Rehabilitering efter tibia fraktur med deplacement: vad du behöver veta?

Traumatisk skada på integriteten av skenbenet, och långt ben tibia fibula, får dem att fraktur, som kräver en förlängd behandling av svår och långvarig återhämtningsperiod.

Innehåll:

• tibiafraktur typer
• Första hjälpen för frakturer tibia
• sträng
• sluten fraktur på skenbenet med förskjutningen
• finfördelade fraktur
• förskjuten fraktur tibia: behandling
• Operation
• förskjuten fraktur tibia:rehabilitering

tibiafrakturer typer

klassificera typer tibiafrakturer göras med hänsyn till ett antal parametrar inklusive platsen för skadan, dess natur, närvaron eller frånvaron av förskjutningen Frapoliser ben, frånvaro eller närvaro av olika skador.

benskador kan bäras enkel eller multipel natur, beroende på antalet benfragment, fragment producerade under skada.

enkelfel kännetecknas av nedsatt integritet i en enda portion.

Vid multipel skadat ben är uppdelat i flera avsnitt för att bilda fler än två fragment.

teckenorientering skadligt linje kan du välja frakturer:

• Straight - med brutna ben jämnt över
• Skew - skrotning diagonalt
• Spiral - ojämn linje bryta

Genom arten av gränslinjen brytande bedömas på lika eller finfördelade frakturer.

Egenskaper positions av benfragment relativt benet - den parameter genom vilken indikerar fraktur:

• utan förspänning( när de kombineras bildar en integrerad ben)
• Co offset - i förhållande till varandra har skett en förskjutning, en enkel kombination av sådana fragment inte rekonstruera en komplettben;det kräver ett särskilt förfarande;naturen av förskjutningen av fragment kan ha ett roterande, kantiga och andra typer

I själva verket, om det har skett skador på huden och mjuka vävnader, domare av arten av frakturen, öppen eller stängd.

När öppet sår vid frakturstället, vilket kan ses ett fragment av ben och muskler är skadade.

När huden integritet minst omfattning muskelskada, fragment av ett brutet ben kan inte ses, de är dolda.

Dessutom är det skadade leder, knä eller ankel, isolerade intraartikulär och artikulär fraktur.

uppmärksam på det faktum att det fanns två brutna skenben och skenbenet, och en liten kanon, eller en av dem.

När bedömningen fraktur beakta den nedre bendelen påverkas av skador:

• På toppen av skenbenet
• I genomsnitt är viktigt för första hjälpen och ytterligare behandlingsåtgärder ett mellanliggande parti
• i den nedre tredjedelen av

Klassificering typ tibiafrakturer.

Första hjälpen för frakturer tibia

verkligen första hjälpen till offren kommer att kalla kvalificerat team av specialister, ambulans.

Före ankomsten, är det önskvärt att göra följande:

• Vänd försiktigt patient, försöker att inte ge honom onödigt lidande, lägg försiktigt benet
• så snart som möjligt att ta bort från ömma fötter skor innan
• svullnad C börjar växa för att förhindra lidande av offret från smärta och chock ge honom smärtstillandei hans frånvaro, för att begränsa kylan genom att applicera till det drabbade området
• med en öppen fraktur för att snabbt undersöka såret släpper foten delen av kläder, om det är nödvändigt, försiktigt bort den fruktansvärdatill bitar av kläder;inte att vidta åtgärder för att ompositionera benfragmenten
• debridering bör vara endast i desinficering av det omgivande sårområdet av huden med användning av en lösning av kaliumpermanganat, jod, väteperoxid, briljantgrönt, om de finns till hands
• När blödning närvaro för att försöka stoppa den med ett bandage eller tourniquet, för att göra dem använda något material, bälte, halsduk, slips, livrem
• sele appliceras till området ovanför den blödande plats;direkt under tryckförband till kroppen för att innesluta en del av något tyg
• Vid tillämpning sele fäster nästa not som anger tiden;tourniquet bör inte pressa foten i mer än två timmar
• Fastställande fötter med hjälp av objekt finns i närheten, i sin helhet, ner till foten
• För att producera likhets däck som pinnar, plankor bitar
• på webbplatser fot ovanför och under det drabbade området under improviseradedäck bör bifoga alla klädesplagg, så att inte skada huden
• i något fall inte utför några åtgärder för att flytta benen
• Sheen avgivna med två fötter parterna interna och externa, att zafiksiRönn den i området för knä- och fotleder
• Fix ett däck till fots något improviserad material

tid vara korrekt första hjälpen före ankomsten av läkare förebygga risken för förskjutning av benfragment.

första hjälpen vid brott på skenbenet kännedom om den föreslagna video.

svårighetsgrader

Klassificeringen av frakturer på underben gravitations bygger på grundval av att ta hänsyn till flera kriterier:

• inblandning i fraktur på båda benen i underbenet, eller bara en av dem;oftast bruten tibia genom sin anatomiska struktur och funktionell belastning;oftast när det är början av fibula bevaras hela;det finns fall av samtidig förstörelsen av både ben;de mest sällsynta fall av frakturer i vadbenet med intakt tibia
• plot benskador
• Läge benfragment, fragment
• Funktioner vävnadsskada, blodkärl, leder
• närvaro eller frånvaro av komplikationer
• fraktur resonera, nedgångar, olyckor, komplexa rörelser

accepteras klassificera sprickor genom tyngdkraften enligt deras tillhör kategorierna A, B, C:

• Ljus innefattar frakturer där ingen förspänning excomkov åtföljs av mindre vävnadsskada
• genomsnitt, talar vi om öppna och stängda frakturer i närvaro av de skadade vävnadssnitt i frånvaro av ledskador och nerv
• Heavy inkluderar frakturer, tillsammans med lesioner av alla typer av strukturer

Alla förlust av ben eller ben integritettibia tillsammans med smärtsamma känslor, och det är svårt för en person att få det.

stängt fraktur på skenbenet med förskjutningen

Denna typ av underbenet fraktur, stängd, åtföljd av förskjutning av benfragmenten, är det den vanligaste typen av lägre extremiteter skador.

skälen till en sådan fraktur kan vara direkt skada när skadande kraft riktas direkt på platsen för framtida fraktur( slå, släppa sjöfarten, kompression, komprimering), och indirekt skada, vilket resulterar i fall, skarpa svängar.Diagnoser

stängt fraktur på skenbenet med förskjutnings trauma kirurg när man ser påverkas av manifestation av symtom karakteristiska:

• stark smärta
• tibia
• svullnad
• Hematom
• onormal mobilitet
• crackles, en karakteristisk kritan med förskjutning av benfragmenten
• nästan omöjligt att helt förlita sig på foten

data bekräftar den röntgenundersökning diagnos.

Beroende på riktningen av inverkan på underbenet, vilket orsakar fraktur beror på naturen av fragment Deplacement:

• brett
• i
• längd vinklad
• roterar kring sin egen axel

Beroende på naturen av fragment förskjutning beror metoden föravlägsnande, och främja processen för läkning av frakturen vid den korrekta exekveringen av kontakt fragment.

Om olösta förskjutning av benfragment möjliga utebliven frakturläkning, nedsatt funktion av lemmen på grund av dess deformation.

förskjutning av benfragment i en vinkel och roterande störst påverkan på funktionaliteten av benen möjliga.
diaplasis förskjutning av benfragment utförs med användning av olika metoder: manuell under lokalbedövning( i längd, kring en axel vid en vinkel).För fixering

fragment efter att kombinera gips overlay används.

I fall där tvärsnitts jämförelse av fragment svåra, tillämpar skelett dragkraft.Med ineffektivitet av dessa metoder, särskilt när de spiralformade och skeva frakturer, illustrerat operativ reduktion.

tid och korrekt utförd ompositionera fragment med slutna frakturer på tibia med förskjutningen kommer att upprätthålla funktionsmöjligheter ben.

finfördelade fraktur på skenbenet offset

När finfördelade frakturer offset bryta linjen inte har en plan yta;den bildar utsprång, tänder av olika storlek och förskjutning av benfragmenten.

Med denna typ av fraktur på ett ben genomgår fragmentering i många bitar.

sådan fraktur, finfördelas, i mitten av underbenet kallas också "stötfångare", eftersom det är typiskt i väg trauma.

I finfördelade frakturer ofta trasiga tibia skenben, ett långt rör.

Avser allvarliga frakturer på gravitationen - är en förskjutning av benfragment, på grund av risken av fragment av vävnadsstrukturer, nerver, blodkärl ökar betydligt.

crepitus som ett symptom på slutna frakturer med förskjutning i finfördelat skada ben är inte alltid.

finfördelat fraktur karakteristiska symptom är:

• Ödem
• Hematom
• skarpa ömhet
• tibia deformation
• Patologisk rörlighet

Diagnose sådana sprickor under röntgenundersökningar.

flesta fall är finfördelade behandling fraktur utförs genom att bryta kirurgisk reparation yta, där det är nödvändigt att jämföra ett stort antal fragment.

använt olika tekniker, inkluderande, applicering av Ilizarov ram, ben fixeringsplattor, stift, skruvar.

För komplexa intraartikulära finfördelade frakturer förekommande fragment offset operativt ingripande absolut visas.

finfördelade frakturer på tibia benfragmentet offset är komplexa svåra fall på grund av den ökade risken för skador på vävnad, blodkärl, nerver många fragment.

fraktur på skenbenet med förskjutning: behandling

Syftet med de terapeutiska åtgärder för frakturer på tibia med förskjutningen är:

• säkerställa villkoren för fusion av ben
• fragment efterföljande återvinning funktionalitet lemmar

Det första steget i behandling är ett förfarande som utförsom möjligt rätt kombination av fragment, deras fixering för att förhindra upprepade förskjutningar.

valet av behandling beror på flera kriterier:

• karaktär skada
• typ av fraktur
• dess svårighetsgrad totala hälsotillståndet hos patienten
• samtidig skada

Under den första tiden efter skadan inträffar ofta påtagligt uttalat ödem.På grund av detta är det inte alltid möjligt att gips immobilisering av underbenet, är det nödvändigt att tillämpa fixeringen genom att överlagra däck.Därefter överlagrad gips, som kan ersättas med en funktionell plastkonstruktion.

Beroende på ärendets komplexitet utförs ytterligare aktiviteter med obligatorisk radiologisk kontroll.Rinnande
Jämförelse förskjutna benfragment, för omplacering, i första hand.Det är inte alltid möjligt att eliminera förskjutningen av fragmenten på en gång.

Beroende på brottet kan uppstå svårigheter att flytta benfragment, liksom för att hålla dem i gott skick.

Om röntgen upptäcktes felaktig restaurering frakturen, en andra ompositionering.

Normalt är gjutna tillämpas under en period av 5-6 veckor, kan denna period längre.

Fixering kombinerade fragmenten utförs med användning av speciella anordningar, plattor, stift, skruvar, strukturer( t ex Ilizarov) dragkraft.

Som medicinsk behandling med hjälp av olika smärtstillande läkemedel.

Behandling tibiafrakturer är en utdragen process tung;framgång behandling beror på skicklighet och erfarenhet av läkare och önskan hos patienten.

fraktur på skenbenet med förskjutning:

drift av behandling med hjälp av operation som utförts, om du uppfyller vissa indikationer:

• Oförmåga att utföra flytta fragment manuellt
• närvaro av betydande förskjutning av fragment, såsom en dubbel fraktur på skenbenetShin
• betydande risk för hud tårar, skador på blodkärl, nerver, benfragment eller benfragment
• komplicerade fall av öppna frakturer

Det finns situationer där även om de två benen är skadade, är en operation som utförs på endast en av dem, tibia;Vid restaurering av vadben fusion kommer att ske av sig själv.

Om syftet med operationen överlappande fragment, kan ompositionering utföras efter kirurgiskt ingripande:

• kombination av fragment och deras fixerings sorters anordningar i form av plattor, nålar, stift, följt av applicering av gips
• kombination av fragment och tillämpa specifika utformningar,vilka ger fixering av fragment sammansatta

en av de metoder som används med framgång operativ behandling är intramedullär osteosyntes, i vilken en kanatibiafrakturer i fallet med framställning av införandet av ett stift, vilket gör det möjligt att fixera de kombinerade fragmenten.

Ibland finns det ett behov av omoperation.

bedriver verksamhet i behandlingen av frakturer på skenben med förskjutning ger goda resultat ska du bara tänka på möjligheten att komplikationer, infektioner, någon form av skada.

tibiafrakturer med förskjutning: rehabilitering

rehabilitering efter fraktur tibia med förskjutning innebär ett antal åtgärder som ett resultat av vilket inträffar precis innan fusion av benfragmenten fördrivna och återställa funktionaliteten är säkert möjligt.

Under rehabiliteringen är nödvändigt för att uppnå konkreta resultat:

• Förebyggande av atrofiska förändringar i muskler lemmar
• uppnå en normal nivå av deras tillstånd, ton
• Att till normala blodflödet och blodcirkulationen i benet
• ge normal ledrörlighet
• Förebyggande och eliminering av fenomenstillastående i vävnaderna hos lemmen
• extremitet motor återhämtning

Genomförande av resultatenTats uppnå med vissa metoder:

• Speciellt sammansatt av sjukgymnastik utövar komplexa
• Regelbunden masse, gnugga
• sjukgymnastik behandlingar
• dietary nutrition med införandet av vitamin kost, kalciumtillskott, järn och spårelement

rehabilitering efter fraktur med förskjutning underbenet tar ungefär 3:57månader.

uppnå framgångsrik återhämtning av motorisk funktion är naturligtvis möjligt genom att noggrant observera alla rehabiliterings delar av programmet.

moraliska och fysiska beredskap hos patienten till komplexa lång behandling och rehabilitering - en nödvändig del av en framgångsrik fullständig återhämtning.