Behandling av infertilitet med hormonella tabletter

Endokrin kvinnlig infertilitet i strukturen av infertila äktenskap upptar en betydande del( 30-40%).Karakteriserad av endokrin kvinnlig infertilitets polymorfism av laboratorie- och kliniska manifestationer. Behandlingen av infertilitet med hormonella tabletter syftar till att säkerställa ovulationsprocessen. För att uppnå denna process används droger, varav några är föreskrivna som preparat av förberedande fas, andra hormonella tabletter utses som en inducerande ägglossning.

Preparationsfas och preparat som förskrivs på detta stadium

Estrogener: östrogen i form av tabletter 0,002 g, den aktiva beståndsdelen är östradiol;Proginova tablett 21( 0,002 g), substansen - östradiolvalerat;Microfollintabletter 0,05 mg, den aktiva beståndsdelen är etinylestradiol. Det är bäst att använda de två första drogerna, eftersom de innehåller naturliga östrogener.

Gestagens: tabletter av norcolut 0,005 g, det verkande ämnet är noretisteron;Progesteron i ampuller 10 mg eller 25 mg( 1% eller 2,5% oljig lösning);Tabletter Duphaston 0,005 g och 0,01 g, den aktiva beståndsdelen är dydrogesteron;Tabletter primol-nor 0,005 och 0,01 g, en fungerande substans - noretisteron. Primolit-nor och norkolut innehåller noretisteron och har ett antal biverkningar, eftersom denna preferens ges till progesteronpreparat.

instagram viewer

Glukokortikoider: Metipred i form av tabletter 4 mg( aktiv beståndsdel - metylprednisolon), daglig dosering av 2-8 mg;Tabletter dexametason 0,5 mg daglig dos 0,25-1;Tabletter prednisolon 0,005 g daglig dos 2,5 - 10 mg. Doser av droger regleras och bestäms av androgenernas nivå, liksom deras metaboliter.

Om endokrin infertilitet orsakas av hypothyroidism, då för preparativ eller självbehandling, används sköldkörtelpreparat. Tabletter L-tyroxin 25 mcg, 50 mcg, 100 mcg( aktiv ingrediens - levotyroxin) daglig dos på 25-50.Det är nödvändigt att kontrollera nivån av sköldkörtelhormoner.

Med mikroadenom av hypofysen och idiopatisk hyperprolactinemi accepteras dopaminagonister som en patogenetiskt konditionerad eller oberoende behandlingsmetod. Det ordineras också för sekundär hyperprolactinemi och med PCOS vid förberedande skede.

tabletter parlodel 2,5 mg( aktiv ingrediens - bromokriptin) daglig dos på 1,25-7,5 mg( i vissa fall kan dosen vara högre).

Tabletter av norprolac 25 mg, 50 mg, 75 mg och 150 mg( aktiv substans - kinagolidhydroklorid) daglig dos på 25 mg, 75 mg, 150 mg.

Vid intag av droger är det nödvändigt att kontrollera nivån av prolactin i 6-18 månader. Kontroll av nivån av prolaktin som förberedelse för induktionen av ägglossningen utförs i två till tre månader.

Unga kvinnor med GHD, definierade av störningar i neurotransmittorreglering av de centrala relationerna som inte tidigare behandlats, är förskrivna neurotransmittorläkemedel.

Difenin-tabletter 0,149 g( aktiv beståndsdel - difenylhydantoin), daglig dos 1-2 tab. Tabletter är dopaminerga, tas som en ytterligare eller oberoende behandling i 3 till 6 månader.

Övulationsstimuleringscykel och preparat som används vid detta stadium

  • Mänskorionisk gonadotropin( engelska hCG).Det finns sådana droger: Ovidrel, Profi, Pregnil, Novarel. Dessa läkemedel tas tillsammans med andra droger som stimulerar äggstockarna att producera ett moget ägg.
  • Gnadoliberin( Gn-RH), droger Faktrel och Ljutrepuls, stimulerar produktionen av luteiniserande och follikelstimulerande hormoner av hypofysen. I USA är infertilitetsbehandling med dessa läkemedel sällsynt.
  • Human menopausal gonadotropin( English hMG), följande droger: Regronex, Metrodine, Pergonal. Denna typ av läkemedel ordineras i samband med luteiniserande och follikelstimulerande hormoner.
  • Follikelstimulerande hormon( engelska FSH).Följande droger: Fertinex, Bravell, Follistim och Gonal-F.
  • Gnadoliberin-antagonist( antagonist GnRH), preparat: Antagon och Cetrotid.
  • Gnadoliberinagonist( agonist GnRH), preparat Zoladex, Sinarel och Lupron.