Toxoplasmose in der Schwangerschaft - Symptome der Krankheit und notwendige Tests

Selbst in der Phase ein Baby Frau von der Planung geht durch eine Reihe von medizinischen Untersuchungen und eine beträchtliche Anzahl von Tests durch, um zu verlieren, Ihren Körper zum Tragen eines Kindes vorzubereiten. Eine ständige Überwachung der Gesundheit der Mutter ist notwendig, denn es gibt viele Infektionen, die die verantwortliche Zeit verkürzen und eine Bedrohung für das zukünftige Kind darstellen können. Besonders gefährlich ist die Toxoplasmose in der Schwangerschaft, wenn es eine primäre Infektion mit dieser parasitären Infektion gibt.

Toxoplasmose - eine durch Parasiten Gruppe Toxoplasma gondii verursacht Krankheit, die die Träger von Tieren sind. Intrazelluläre Protozoen beeinflussen die nervösen, kardiovaskulären, muskulösen und visuellen Systeme des menschlichen Körpers. Die Besonderheit dieser Infektion ist, dass es in utero übertragen werden können - von der Mutter auf Fötus, und verursacht häufig eine Fehlgeburt oder der Geburt eines Kindes Mängel des Fötus.

Toxoplasmose während der Schwangerschaft: besonders fließen

Eines der charakteristischen Merkmale der Toxoplasmose istVollständige Abwesenheit von charakteristischen Zeichen und leichter Symptomatik. Am häufigsten bemerkt die schwangere Frau nicht einmal, dass sie ein akutes Stadium der Toxoplasmose erlebt. Symptome von Toxoplasmose während der Schwangerschaft sind nicht spezifisch und werden oft als Manifestation einer Krankheit angesehen oder auf üblichen toxicosis beziehen. ist daher nicht immer möglich, rechtzeitig primäre Toxoplasmose bei Schwangeren zu diagnostizieren, die die Hauptgefahr ist, weil es in diesen Fällen ist, wenn eine Frau zum ersten Mal infiziert ist, Immunität gegen Parasiten im Körper vor.

Um unangenehme Konsequenzen zu vermeiden, auch in der Phase der Planung der Schwangerschaft( 2-3 Monate vor der Empfängnis), empfehlen Ärzte für TORCH-Infektion getestet werden, zu dem gehört, und Toxoplasmose. Die Ergebnisse der Studie werden dazu beitragen, Taktiken zu entwickeln, um Maßnahmen zu ergreifen, um das Leben und die Gesundheit des Kindes zu bewahren.

Das Risiko einer intrauterinen Infektion von Mutter zu Kind mit Toxoplasmose ist groß genug. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion ist direkt proportional zur Größe der geburtshilflichen Periode. Und je früher es passiert ist, desto schrecklichere Konsequenzen der Toxoplasmose in der Schwangerschaft. So ist das erste Trimester wegen der Insolvenz der Plazenta am gefährlichsten, als Schutzbarriere von Infektionserregern.

Im ersten Trimester der Gefahr von fötalen Infektion beträgt 20% im zweiten Trimester, erhöht sich auf 30% und im dritten Trimester war bereits 60%.Doch trotz der Tatsache, dass das Risiko einer Kontamination über den Zeitpunkt der Schwangerschaft abhängig die Schwere der Symptome erhöht wird reduziert. Wenn also die primäre Infektion im 1. Trimester aufgetreten ist, entwickelt das Kind Entwicklungsunterschiede, die mit dem Leben unvereinbar sind. Wenn eine Frau einer Infektion am Ende der Schwangerschaft ausgesetzt ist, können die Symptome der Läsion überhaupt nicht vorhanden sein.

Wie bekommt man - die Ursachen der Krankheit

Vor Erreger - Toxoplasma - geben Sie den menschlichen Körper, ihren Lebenszyklus über mehrere Stufen geht. Die ursprünglichen Träger von Parasiten sind Vögel, Ratten und einige andere kleine Tiere. Von ihnen Toxoplasma geben Sie den Körper von Vertretern der Familie der felines.

Dies geschieht auf verschiedene Weise: zum Beispiel der Katze eines infizierten Nagetieren oder zu Fuß auf dem Gras essen, Larven auf die Beine bringen. Weiterhin kommt mit seinen Kot, Toxoplasma in die Umwelt, wo sie sicher für den nächsten Besitzer für ein Jahr und eine Hälfte warten können. Eine Nichteinhaltung der Hygiene kann direkt in den menschlichen Körper sein, beispielsweise durch die Zeit unbehandelte Abrieb und Kratzer, aus den Tierpfoten erhalten. Auf diese, ihre Bewegungen enden, und Toxoplasma beginnt bereits im menschlichen Körper zu parasitieren.

Es ist ein Fehler zu sagen, dass während der Schwangerschaft eine Frau nicht mit Katzen in Verbindung treten kann. Es ist absolut nicht notwendig, sich mit einem flauschigen Haustier zu trennen. Wenn die Hauskatze nicht spazieren geht, nicht fangen und Mäuse verfüttert nur spezielle Nahrung, das Risiko einer Infektion von Toxoplasmose es praktisch Null ist.

Es wird angenommen, dass eine zusätzliche Infektionsquelle mit Toxoplasmose Fleisch ist, das nicht richtig hitzebehandelt wurde, sowie schlecht gewaschenes Obst und Gemüse oder ungefilbtes Wasser zu essen. Toksoplazmy kann mit Straßenstaub übertragen werden, sie können ihre Pfoten im Haus bringen, nicht nur eine Katze, sondern ein Hund. Tierärzte glauben, dass von Hunden eine Person noch häufiger infiziert wird als von Katzen.

Es ist sehr schwierig, sich vor Infektionen zu schützen, denn die Gefahr liegt überall. Aber es gibt ein Plus in diesem, denn sobald er krank war, bekommt eine Person Immunität für ein Leben und wiederholtes Treffen mit Parasiten ist nicht schrecklich für ihn. Die meisten Frauen sogar vor der Schwangerschaft begegnen zuerst Toxoplasmose, was bedeutet, dass sie Immunität haben und keine Angst vor der Gesundheit ihres ungeborenen Kindes haben können.

Symptome einer Toxoplasmose in der Schwangerschaft

Nur 10% der schwangeren Frauen mit einem akuten Stadium der Toxoplasmose bemerken Manifestationen der Krankheit. Schließlich kann es nur durch eine Labor-Blutprobe bestätigt werden. Welche Symptome sollte ich in der Zeit beachten, um medizinische Hilfe zu suchen?

• Änderungen vom Herzen. Es gibt mehr als die Hälfte der schwangeren Frauen - Herzklopfen, Kurzatmigkeit, Schmerzen, das Auftreten von Lärm, Arrhythmie, Taubheit der Töne - all dies zeigt sich in der EKG-Studie, die im ersten Trimester durchgeführt wurde.
• Unerklärliche Zunahme der Lymphknoten - als Symptom der Toxoplasmose bei 12% der Patienten.
• Verletzung der Leberfunktionen, die sich in ihrer Zunahme äußerlich manifestierten, Schmerzen im Hypochondrium auf der rechten Seite. Der Zustand dieses Organs kann sich bis zur Entwicklung der Hepatitis verschlechtern.
• Muskelschmerzen, ein "Symptom eines muskulösen Kissens" - wenn eine Fossa oder Walze für ein paar Sekunden an der Stelle des Aufpralls durch einen Hammer auf den Muskel gebildet wird.
• Schwäche, schnelle Ermüdung.
• Verlängerte Kopfschmerzen unbekannter Herkunft
• Störung der Körperempfindlichkeit, emotionale Instabilität.
• Erhöhte Körpertemperatur.
• Verlust der Sehschärfe oder Verengung von Sichtbarkeitsfeldern.

All dies sind die Symptome einer akuten Toxoplasmose, die bei der Schwangerschaft höchst unerwünscht ist. Akute Form kann nur einmal behandelt werden, wonach sich Antikörper gegen Infektionen im Körper entwickeln und die Krankheit in eine chronische Form fließt. In dieser Form, Toxoplasmose trägt keine Risiken, tritt ohne Manifestationen und stellt keine Gefahr für die schwangere Frau und ihr ungeborenes Kind.

Diagnose und Analyse von

Zur Erkennung der Anwesenheit oder Abwesenheit von Antikörpern ermöglicht die Analyse der Toxoplasmose in der Schwangerschaft, die durch die Methode der Blutentnahme aus der Vene durchgeführt wird.Ärzte empfehlen, dass die Analyse mindestens sechs Monate vor der Konzeption durchgeführt wird, aber wenn eine "interessante Situation" bereits gekommen ist, ist es notwendig, so schnell wie möglich darauf zu achten.

Das Ergebnis der Analyse der Toxoplasmose zeigt das Verhältnis von IgM und IgG.Sie können verwendet werden, um zu beurteilen, ob die Infektion im Körper vorher vorhanden war und in welchem ​​Stadium die Krankheit jetzt ist.

Nach der Infektion im Körper, nach ein paar Wochen beginnt die Produktion von IgM-Immunglobulinen und erreicht ihren Höhepunkt im Serum einen Monat nach der Infektion. Nach ein paar Monaten verschwinden diese Antikörper am häufigsten, aber manchmal bestehen bis zu einem Jahr. Die Konzentration von IgG steigt für 2-3 Monate an und sinkt dann ab. Ausgehend davon ist die Entschlüsselung der Analyse der Toxoplasmose in der Schwangerschaft nicht schwierig. Es gibt vier mögliche Entwicklungen:

• Es wurden keine Immunglobuline nachgewiesen. Dies ist ein Alarmsignal, was darauf hinweist, dass die schwangere Frau völlig Immunität gegen die Krankheit fehlt, und jederzeit kann sie infiziert werden. In diesem Fall wird es notwendig sein, eine geeignete Labor-Blutprobe mehrmals vor der Geburt durchzuführen, um das Risiko für den Fötus im Falle des Nachweises der Infektion zu beseitigen.
• IgG +, IgM-.Dies ist ein gutes Ergebnis, was eine starke Immunität gegen Toxoplasmose zeigt. Dies bedeutet, dass einmal eine Frau eine akute Infektion hatte und ihr Blut hat Antikörper gegen Toxoplasmose in der Schwangerschaft. Eine erneute Abgabe von Blut ist nicht erforderlich, aber wenn die Titer über der Norm liegen, wird auch eine zusätzliche Bestimmung der IgG-Avidität durchgeführt.
• IgG-, IgM +.Dies ist das schlimmste Szenario - Bestätigung der Anwesenheit einer primären Infektion mit akutem Verlauf und einem hohen Risiko einer Infektion des Fötus. Zusätzlich wird eine PCR-Analyse für das Vorhandensein von lebenden Viren im Blut durchgeführt, und nach zwei Wochen wird ein Enzym-Immunoassay wiederholt.
• Beide Indikatoren sind positiv. Toxoplasmose ist in der Schwangerschaft positiv, was darauf hindeutet, dass sowohl der chronische Verlauf der Infektion als auch ihre akute Form möglich sind. Um dies zu bestimmen, wird eine Studie durchgeführt, um den Grad der Avidität von IgG zu bestimmen. Je höher dieser Indikator ist, desto sicherer ist: Das bedeutet, dass die Infektion für eine lange Zeit aufgetreten ist und es keine Bedrohung für die Mutter und das Kind gibt. Und umgekehrt, wenn der Index der Avidität niedrig ist, können wir über die Anwesenheit einer akuten primären Infektion sprechen.

Zusätzliche Studien von

Neben der Analyse von Blut für die TORCH-Infektion hat eine wichtige Rolle bei der Diagnose der Toxoplasmose Hilfsforschungsmethoden. Dies ist insbesondere die Radiographie des Schädels, die Elektrokardiographie, die Kapillaroskopie. Oft zeigt sogar ein gewöhnlicher biochemischer Bluttest Anämie, ein übermäßiges ESR, relative Lymphozytose - als Wahrscheinlichkeit des Toxoplasmas.

Getrennt ist es erwähnenswert, die Ultraschalluntersuchung der Plazenta zu ermitteln, die die Anwesenheit von Nekrose, entzündlichen Elementen und dystrophischen Phänomenen identifizieren kann.

Im Falle der Bestätigung der akuten Infektion in der Mutter, mit ihrer Zustimmung pränatale Diagnose des Fötus durchgeführt wird. Dies geschieht durch die Amniozentese - indem man die Fruchtwasser um das Baby nimmt. Die zuverlässigsten Ergebnisse einer solchen Studie, die in der frühen Schwangerschaft erhalten wurde - bis zur 18. Schwangerschaftswoche. Ein positives Ergebnis für das Vorhandensein von Toxoplasmose im Kind macht es möglich, alles Mögliche zu tun, um seinen Zustand zu erleichtern und wird manchmal entscheidend für die Unterbrechung oder Aufrechterhaltung der Schwangerschaft.

Konsequenzen der Toxoplasmose während der Schwangerschaft

Primäre Infektion einer schwangeren Frau ist eine echte Katastrophe, die zu schweren Konsequenzen führt. Unter ihnen sind die folgenden Bedingungen bekannt:

• Spontane Fehlgeburt. Oft tritt bei einer primären Infektion mit Toxoplasmose im ersten Trimester der Schwangerschaft auf. Die Ursache der Fehlgeburt ist die Entwicklung schwerer Missbildungen und Missbildungen, die mit der Weiterbildung des Fötus nicht vereinbar sind.
• Später( im 2. Trimester) erhöht sich die Wahrscheinlichkeit der fetalen Asphyxie mit anschließender Ausbleichung und Totgeburt.
• Defekte in der uterinen Entwicklung des Fötus können den Tod des Kindes in den ersten Tagen nach der Geburt verursachen.
• Wenn ein Kind geboren wird, werden schwere Läsionen beobachtet, die zu einer Behinderung führen: Veränderungen in der Arbeit der inneren Organe, Erkrankungen des Zentralnervensystems, Sehvermögen und Gehör. Oft als Gelbsucht, Lungenentzündung, Herzanomalien, epileptische Anfälle, "Hasenlippe" und "Wolfsmund" diagnostiziert.
• Bei der Toxoplasmose wird eine Abnahme der Ausscheidung von Sexualhormonen im Körper einer Frau festgestellt, die sich in der ständigen Bedrohung der Kündigung der Schwangerschaft, ungeachtet der geburtshilflichen Periode, manifestiert.
• Es gibt schwere Formen der Toxikose, die durch eine Verletzung der Arbeitsfunktionen einzelner Organe und Systeme und eine Abnahme der Gesamtreaktivität des Körpers verursacht wird.
• Die Wahrscheinlichkeit von postpartalen Komplikationen erhöht sich - viel Blutverlust, eine Subinvolution des Uterus, Fieber, Fieber, die Notwendigkeit von chirurgischen Eingriffen usw.

Schwangerschaftsplanung und Voruntersuchung wird dazu beitragen, die traurigen Konsequenzen zu vermeiden, die dazu beitragen, festzustellen, ob eine Frau Immunität gegen Toxoplasmose hat. Wenn dies nicht der Fall ist, sollte die Frau sorgfältig eine mögliche Infektion vermeiden und vorbeugende Maßnahmen auf der Grundlage der persönlichen Hygiene ergreifen.

Behandlung von Toxoplasmose bei schwangeren Frauen

Die Voraussetzung für einen wirksamen Schutz eines zukünftigen Kindes ist eine rechtzeitige und kompetente Behandlung seiner infizierten Mutter. Diese Frage liegt in der Kompetenz des Infektionskrankheitsarztes. Nur er kann die Krankheit diagnostizieren, die einzelnen Muster des infektiösen Prozesses bewerten und über die Ernennung von Drogen entscheiden. Für vorbeugende Zwecke wird die Behandlung nicht durchgeführt!

Falls die Analyse für Toxoplasmose in der Schwangerschaft positiv ist, wird die Behandlung nicht früher als 12 Wochen gestartet. Bis dahin wird alles von der Natur entschieden: Wenn der Fötus Anomalien entwickelt und es eine Gefahr der Abtreibung gibt, ist seine Erhaltung nicht ratsam - auch wenn geboren, ist das Kind unwahrscheinlich, dass es lebensfähig ist.

Seit dem zweiten Trimester der Schwangerschaft wurden weibliche Patienten traditionell mit Medikamenten auf der Basis von Pyrimethamin, Calciumfolinat oder einer Gruppe von Sulfonamiden behandelt. Therapie wird mit Antibiotika durchgeführt, und dies ist ein weiterer Grund für nicht aufgeben die Schwangerschaft im ersten Trimester.

Die beliebtesten Antibiotika wie Fancidar und Spiramycin. Zusätzlich zu ihnen ist Folsäure vorgeschrieben, um seinen Mangel zu beseitigen. Immunmodulierende Medikamente werden oft verwendet.

Die Behandlung erfolgt durch Kurse, die jeweils aus einem Paar Zyklen mit einem Intervall von 10 Tagen bestehen. Die Dauer eines Kurses beträgt 1 Monat, wenn nötig, kann es nach 2 Monaten wiederholt werden. Durch das gleiche Schema und die gleichen Medikamente, Kinder behandelt werden, aber mit obligatorischen Dosierung Anpassung.

Diese Therapie hat sich bewährt und gibt gute Ergebnisse. Mehr als 70% der infizierten Frauen während der Schwangerschaft gebären gesunde Kinder oder Kinder mit geringfügigen Abweichungen. Unter denjenigen, die die Behandlung verweigerten, ist dieser Prozentsatz um 40% niedriger. Es ist sehr gefährlich, Antibiotika auf eigene Faust zu nehmen, es kann sowohl der Mutter als auch dem zukünftigen Kind Schaden zufügen.

Jede Infektion ist leichter zu verhindern als mit ihren Konsequenzen umzugehen. Unter Berücksichtigung der elementaren Regeln der Hygiene, verantwortungsvoller Umgang mit dem Prozess des Kochens und mit einem Geist, der sich um Tiere kümmert, kann Toxoplasmose vollständig vermieden werden, da von Person zu Person diese Krankheit nicht übertragen wird.

Es wird auch empfohlen, sich mit einer sehr effektiven Medizin für Toxoplasmose und alle Arten von Parasiten, die während der Schwangerschaft genommen werden können - http: //netderm.ru/intoksik/

vertraut zu machen