрија.Одређује брзину протока урина по јединичном времену, трајање времена урина и упоређује их са количином распоређеног урина.
• 

  Контрастна радиографија омогућава јасно идентификовање сужења уретре.

  Ултразвучна дијагноза( УС ) омогућава утврђивање степена сужења канала и његове удаљености дуж дужине.

• За исто важи контраст радиографију ( контрастним уринарног канала, затим рендгенском слици).
• додатни катетери се понекад користе( уретхрограпхи ретроградан и антерограде ​​цистоуретхрограпхи ) за прецизније одређивање степена и степена сужења.
• За визуелни преглед унутрашње површине уретре се користе уретхросцопес .Они су танка цев са камером на крају.Они се ињектирају у уретеру и бешику, што омогућава да се утврди степен и природа лезија слузнице.

Након што се дијагноза потврди и може се одабрати специфичност стриктуре уретре, може се одабрати одговарајући третман.

Третман уретре стриктура

зависности од тежине упалног синдрома и идентификовати узрочника активност нужно додељени одговарајући антибактеријски терапију.Али сужење лумена уретре не може у потпуности да га елиминише.У медицини постоји прилично велики избор третмана који вам омогућавају делимично или потпуно уклањање стриктуре и враћање нормалног током урина кроз канал.

Ласерска корекција

Ласерска корекција ожиљног ткива погођеног уретера се широко користи.У овом случају, мукозална зид склеротично, смањујући лумен, спаљују се ласером и након увођења опекотина рада прерађује решењима и мастима.Ово омогућава, као правило, потпуно обнављање лумена уретре.

Међутим, овај метод лечења након одређеног временског периода је оптерећен релапсима( до 40-50%).То је због специфичности процеса епитхелијализације слузокоже код различитих пацијената и тешкоћа у избору и примени масти против опекотина.

Уретхропласти

Добра повратна информација од пацијената и лекара добила је уротхропластију.У овом случају, након исцрпљивања патолошки погођеног подручја уретре, додаје се донаторско ткиво пацијента.Као правило, то су подручја слузнице мембране образа, језика или кожице.Добро се навикну и постепено замењују слузницу, задржавајући пун лумен.Предност овог метода је да се релапси јављају не чешће од 10%.

Стретцх оф тхе уретхра.

Ендоскопија

За хитну терапију, посебно када постоји опасност од потпуног излива урина, ендоскопски метод се широко користи.Овим методом, ендоскоп се ињектира директно у лумен канала и ткива се исечу.Ово омогућава кратко време за обнављање мокрења и избјегавање озбиљних компликација.

Бузхирование и стентинг

Методе затезања и стентовања данас постају мање уобичајене.У првом случају, метална цев се убацује у уретру како би проширила лумен.У другом, у погођеној области уретре, стент је фиксиран, што такође спречава сузење сајта.Обе методе су веома трауматичне и компликоване.

Додатне методе: кућни лекови

Ова болест, као што је уретрална стриктура, никако не дозвољава само-лијечење.Пацијенти морају бити упознати са одговарајућим стручњацима како би избјегли смртоносне посљедице.

Али код куће у сложеном третману и за одржавање процеса ремисије, можете користити децокције биљака .Добро доказано:

• бруснице;
• Ст. Јохн'с ворт;
• иарров.

Такође користите камилицу и елдерберри.

Пхитотеас из ових биљака имају диуретички и антиинфламаторни ефекат и помажу пацијентима након операција да се опораве и побољшају њихово благостање.

Током периода рехабилитације могуће је додати хирудотерапију( лечење лечилишта), који има добар ефекат на оток, постоперативно упале, побољшава циркулацију крви и лимфну дренажу.

Сви пацијенти са стриктном уретралом треба посматрати код уролога, чак и ако су постигли перзистентни период благостања и не осећају пожалбе.Морају избјегавати хипотермију, трауму и уринарне инфекције како би спречили наставак болести.

Препоручено за гледање: